 Da bin ich 36, 11 Jahre alt hier, wo ich da mit dem Zürcher wieder zusammen jeden Tag auf die Brasse gekriegt habe, geschafft. Brasse gekriegt habe ich schon. Jenen, wenigen? Jenen, wenigen, ja, ja. Ja, aber ich bin weg von dem Zoo. Er hat die Araber, so den Drogen, die da wieder schützt, gelernt. Soviel Koks, ja. Damals, ich habe es einfach als einmal 100 Koks gezogen. Also ich habe zu dem gesagt, holt mich hier raus. Die haben gesagt, ok, 15.000. Lass alles da. Der Schulk, der Elaptor, ich hatte ja 1500 Euro einen Tag verdient. Lass alles da und dann kommen wir. Und dann sind die gekommen und haben mich rausgeheult. Hatte aber nichts. Also habe ich angefangen zu dienen für die Araber und so. Und das erste Mal habe ich ihn gesehen. Ja, und dann habe ich ihn so kennengelernt. Er war ja mein Freund und er hat mich angefixt. Nach einigen Jahren habe ich den Schulkern abbezahlt. Dann habe ich den Nagel gewohnt, geklaut. Nein, nicht angeschaut. So ist mir der damalige Janki-Freund, der mich angefixt hat, ein Knast gekommen. Und dann habe ich ihn angefangen mit Anschaffen für den Drogen. Ich habe mich gezogen, ich geraubt und sofort gespürzt. Ja, so habe ich ihn angefangen. Mit ihm in Ruhe. In einem Fall ist es auf Vergiftung, habe ich diesen Mann kennengelernt. Ich habe immer gesagt, wenn mir was selbst klingt, so mehr. Das ist ein Kind. Ich weiß ja, auch wenn Leben ist ohne Drogen. Und habe dann auf Vergiftung den Mann kennengelernt halt. Ich bin dann in Berlin gewesen. Ich war aber ein halbes Jahr klein, über die Ehe. Und am Anfang war alles gut. Und dann hat es so rum geeinigt und so. Dass wir wieder zurückkommen und so zusammen wohnen. Und es ist nicht doch zu schnell und hin und her. Als wir mir Klerke machen, ich glaube, wir können nicht mehr machen. Ich war nach Berlin Kontakt abrechen. Zuerst hier. Ich bin nach Berlin gefahren, sofort rückfällig. Zwei Wochen Hardcore. Das war komisch. Dann habe ich es immer erst mal nicht gemacht. Ich wollte es erst mal gar nicht machen. Das war auch anders. Wenn wir anschauen, ob ich da vorhin summiert habe, habe ich das irgendwie noch hergeschoben. Wollte überhaupt nichts damit. Sonst war alles zu viel. Dann habe ich angefangen, so Hilfe zum Novemberfilm zu sein. Ich war in der Birkenstube, in der Fixerstube. Da war ich zum Konto. Die haben aber Sozialarbeiter da. Wie hat mir dann gesagt, ich soll nicht charité in dieser Infektor um uns gehen? Da bin ich dann auch hingegangen. Stationen, aber auch die Kinder. Neugeborene Stationen, Kinderintensiv, Neonatologie. Sodass hier die Mutter-Kind-Einheit von Schwangerschaft bis zur gesunden Entlassung hier durchgehend in einer Klinik betreut werden kann. Wir sind gut vernetzt mit den substituierenden Ärzten. Mit den ganzen Drogenberatungsstellen arbeiten wir sehr eng zusammen. Wir haben schon substituiert. Zu einer Zeit, da hieß es noch nicht Substitution. Und da gab es noch keine Substitutionen mehr liegen. Wir haben ja 1987 damit angefangen. Und da galten wir noch allgemein, als die bösen Dealer in Weiß, die diesen Frauen ihre Drogen auch noch für umsonst und einfach so geben. Das hat uns natürlich vom Grund her erst mal einen gewissen Status in der Szene gegeben. Wir waren damals sozusagen deren Verbündete, sage ich mal so, obwohl wir uns nie so gesehen haben. Also das Hauptproblem ist hier dann natürlich erstmal der Suchtmittelkonsum, wobei nicht jede Frau das auch als Problem selber für sich definiert. Aber jeder Suchtmittelkonsum im Rahmen der Schwangerschaft kann ja durchaus ein Risiko für die Entwicklung des Kindes bedeuten. Angeboten sollte erstmal alles werden. Also Standard ist erstmal die Substitution, die stabile Substitution, die Polarmidon, Methadone oder Bubrenorphin. Es kann auch mit Substitul, also diesen retatierten Morphin, substituiert werden. Wobei wir in der Schwangerschaft damit noch relativ wenig Erfahrung haben. Und mittlerweile wissen, dass wir Stühlen unter Substitul, also retatierten Morphin, nicht empfehlen, weil sich das anreichert in der Muttermilch. Und die Kinder dann auch wirklich zusehends müder, schlapper, inaktiver werden und tatsächlich auch mit Artendepressionen reagieren. Bei der Heroinsubstitution gibt es auch noch große Unsicherheiten, weil wir da auch noch nicht so viele Erfahrungen in der Schwangerschaft haben. Wir wissen, das Heroin an sich ist sehr kurzwirksam nur, muss also häufig nachgegeben werden. Und diese Dosischwankungen in der Schwangerschaft, die ein kurzwirksames Objekt machen, das wissen wir, vertragen die Kinder oder die Schwangerschaft nicht so gut, die reagieren tatsächlich mit Wachstumsretagierungen. Deshalb sind wir dann noch nicht so ganz glücklich, wenn mit Heroinen substituiert wird, wenn auch andere Substitute gehen würden. Was da drinsteht, aber immer das Stabile. Wo sind wir, Nati? Wir sind am Leopoldplatz. Und ich muss jetzt da drüben zum Arzt. Da ist das Haus nach dem Glas. Da muss ich rechts runter die Strasse zur PSP eigentlich. Das ist soziale Betreuung. Da muss ich den Job sehen, da sieht sich das Blaue Haus dahin. Und danach muss ich noch zur Charité. Ich kriege jetzt so meinen Drogener Satzstoff. Was kriegst du? 15 Milliliter. Es ist schon viel. Aber mein Ton macht schon Theateranbrauch. Er merkt es jetzt schon. Er merkt es früher als ich. Ich habe noch keinen Zug. Ich würde bis morgen schaffen. Aber der kleine Schiff ist gut. Gleich geht es mir besser. Gleich werde ich wahrscheinlich ein bisschen träge und müde, weil ich das Polamidon bekommen habe. Ich muss das mal direkt trinken. Weil manche Leute verkaufen das auch auf dem Schwarzmarkt. 2 Euro den Milliliter. Und davon kaufen sie sich dann Heroin. Man kann für 10 Euro eine Kugel kaufen, gereicht aber nicht den ganzen Tag. Für 10 Euro kriege ich hier 10 Milliliter. Und damit kommst du den ganzen Tag hin. Wenn man das so schwarz verkauft. Aber für das Video, für mich ist es gesünder. Das ist Polamidon nehmen. Wenn man substituiert ist, braucht man eine psychosoziale Betreuung. Meistens sind wir bei den Ärzten direkt, bei den Substitutionen Ärzte. Meistens sind wir aber voll. Und dann muss man weit fahren. Uns ist es immer das Liebste, die Frauen haben auch noch einen Frauenarzt um die Ecke. Der hat die ganz normalen Schwangerung-Vorsorge gemacht. Weil wir wollen die Frauen nicht in irgendeiner Form herausstellen aus der Gruppe normaler Schwangerer. Sie haben ein besonderes Risiko, aber sind auch erst mal schwanger. Und Schwanger ist keine Erkrankung. Wir betreuen gern mit, weil die niedergelassenen Frauenarzte sich oft nicht so umfänglich auskennen in dem Bereich Suchtmedizin oder Infektiologie, was ja eine Rolle spielen könnte. Und hier dann nach wie vor diese psychosoziale Grundbetreuung, das haben ja die Frauenarzte auch nicht. Für HIV gibt es mittlerweile Behandlungsstandards in der Schwangerschaft, die eine Infektion, also eine übertragende Infektion auf das Kind im Prinzip unter zwei Prozent oder bei uns ja sogar fast genull senken können. Und auch für HCVs. Es gibt so ein gewisses Übertragungsrisiko. Es gibt keine Behandlung für HCV in der Schwangerschaft. Es gibt auch keinen besonderen Entbindungsweg für HCV mehr. Aber es ist bekannt, dass es ein Risiko fürs Kind gibt, dadurch kann das Kind gut nachkontrolliert werden und dann gegebenenfalls behandelt werden. Suchtmedizin und umfängliche Frauen, wenn sie kein Balkonsum haben, und nachweislich um die Geburt und nach der Geburt kein Balkonsum haben, dürfen stillen. Es kommt auf Substitut drauf an, da sage ich gleich noch was zu. HIV-infizierte Frauen sollen nicht stillen, weil die Übertragung durch die Mutter Milch gegeben sein kann. HCV, weiß man mittlerweile, werden in der Mutter Milch keine Mieren nachgewiesen. Die Frauen dürfen stillen. Da besteht das Risiko darin, wenn es unter dem Stillen zu Brustwarzen, Entschimmungen zu Blutungen kommt, dann gibt es natürlich wieder ein Übertragungsrisiko. Aber auch da gibt es dann Stillhütchen, die das Risiko nochmal senken. Oder aber man kann die Mutter Milch dann eine Weile lang abpumpen und nicht vergeben. Und dann danach, wenn die Brustwarzen nicht mehr bluten, wieder weiter stillen, da kann man Blut mit rumgeben mittlerweile. Entziehen können die Frauen. Wenn sie stabil sind, kann man versuchen, diese Substitution langsam zu reduzieren. Das oberste Gebot dabei ist immer ein Entzug zu vermeiden, also ein körperlich spürbarer Entzug, weil der Entzug in der Schwangerschaft kann dazu führen, also schlimmstenfalls, dass die Schwangerschaft kaputt geht. Risiko ist immer bei einer Substitution in der Schwangerschaft, dass das Kind ein Entzug haben würde nach der Geburt, weil es ist die Opiatik gewohnt und muss dann davon auch entziehen. Aber dieser Entzug des Kindes ist behandelbar. Der Entzug ging dann auch direkt einen Tag später los, bei dem Kleinen. Dann fangen die an zu plampfen und weinen unruhig. Dann haben wir angefangen mit Morphin. Und bis Montag ging das. Und Dienstag wurde ich da entlassen und auf einmal musste er mehr kriegen. Wenn klar ist, von welchem Stoff und von welcher Menge dieses Kind entziehen wird, dann wissen die Kinderärzte mittlerweile auch aus langjähriger Erfahrung, wie sie damit umgehen können. Unkalkulierbar sind immer die Entzüge, wo man nicht weiß, was hat die Frau eigentlich alles in der letzten Zeit zu sich genommen, was hat das Kind an Stoffen, wovon es entziehen muss. Und jeder Entzug ist ein bisschen anders, mit Körperwärme, mit Beruhigungen, mit Umtragen, mit Nähe, mit Bindung. Das beruhigt ja die Kinder ungemein. Der Arzt meinte zu uns, dieses Kuschelmütze war mehr als das Morphin für Körperwärme. Und ich hab's auch gemerkt, wo ich hier war, in diesem Rottenschmörg, in der Doris. Der muss besser einfach ruhig sein, wie er jetzt ist. Wir wissen, da halt einiges aus Studien, die sich insbesondere auf Alkoholkonsumenten beziehen, um die besagen, dass Kinder von suchtkranken Eltern ein erhöhtes Risiko haben, selber Suchtkrank zu werden. Die sagen, dass Kinder, die mit suchtkranken Eltern groß werden, häufiger Verhaltensauffälligkeiten kriegen. Was all diese Studien nicht sagen können, ist hier liegt es daran, dass diese Kinder im Mutterleid mit bestimmten Stoffenunterruhungen gekommen sind. Oder liegt es daran, dass das Aufwachsen dieser Kinder häufiger auch anders ist als bei Kindern, wo eine Suchterkrankung keine Rolle spielt. Also man kann nicht sagen, wie Ursache liegt. Ob in der Sozialisation oder tatsächlich in dieser Stoffexposition. Das kann man nicht beweisen. Drei Viertel der Frauen hier mit ihrem Kind gemeinsam die Klinik verlassen. Das bedeutet nicht zwingend, dass sie nach Hause gehen. Das kann auch sein, dass sie in eine Mutter-Kind-Einrichtung gehen. Ein Viertel, da können die Frauen die Kinder nicht nach Hause nehmen. Entweder, was sie selber nicht machen und es so äußern. Oder aber, weil es nicht möglich war im Rahmen der Schwangerschaft eine Lebenssituation zu gestalten, bei der man sagen kann, da kann ein Säugling selbst mithelfen von außen mit einer relativen Sicherheit hingehen. Also Kinderschutz spielt schon auch eine große Rolle in unserem gesamten Vorgehen.