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versión cefálica externa

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Uploaded on May 10, 2008

CRUCES RECOMIENDA A LAS EMBARAZADAS CON PRESENTACIÓN DE NALGAS REALIZAR LA VERSIÓN CEFÁLICA EXTERNA DEL FETO PARA EVITAR CESÁREAS Y FACILITAR EL PARTO
La maniobra se realiza sin anestesia, previa administración de un tocolítico, por un equipo de uno o dos obstetras y una matrona y dura alrededor de 5 minutos.

Mediante ecografía se determina la posición del feto, situación de la placenta y cantidad de líquido amniótico. La primera maniobra a realizar es el desplazamiento de las nalgas del estrecho superior, en la dirección adecuada para aumentar la flexión fetal. Es fundamental poder sacar la presentación fetal de la pelvis materna y para ello es importante que el útero y la pared abdominal estén relajados, con ayuda de la posición de ligero Trendelenburg. Esta maniobra se puede facilitar desplazando la cabeza fetal hacia uno de los lados, pero nunca se debe intentar bajar la cabeza hasta la pelvis sin que ésta esté libre de las nalgas
Una vez la presentación fetal se encuentra fuera de la pelvis materna, se aplica un movimiento de rotación con ambas manos en direcciones opuestas, subiendo el polo podálico que se había desplazado hacia un lado y al mismo tiempo intentando desplazar la cabeza hacia el otro lado y hacia la pelvis, con la intención de rotar al feto. El momento determinante es el paso del ecuador por la columna fetal, lo que debe lograrse con ambas manos a la vez

El Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital de Cruces, dirigido y por el Dr. Txantón Martinez-Astorquiza viene trabajando en esta línea desde el año 2002. La maniobra se realiza en el área de partos por el equipo formado por los doctores Luis Fdez.-Llebrez, Rosa Larrieta y M. Mar Centeno. Hasta la fecha, cerca de 700 embarazadas se han realizado la versión cefálica externa, con un porcentaje de éxito del 54%. Como resultado, cada cuatro versiones se ha evitado una cesárea, con la reducción del riesgo que toda intervención quirúrgica conlleva.

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