 Hát a következő elejdéshez szervezsár rá fog épülni erre a mostonira, olyan szempontból, hogy filmből is meg itt ismer felmerült az, hogy csak ez egyik része a dalognak, hogy megtudja a státuszáltal drogfogyasztó, de hogy mire szutána, hogy fog bekerülni kezelésbe. És hát arra gondoltunk, hogy a hepatológusok részérős érkezettél megkeresés feléink, hogy hasznos lenne, hogy ha a szakmányak lenne valamiféle javaslatára, hogy milyen módon kellene elősegíteni a intravéne-szeresználóknak a hepatitiskezelésbe jutását, ezért készítettünk robi valóját, hát robi főleg egy olyan javaslatcsomagot, ami, hát a hepatológusoknak is szól, meg mindenki másnak arról, hogy szerintünk hagyan kellene ezzel a helyezetei javítani, erről is robi fog beszélni. Itt próbálom összesedni, hogy mi a most jelenleg a helyzet azért itt a részövők nagy része ezt tudja, úgyhogy ezt csak gyorsan átfogom pörgetni, hogy mi az, amit az országos prevalenciavizsgálatból tudunk, azt, hogy 11 és 14 között a duplejénről növekedett a fertőzöttek aránya az intravéne-szeresználók körében, ugye ezt hagymára a filmben is elmondtam, és ugye ezzel pár húzamosan csökkent a tőcsereprogramomban kioszott és begyűjtött fecskendők száma, ami, ha jól tudom a tavalyiben egy kicsit ment felfele, de hát ugye a 2014 volt az az év, amikor utára nyitva volt, még a két tőcsereprogram, a kékpontéletve a DPA-tőcsereprogram, ami a két legnagyobb program volt az országban, tehát ennek körülből a két-harmadát le lehet volni, hogy ha meg kénebecsülni, hogy 2015-ben hol tartanak ezek a számok, tehát ezt csak tovább romlott, tehát ez a 2013-ban a 76-ű perintelmény-szeresználó per év, ez mondjuk valahol ilyen 35 körül lesz, szerintem 2015-ben, ami már tényleg katastrófá is, és ez a minőszintén volt szól, tehát hogy mi közben csökkent a kioszott tűk száma, közben a kliensekszámok, a klienskontaktok száma nem csökkent sőtt erősen növekedett, amiről szintén mónika is beszélt, mert hogy ebben azért bende van az is, hogy mivel a szükségük volt, hát őrezióval több szörjöttek el, vagy hozták az ismörősöket is, tehát ez is bende lehet ebben, és ahogy mutatta az előbb meg azt is szintén az olyak vizsgálatóban is tudjuk, hogy az új szerek azok nagy kockázat jelentenek, hogy az új szereket használok körében magasabb a helybat, és így széfer tőzöttek a ránya, hát ezt csak azért mutatom, hogy a lefoglalásokban hogyan változott az aránya, az új szereknek a klasszikus vagy rég ebbi szerek ezt képes, tehát hogy ebben is van egy változás, és így úgy tinnik, hogy nagyon-nagyon sok szempontból nővek-vő kockázatok vannak a fertőzségszempontjából, és hát erről beszéltem az előbb, tehát ezt még ide raktam, hogy nem tudtam, hogy ennyire rögtön utána lesz, de hogy ez is több fontos szempont, hogy igen, is megosztják az eszközöket egymás között, és hogy itt a viszonylag gyakori a tűjét, mondjuk egy barátnak vagy ismerősnek átadása, és az szinten, amiről beszéltem, tehát ez a csökkenő tűjszemnek a következményel, hogy átlagosan, majdnem, hogy háromszor használnak egy tűjt a kliensek. A javaslatokat, azt ilyen több nemzetköznél, és figyellembe vételével írtam összehát reméljük, hogy ezek támogatólokhatnak, bár ezek mindenki számára ismertek, tehát ugyanúgy a döntés azok számára is gondolom, rendelkezésre elnak, ezek az ajánlások, így a VHO, European Association for Study of Deliver, tehát ez az európai epatológiai szövetség ajánlása, illetve az ICD és az IMCD-i ajánlása, a fertőző betegségek megelőzésével kapcsolatban, tehát ezeket vettük figyellembe, amikor ezt összeraktuk ezeket a javaslatokat, és itt szeretnék köszönetet mondani Szabolgának, aki átolvasta ezt a javaslatot, és átnézt a egy orvos szemével is ezeket, illetve, nyilvként is a magában a szűrésekkel kapcsolatban is hozzá irányítjuk a klienseket szóval, csak ezért akarok itt köszönetet mondani neki. Jó, itt összesen 6-7 javaslat múl áll ez a szöveg és az iszem az lenne, ahogy ha itt tesz most, mert tudnánk vithatni, ugye? Ezeket a javaslatokat vagy szó, hogy ha valakinek van hozzá fűzni valójá ezekhez, akkor szerintem ezt most lehet is jeleszni. Jó, tehát vagyok rallosan föl az összeset és akkor utána meg... Jó, tehát hogy itt az első, hogy az ártalom csökkentő programok lefedetségének a vitás az nagyon fontos lenne itt, ugye ez a pontos szövegem ennek a javaslatnak, de hogy itt a megfölmenység és a sterilezk közök és külön az egyéb felszerrőléseket is megelmítjük, mert mondom, ahogy ez látszódott a kockázati maga tartásokból, és az érezek is jelen vannak. Iletet azt is beleírtam, hogy itt ezek integrált szolgáltatások, tehát hogy itt arról beszélünk, nem csak arról, hogy egyszerűen megkapják ezeket az eszközöket, hanem ezek azok a pontokkal el lehet érni ezeket az embereket, és innen tudnak bekerülni az ellátó rendszerbe. Tehát ezek jelentik, tulajdonképpen az ellátási lánc személy, amit szóval ezeket mindenféle képpen érdemes meggerülsíteni, hogyha szeretnénk a kezelésbe kerülést javítani. A másik, hogy legyen lehetőség az interferelmentes kezelésre azoknál, és ők itt még nem kaptak semmi ilyen kezelést. Ugye itt az van, hogy az rövidéb ideig tart, és kevesebb mellék hatása van, tehát ezt sokkal könnyebb végig csinálni ezt a kezelést. Ráadásul az intervenes szerhasználók szerezezős, csomózott gyulladásban van, tehát nem is kaphatják az interferon kezelést. Plusz van egy csomó psihés mellék hatása, depresszió, psziózis, alvárzavar. Tehát miatt semmi lehet egy intervenes szerhasználók, vagy kockázatosabb az interferon kezelés. Ugye itt az egésznek a logikája az, hogyha valaki megkapja a kezelést, akkor nem tudja tovább adni a fertőzést. Ezért fontos, hogy legyen módjuk megkapni a kezelést, és itt ebből a szempontból, azért nagyon fontos a tervezés, neved ezek nél bevatkozásunk, hogy úgy próbáljuk meg ezeket megalkotni, hogy ez megfeleljen a célcsoport igényelinek. Tehát ebben, ebből a szempontból az interferon mentes kezelé, és ezt sokkorban megfelelj ennek a csoportnak, mint az interferon kezelés. A harmadik ez a gyors teszt és tanácsazás módszen egy terveztése, és az elszükség és anyaki feltételek biztosítás az alacsunk közülből programokban. Tehát erről már sokat beszéltem, tehát hogy itt az egész ügyeláltó rendszer az kevésbé felel megszavogás, jóval nehezebben veszik igényben, úgyhogy nincs is kapcsolatuk az ellátó rendszer az ellelés, és ez az a szolgáltatás, ami javítani tudja a hozzáférést. Úgyhogy ezt ezért gondoltam belerakni. Így jelenleg a protokol szerint 3 mónapos abstinencia szükség, és ahhoz, hogy valaki kezelésbe kerülhessen, megkapassa az interferon kezelést, ugyanakkor az intervenes szeresznek a legfontosabb kockázati csoport. Tehát ezt több olyan ajánlás, ami a kezeléshez kapcsolózat, a VIO és az ELL-es ajánlása is kimondja, hogy ők a legfontosabb kockázati csoport, a hepatitis cészen pontjában. Tehát az elsődleges, hogy őket is belesen mondni, és itt az lennáj a vaslat, hogy ne az abstinenciánám a kezelés betartásáról való képesség legyen feltétel. Tehát, hogy legyen lehetőség egyedi elbírállásra. Mivel, hogy... Hát itt két dolgozonnáltam, a míg, a látámaszhatja, hogy egyrészt a vizsgáltok alapján a sikereskezelés után nagyon alacsony az újra fertőződés aránya, illetve ez pedig múlni a vaslatára, gyerült bele a metadón programba a részvevők, mert ugye most is ők részvehetnek ebben, tehát itt azért látszik, hogy nem a szerhasznállat az akadája az előírása betartásának, illetve a kezelésbe kerülésnek. Tehát, hogy egy ilyen változás nagyon sokat segítene abban, hogy egy motivált kényes például bekerülésben kezelésbe, hogyha nem kéne nem lenne az abstinencia, vagy egy háromhónapos abstinencia feltétel, és hogy ezt megtámogasuk, ez nagyon fontos, hogy legyen lehetőség valahogy egy ilyen multidisziplinális tímekre, mert hogy nyilván a hepatólogián dolgozok semmi, vagy nem tudom, nincsenek felkészülve arról, hogy intregényes szerhasználok a foglalkozanak, viszont van egy csomó szakembere, akinek meg ez a munkája. Tehát, hogyha lenne addiktológiai szóc munkás, vagy ilyen piirek, akik tudnák támogatni az éppen kezelésben névő intravénés szerhasználókat, akkor az összeségében is növelni a pozitív, tehát hogyha a kezelésbe fejezését, és sok szempontból mindenkinek a munkáját meg könnyíteni, és ilyen a hatodik végsőjavaslat pedig a védőoltások, biztosítás, a kockázati csoportokban, tehát itt elpatít is AB, ami a legfontosabb, de hát ilyen egyéb voltások is, mint a tetanus vagy az influenza, pontosan azért, mert hogy nagyon rossz az imústát, a szuktát az imú rendszerük eléggé lemalromolva, tehát nekik ezek létszükséletet jelentenek. Nagyjából ez a hat javaslat, amit gondoltunk.