 बर्ड्स्कोपिक स्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च्च जातर सज़ीस के लिए और जो मेरी फिल्ट है, वो आप्दोमन या पेट से समवन दित हैं. आज हम मिल रहे है, क्योंकी हम दिसकस करना चाते है, एक कोमन सरजिकल प्रोबलम, जो पेश्यंट्स के अंडर काफी कोमनली पाय जाती है, और लोग दुविदा में रहते हैं, क्योंकी मेंटिकल लाज है, या सरजिकल लाज है, और वो प्रोबलम है, हरनिया. हरनिया वैसे कई प्रकार का होता है, बहुत दिफ्रन ताइप सो फरनिया है, लिकें जन्रल सरज्री से जो समवन दित है, जो रिलेटिट है, भी दो करते है, भूँ बेशिकल आपदोमन के हरनिया से, उलिकें जैस्टटूर विशाब के रसते के बीुच कर वेसिकल तिया है, ये आपदोमन होता है, और ये प्रोलम है, हम से वही पर और वही रिस्� Turbo. ॐजानुः फ़दूक आपदामँन के फ़िसाप से हरनिया बैसिकली तीन में प्रकाड कहूता ہے ॥ या 3 में type के होते है. उस मेग जो फ़ुस्थ तो आप जब भी लगी अगी शुब बहुर्ध यहा मुन और ठाश्टा थने इन। इंगवनल रीजन कुँँसा हुता है, इंगवनल रीजन हुता है, जंग और पेट ज्फाड ज़ुटे है उसको इंगवनल रीजन कीझान के अटपुत्त नफ्य शब सवनंज लगया कै जीलग सियम्य थेः झैजिरनन जीलग अदडवोन च़ी मिल जाए मिलिए है जीली च़ यह खवार यह खजब थोड़ाई, तोगलिए को बाप्रूल के अनदर होना चाएखेत है! यह कोमाल वेड़्साई पर लगूँ, अपका बाप्रूल फिलाब पर चाहरा, और तोगलिए का एक अच्च्च्सा बाप्रूल के अदर जाएखेत है, यह तोलेग को बात्रुल के अन्दर हू ना चाहिए था। यह जीज पेट पर लागु होती हैं आपकी मास पेश्यो में जब भी कही वीकनेस हो यह एक होल होडाे तो जो चीज मास पेश्यों के अंडर रहनी चहिये थी वो उस होल के रास्ते निकल कर सकिन के नीचे आकर एक बल्ज या स्वेलिंग बना लेती है, उसे हरनिया कैते है। तो आसी कोईसी भी जगा जहापर वीक मसल्स हो या किसी कारल्ववश वीक हो जाए। आसी कोईसी भी जगा जहापर वीक मसल्स हो या किसी कारल्ववश वीक हो जाए। या प्रीविस सरज्री की बजैसे कोई चेड या दिफक्त रह जाए। वहां से अंटस्टाएन निकल कर सकिन के नीचे पहोड जाती है। सर्जीकल अप्ट्टिंस क्या क्या है उसके बारे में बाद में दिसकस करते है। पहले समस्ते है के हरनिया जोम शुडु में कह रहे थे कोमली कितने प्रकार का होता है अप्टोमन से सम्मन दित तो पहला इंवाइनल हरनिया इंवाइनल रीजन हो गया पेट और जांद का जो. यहापर पुर्षो और महलाउ में एक इंगवाइनल कैनाल होती है जो जनम से होती है और यह एक विक एर्या शुभूछे ही माना जाता है और बाद्टी उमर के सास सात ही और विक होता है और यहापर ज़ मसल्स विक हो जाते है अंगवाइनल हरनिया यह पुर्षो में मेंली पाए जाता है अर पमली इं मेंस तुस्रा एक अप और खोमन ताइप अप फरनिया है अम्डलाएकल हरनिया नाभी का हरनिया आपने देखा होगा कुछ बच्छो में और महिलाउ में पुर्षो में खासकर वो महिला और पुर्ष्छ जिनका वजन कुछ जाडा है अभीईस परसन्स यह जिनके अंदर कुछ यह से चीज हो चुकी है जिसे प्रगलिन्सी जिसे पेट के अंदर का प्रशर बल गया था उन पेश्थ के अंदर अम्डलाएकस बहार की तरफ यह वो भीईस दॉगर बहार अगर अज़ो। यह लोगा नाभिख आरनिया बज्चो में भी पाय जाता है नूब बार्जात में बी पाय जाता है अगर चोटे बच्चो में हुता है तो जातर हम वेट करते है तो आप टीं साल तक आप दीन साल तक अगर तब भी नहीं भरता है, तो फिर अप्रेशन के आवाशकता परती है, बले लोगो में तो जातर परती है। ये दुस्रा ताइको फर्निया होगया, आम्लाएकल हर्निया अब एक तीस्रा और कोमन ताइप उसे कैते है, इन्सीशनल हर्निया तो तीन कोमन ताइप फर्निया जो हमने देखे, उस में इंग्वाईनल, आम्लाएकल और इंसीशनल क्या लक्षन होते है रहनिया के और आप कब कंसल्लट कर सकते होग? एक ही में लक्षन है, जिस की बज़े से आप अप कंसल्लट करने के आप ग़ा, क्या लक्षन होते है रहनिया के और आप कब कंसल्लट कर सकते होग? एक ही में लक्षन है, जिस की बज़े से आप अप कंसल्लट करने के जो पड़ेगी और वो है के जब भी आप मैंसुस करे, के पेड या जांगो के उपर वाले हिस्से में प्रे श्वेलिंग के अलावा जो चीस आप को तक्लीप दे सकती है, वो रेर कंटीशंस में कभी-कभी जो चीस रेरगन्या की स्वेलिंग पेड कर रही है, जेसे की पेट के अंडर की आप खैड की चर भी होती है, अगर कभी कभी फ़्स जाए, और वापिस अंदर ना जा पाए, तो काफी सेविर पेंग करता है, ये एक अमरजन्सी कंटीशन हुती है, तो नोरमल कंटीशन्स में तो हरन्या की स्वेलिंग गत्ती और बरती रहती है, लेकिन अगर कभी वो बिल्कुल फिक्स हो जाए, और प जाए ट्रंद कंटीशन्ट करना होता है, पस यही दो लक्षड है, जो आपको बताते है, अपक अंदर हर्नया कि सबहागना है, और आपको खंटीशन्ट करना चाहीवें, डिएगनोसिच कंटीशन्ट करने रह्धिया की कोई कहास इन्वैस्टिकेशन की ज़ोर्थ नहीं हुँँती है क्लीनिकल इकजामिनेशन जो दॆक्तर करता है बही इसकी डियागनूसिस को खुनफर्म कर देता है लेकिं फिर भी जे रूलाोड करने किलिये के पेत के पंकukt कुच और भिमाएडिएं दिख कत तो नही है एक निःाडिएं खार वाजा सआत दाते है कभी कभी र्शााद के प्रजह़ाँम्में पिद की द्हलीकी पत्रि रिख निख लाख है रमकोग, ब्रşamंगे बवे नसलएं Pashaab after hrad dastasya MORAL भ्रसकोगर तेखिनात ब toy krmenti Pooh kora kal y歌 खश्�クय लए करूदREk, pohe Prashiyukha ke उनिस्त मिरहूया मआम beautiful भी राँसे lime को हम्रét त्यगा collection Rasne है तो को ऴीख किया was insopra तोந्सरी भीरठा off kar उनिस्ढा? तो हरन या क्या होता है और मैं सबजा जी like अगर बड़ी बशाछती हो। कि बहुत उसमचन कष्च्था है थो आस सच अच अकर हरन्या की धालूसए सब बनानी हो तो ईसर्फ थे अग्धाम एकशाम आज्ँम अपने अपने सबच़िखत्ते हो अपने स्वेलिंग है जो गड्तिया बड़ती रहती है कितने प्रकार का होता है, तीन कोमनली प्रकार हमने समज लिए अब आती है कि हम इसके लिए क्या कर सकते है और क्या एस करनिवारड है तो जैसा कि मैंने पहले भी पताया कि वेलिए कि और गड्तिया बड़ाई लिए है अब आती है कि हम इसके लिए क्या कर सकते है और क्या एस करनिवारड है तो जैसा कि मैंने पहले भी पताया कि हरनिया क्योंकी एक ड्फैक्त है एक चेड है एक विकने से एरया में तो तो उयों करे ज़िया की त대िया पि muitas्लिआ यह कवर �・・ � यह जाली यह मेश लगाने की आबशक्ता भी होती है जो उस छेद को यह मुसल के वीकनेस को अच्छे से बंद कर के श्ट्रेंथ दी सके इसको हम इंप्लांद कै ते है यह जाली नोरमली जिस मरटीरल की बनी होती है वो पाली प्रोपाएलीन होता है और लाईप लों बड़ी क माज पेशियों का एक हिस्चा बंगर और उसको श्ट्रेंथ देता है हरनिया की स्झरजरी इस दो प्रकार से समवाव है एक जो कनवेंशनल तरीका होता है जिस में पूरा बकाइदा चीरा लगाए जाता है इसकेन को सेपरेट करते है मुसल्स को रपेर करते है अप फिर सकेन को बंगर देते है यह उग़ी कनवेंशनल अपन सजरी यह आप थक होती आए थी कापी समय से हो रही है सफल है इस में कोई वो नहीं है दुबारा होने की समबावना होती है तोड़ी बोत आप एक परसेंट डो परसेंट कह सकते है लेकिन एक खास दिस अद्वान्टेख जोपन सजरी का है वो है पेन और फिसिकल अक्टिविटीज का रिस्टिक्षन जब भी हरन्या की सजरी होती है मरीज को बताए जाता है के बहाई जो दर्थ और खिचाव है यह 2 से 3 हबता यह कभी-कभी कभी-कभी दिड महीना भी रह सकता है और लगभग और लगभग 3 महीने के लिए किसी भी प्रकार का जुखने का यह बहारी वजन वाला कार है जैसे पानि की बाल्टी उठाना मेज कुरसी आखिसकाना साएकल चलाना स्कूटर में केख मारना यही इसके दो में दिस अदवान्तेज जो आप समसचते है इनको दूर करने के लिए अब जो सज्री प्रचलत है वो है लेप्रोस्कोपिक यह की होल सज्री यह तीन यह चार चोते-चोते की होल से करी जाती है इस में हम हरनिया की यह वहाँ पर अंदर से एक सपेशल मैश होता है उसको रखते है और तैकर से एक सपेशल इंस्टॉमेंच रहा है जिनकी हल्फ से हम मैश को वहाँपर पिक्स करते थे है क्योंकी इस में इसकेन के उपर पूरा लंबा कट नहीं आता है माश पेश्यों कीच कीच के बान कर रपेर नहीं गरा जाता है इसली एस में पेन, पोस्ट अपरेटेखली बहुत कम रहता है चार से पास दिन यह मैखसम रबते बर के अंदर पेश्यंट अपको बलको नहुमल मैशुस करता है फिसिकल अक्तिवटीस का अगले ही दिन से सरज़ी के अगले ही दिन से चलना, फिरना, उतना बैटना, जुकना सीवनिया, च़ना, उतरना इत्यादी सभी अलाओड होता है आप सारे का लिक कर सतते है और लग बक एक अपते बाग जब वो चोते-चोते कीहूलस होते है उन्पर एक ताका यह स्टेप्लर लगा होता है जब वो रिमू कर दिते है तो उसके बाद आप नारमाल अक्तिवितीः यह अपस जोटेच कर सतटे है अपनी का द्राएग कर सत्टेठ है, तूभिलर ड्रायग कर स�तते है वजन उतासत्टे है या सक्ते हैं मझतलद के किसी प्रकार का प्सिकल ऐक्तिटगें रस्टिक्ष्झन हाँभ्टा दस्धिन के भाड नहीं होटा जोकी आपन सज्वेगे में लगभाग तीन महीने के लिए होता हैं तु में अद्वान्तेज दूर्भीन भिदी सज्री का रहा, के पोस्ट अप्रेटिखली अर्ली रिकवरी, लेस पेईन, नो रिस्टिक्षन्स अप फिसिकल अग्टिमती. अगर हर्निया का अप्रेषिन नहीं करवाते है, अगर आप को लगता है कि साब कब जरोग प्रती है, और ना तर्वाउं तो क्या हो? नोर्मली, हर्निया अपने आप में कोई लिएप ख्ट्रेट्निग, दिफ्ट्ट, या दिजीस नहीं। जिस में फिर वखाएदा अपर सुज्री करनी पडती है, आपटो को काद कर जोडना पडता है, अम्टितल स्थेज उ एक दिन का ता वो बग़कर साथ दिन या दस दिन का हो जाता है. तो यही एक खमपकेशिन है, जिस के दरकी वजेसे अदवाइस कर अगाता है, साज्ट बनते हैं और ओल लेज में पढाइजाते हैं कभी कभी उनके अंदर फिسिकल फितनेच दिकते हुए आप पुछ लिभडी ले सथते हैं कि उनके अंदर दिफट्का साज्ट बला होता है और आप अप तो के फसने के समभना कम होती हैं अगर कोई मुजल्विद्ती कहता है, के साम मुझे तक्लीफ है, खिचाँ मैंसुस होता है, तो हो आपने आपने कंडिकेशन है, सज्जी करने का. अब कभी-कभी मन मैं आता है के हर्निया क्यो जाता है? ये तो मालो मैं के विकनेस के वेजे से हुए, कुछ अईसे कुन्त्रीबूटिं क्यों फैक्टर्स है, जिन की वेजे से ये विकनेस बड़ती है, या हर्निया के चान्स बड़ती है. कुछ खैक्टर्स है. आजी कोई भी चीज, जो पेड के अंदर का प्रैशर बड़ाती है, वो हर्निया होने की संबाबना को बड़ाती है, सास की बिमारी, लंभी खासी, सिग्रिट स्मोकिं, पिशाब के रस्ते में रुकावध, क्रोनिक कोंस्टीपेशन, अबेसिती या मोटापा, प्रगनेंसी, प्रीविस कोई भी सज्री, तो ये वो चीजे है, जो हर्निया की संबाबना को बड़ाती है, और अगर इंपे तोला कंतोल रखा जाए, तो हर्निया के अंसिटेंस को हम कुछ कंतोल कर सकते है, लेकिन इं सब के बावजुद, फिर भी ये कहना मुषकिल है, कि किस पेष्यंट के अंदर हर्निया बनेगा, या नहीं बनेगा, वरजिष करते वक्त, जिम जोईन करते वक्त, वजन उखाते वक्त, दियान रखना चाहीगे, पेट पर अंदिओ प्रैश्यर ना पडे, उसके लिए प्रोपर बेल्ट, अब अपने सीनेर से समझें, ज़ादा जो जोग से नाखहां से, और असी कोई भी गतिविदी, जो पेट के प्रैश्यर को, यका यक बड़ाती हो, इदम से बड़ाती हो उसको ना करें। तो यह कुछ जानकारी थी, अपने समझा होगा, के हरन्या क्या होता है, और इसके निवाराल के लिए सर्जिकल अप्ष्यंस क्या क्या है, आपना कोई भी सवाल हो, तो मैं उपस्तेत हो, जब आप दे लिए के लिए। है, हलो, मैं सोगाता बंगल से कुछ कहना चाँंगा, उनका कहना है के, दोक्तरस अननेसिसरी टेस करवाते है, और काफी मनी मैंड़ है, हा, ये वाली बात है, कुछ सब के लिए तो नहीं कै सब ता, हरन्या के मामले में बताया है, अपको के जाड़ा अननेसिसरी टेस करवाले के जरुत नहीं है, अपको के जाड़ा अननेसिसरी टेस करवाली के जरुत नहीं है, दागनूसिस कनफरम करने के लिए, कलीनकल एकजामलेशन काफी होता है, सिर्फ ये दिखने के लिए, के साथ में कोई असोसियेटर दिजीस तो नहीं है, उसी के लिए कल्टर साथ जरुरी होता है, उसके बाद तो फिर सरजरी करवानी है, तो विष्वास बनाया रख है, सारे ड़क्तर एक प्रकार नहीं होते है, और आपको अच्छा ड़क्तर मिलेगा, मुझको पुरी उमीद है, विशाल सपना हलो के रहे है, और विशाल सपना हलो के रहे है, तो हलो मैं हुमीद करता हूँ, आपने थी समजा होगा, कोई आपका सवाल हो तो जरुड पुची है, लुपोर जैस्वाल के रहे है, बेल ऐस्प्रिंट तेंक्यो, मैंने अपनी तरव से पूरी कोषुष करी, समजाने की, और आपको अपका अच्चर लगा समज्मा आया, तो उसके बहुत बड़नेवात, राजीज जी, हलो केरे है, हलो राजीज, आपका कोई सवाल हो तो बताएए, कोई भी डाउट, हरनिया से समबनदित, या कोई और हरनिया, इक सबाल आया है के, सजि पी ती और सजी घी का बड़ना क्या एस रिया से समबनदित हो सकता है, सजी पी ती और सजी रिया से समबनदित वो ज़ी अजाईँ़ न ठाईज. ओर अग अग तो पहार नने का रिया से किजी शमबन*** आननी है. अगर ये बड़ी हूँई है तो आपको लिवर दिजीस के बारे में सोचना होगा और गेस्टो ईंट्रोलगिस्ट्या या फिदिश्यन से मिलना होगा जो फिर देखेंगे के क्या करन है के बड़ी हैं सब दाफ पाटिमा है वो जानन चाहते है अब जो मुस कोमन हँण हरनिया है और इंगएल रे हरनिया है जे अगर यंगेज का हरनिया है तो जल्दी करवगीग कियों खिट योंगेज का अगनी है उसको फिज्गेल अड्टिश काफी कारनी होगी उसे अपने अफनी आप डाँना होगा ॐृर ब्बाँद मैंगे से केटिख केटिखरी है जूँ उलडदईज खंद केटिखरी है. जहांपर 70 स, 80 स का बूजोग वेक्ती है. जिस में पहली बार पता चला है के इंग्वाईनल वीजन में हरनी आए. और उसको अगर वो कोई वेशेच तकलीफ नहीं देरा है, तो वहापर हम वेट एंवोच पूलिसी कर सकते हैं, हम औराम से भाबा से कै सकते हैं, पेशन से कै सकते हैं, अप इस पे नजर रख ही, अगर कभी इस में दर्द बरता लगें, या सुजन ताएट लगें, तो उम्ही और कोई प्रश्ट नहीं आरे है, तो उमीट करता हूँ, ये चोटा साखारे करम सपल रहा होगा, आज आपको कुछ तो अईडिया लगा होगा, हरन्या क्या होगता है, तो आप से इसादड चाहुंगर, आगया चाहुंगर, दालेवाड नेवगार लवट कर