 We zijn hier bijeen voor de 36e beinkomst van de Tilburg University Society. Hier in de mooie groene zaal van Soositeit de Witte te Den Haag. Voor een beinkomst over heel belangrijk onderwerp... ...de sociale determinanten van gezondheid. We hebben twee eminentensprekers. De eerste spreker is professor Jantien Schruidt. Hooglia Tilburg University, maar ook dekaan van de Tilburg School for Behavior... ...and Social Sciences. Die zal de aftrap doen met haar reveraat. Na het hoofdgerecht komt de tweede spreker, professor Kind Butters... ...director van het Sociaal en Cotere Plamumo... ...en Tevens Hooglia aan de Rasmusuustijt in Rotterdam. Die zal ook fortgaan op dat thema... ...en ook zijn eigen visie geven in zijn coreveraat, wat dan volgt. Vervolgens, na deze beide inleidingen, zullen we de bekende discussie hebben... ...onder Chatham House Rules. En zal op een zeker moment de beinkomst besloot worden... ...met hopelijk een aantal duidelijke conclusies. De kern van mijn verhaal gaat over de gezondheidsverschillen... ...tussen mensen met een hoge en een lage opleiding. Tijdens mijn lezing zal ik eerder gaan op hoe die verschillen ontstaan. Een belangrijke oorzaak is het verschil in gedrag tussen mensen met een hoge opleiding. Mensen met een lage opleiding leven vaak ongezonder... ...maar ze worden ook blootgesteld aan een ongezondere levengeving. Dus dat is de oorzaak van die verschillen. In mijn lezing ga ik ook in op hoe we als maatschappij iets kunnen doen aan die verschillen. Ik zal hopelijk aan het eind van mijn lezing de mensen hebben overtuigd... ...dat we een integrale aanpak nodig hebben, waarbij het samengewekt tussen overheid... ...andere partijen als de private industrie, maatschappelijk organisatief... ...en dat we dus integraal dat in samenwerking moeten doen. Maar ook dat het heel belangrijk is dat we vooral heel jong beginnen. Dus bij kinderen, kleine kinderen, moet daar al de grote gezondheidsverschillen ontstaan. Het gaat goed met Nederland op heel veel terreinen... ...van koopkracht tot de daling van criminaliteit tot levensverwachting en opleiding. En toch achter al die positieve cijfers gaan grote verschillen tussen groepen mensen schuil. En ik ga in mijn bijdrage aan de koop en haar gesummete in op die verschillen tussen groepen in Nederland. Qua gezondheid, werk en inkomen, sociale netwerken... ...maar ook cultureel kapitaal zoals de taalvaardigheid... ...of de mate waarin mensen in of uitgesloten en gediscrimineerd worden. Die grote verschillen leiden eigenlijk tot twee scheidslijnen in onze samenleving. De eerste is die langs opleidingsniveau. We zien dat de verschillen in levensverwachting, maar ook in kansen op werk... ...en in de type sociale netwerken dat mensen hebben tussen hoog en laag opgeleid... ...forsch is en zelfs toeneemt. En dat heeft allerlei consequenties voor niet alleen de welvaart van mensen... ...maar ook voor het levensgeluk. De tweede belangrijke scheidslijn is die tussen mensen met en zonder... ...een niet-westense migratie-achtergrond. Want we zien dat ook daar op al die terreinen eigenlijk de achterstanden groter zijn geworden. In mijn verhaal vertel ik wat de veranderingen in de verzorging staat. Bijvoorbeeld in de zorg en in de sociale zekerheid... ...nu hebben wij gedragen aan het overbruggen van die groeiende tegenstellingen. Werkt het wel of werkt het niet? En wat zouden we dan moeten doen? En het dilemma dat ik daarbij aan de orde zal stellen... ...is dat dilemma tussen gaat het nou alleen over de kwaliteit van de dienstverlening... ...of gaat het over de kwaliteit van onze samenleving? Wat moet de overheid doen om de tegenstellingen te overbruggen... ...en waar zijn mensen zelf verantwoordelijk voor?