 OK, bon, on essaye encore une fois. Donc, bienvenue à cette session sur le système d'éformation des gestions pour la logistique avec DHS2. Moi, c'est Brennan Horst, je suis responsable de la gestion des formations logistiques dans le système DHS2. Et je travaille très proche avec Georges Maguire, ici au Centre HISP, à l'Université d'Oslo, pour partager ici, est-ce que ça va ? OK, donc pour la troisième fois, bienvenue. On va parler de la logistique des HISP2. Oui, 3rd time's a charm. OK, donc moi, Brennan Horst, Georges Maguire, on travaille avec le logistique ici à l'Université d'Oslo. On va présenter quelques fonctionnalités très vite. Il va faire un démon de un des des fonctionnalités. Après, on va passer à Abdelay Maiga de l'équipe HISP, Western Central Africa, qui va présenter l'interopabilité au Mali. Et après, un messieurs Jean-Pierre Salé, de Brennan, qui va aussi montrer une implémentation au Brennan avec les données logistiques. J'ai déjà très peu de temps parce que j'ai utilisé trop avec les détails techniques. Mais d'abord, pourquoi est-ce qu'on utilise des HISP2 pour la gestion logistique ? Et j'avais passé par quelques exemples. Un des principaux avantages, c'est d'utiliser le système qui est déjà utilisé pour la information en santé. Il a déjà une infrastructure, des outils, des gens qui ont des compétences pour mettre en place le système. Et après, au niveau des utilisateurs sur le terrain, si vous avez un enfermier, un agent de santé qui utilise le système pour faire la saisie de données en santé, pour ajouter quelque peu de données en logistique, c'est un très petit effort pour avoir beaucoup d'informations qui peuvent améliorer la gestion logistique globale et aussi pour faire la comparaison, l'analyser avec les systèmes aux données en santé. Il y a aussi la question de cours, de pouvoir arriver, de faire une implementation avec deux outils. Il y a toute l'infrastructure qu'il faut mettre en place pour faire cette saisie au niveau des niveaux sanitaires, des centres de santé. Ça sert à beaucoup plus d'utiliser un système qui est déjà sur place et après, pour cibler les données en logistique. Et aussi, comme je viens de dire, les compétences qui sont déjà établies dans le pays, dans l'équipe des HSTU, l'équipe HISP qui peut appuyer. Le contenu, c'est quoi ce qu'on parle, et je vais passer un peu plus en détail après, mais c'est au niveau sur le terrain, c'est ici l'utilisation de l'applicatif Android, donc le mobile, pour faire la gestion de stock, gestion de température d'équipement biomédical, le contrôle de qualité avec la capacité de faire la saisie de GS1 pour les médicaments, l'intégration des tableaux de bord pour gérer les activités et après en catalogue avec les produits qui sont disponibles. Et comme je viens de dire plusieurs fois, on cible le point final de la chaîne d'approvisionnement, les agences sanitaires, les hôpitaux et les centres de santé. Donc à la gauche, c'est la colonne avec l'information ou les données logistiques et on vise une interopérabilité avec un système dédié pour la logistique. La recommandation, ce n'est pas de faire toute la gestion de la chaîne d'approvisionnement dans des HS2, c'est plus que le système peut faire d'une façon efficace, mais de faire l'interopérabilité pour avoir tous les avantages du système à ce niveau, le niveau qui a peut-être moins de ressources, un peu plus difficile d'accéder avec un système central et après avoir le système central en Siegel ou une ERP qui est dédiée pour faire cette fonction des gestions d'entrepôt et toutes ces fonctions on peut plus avancer. Et après très rapidement avant d'entrer dans le démo de George, c'est la gestion de stock avec les données agrégées. Donc ici on peut faire le reporting pour des produits hebdomadaire, mensualement ou quoi que ce soit les périodes pour tous ces données qui sont utilisées dans le système. Et ça c'est déjà disponible et on peut le mettre en place aujourd'hui. Après la gestion de stock par transaction avec un app qui est dédié pour faire la distribution et les corrections de stock, on vient de avoir le code et on va intégrer ça dans le système pour avoir cette fonctionnalité complètement intégrée dans le système. On espère avoir ça en octobre ou le plus tard dans le avril de l'année prochaine. Après la relève de température avec des sensors pour avoir ça intégré aussi dans le système avec Bluetooth, c'est une autre fonctionnalité quand nous sommes en train de développer, qui n'est pas tout à fait prêt mais nous sommes en phase de pilote et on essaie d'améliorer. La gestion d'équipements biomédical, d'équipements de chaînes de froid, ça c'est déjà complètement disponible et on peut la mettre en place aujourd'hui pour faire la totale suivie de l'installation d'équipements, la gestion et après la fin de vie quand l'équipement enjette l'équipement pour tout qui est équipement biomédical ou de chaînes de froid. Le contrôle de médicaments avec les codes bar GS1, donc le contrôle n'est pas encore là, il faut lier avec une base donnée mais nous avons maintenant la capacité de faire la de lire et après avoir tous les codes pour le produit, l'expiration, le code série et le lot pour chaque médicament et nous envisageons l'utilisation au centre de santé pour faire le contrôle de qualité finale pour tous les produits et tous les médicaments. Après les tableaux de bord qui sont intégrés, donc on peut faire ça disponible pour les utilisateurs qui sont en train de saisir l'information, il peut aussi avoir ce genre de tableaux de bord pour montrer quelles sont le performances dans mon centre, ils ne font pas justement la saisie mais il peut aussi avoir d'informations directs qui peuvent aider pour faire des décisions, prendre des décisions, améliorer le performance dans le centre ainsi qu'au niveau plus haut, au niveau de districts décentral. Et après dernière c'est le catalogue avec des produits et quelques informations sur chaque produit. Donc tout ça c'est disponible dans notre serveur de démons qui vous avez accès et j'avais montré le lien, j'avais partagé avec vous que vous pouvez entrer et déjà utiliser ces outils pour voir comment ça fonctionne et voir s'il y a la possibilité de les mettre en place pour améliorer la gestion de la gestion de façon générale. Encore une fois, l'approche c'est l'intégration donc c'est utiliser des gestions pour ceux qui on peut faire de façon efficace dans les centres de santé au niveau des agents communautaires et les hôpitaux et après d'avoir au niveau central et régional un système de gestion logistique qui est dédié pour ça. Et le travail est fait en partenariat avec l'assistance de Stalacenter qui s'est en collaboration avec l'université de Basel Swiss TPH, le Institut de santé tropicale en Suisse et Novartis. Et mon dernier slide avant d'entrer dans le démons c'est le site pour les serveurs. Vous pouvez entrer déjà accéder et tester les fonctionnalités que je viens d'écrire. Je vais aussi partager par courriel, ça sera aussi disponible dans le skate après. Donc je passe très vite au app pour la gestion de stock par transaction et Georges peut faire la suite pour montrer comment ça fonctionne. Ok, je vais faire une démonstration très rapide avec ma petite pharmacie. C'est mon beauty case. C'est l'app qui a été développé par Biosystem pour les CCR pour les carouches et c'est lancé. Lundi, ça va être remis en place en 7 pays 50 hôpitaux et cliniques et c'est très simple. On peut distribuer, on peut jeter si c'est périmais ou on dommage et on peut faire une correction. Je vais juste démontrer une distribution. On va simplement sélectionner la distribution après on peut voir l'organisation unit. C'est real time stock. C'est automatiquement montré la date d'aujourd'hui. Après je vais distribuer aux enfants. Bien sûr, la chocolat pédiatrique après procédé. Maintenant, j'ai pu chercher l'article chez des chocolats bleus, verts, rouges et jaunes. Je vais prendre les bleus parce que c'est plus simple de prononcer. Je peux sélectionner un parent. J'ai fait un recherche où je peux faire le scroll up et down mais c'est plus simple et d'utiliser les barcodes. Je vais ouvrir les barcodes scanner, chercher les barcodes. Maintenant, je peux voir que j'ai encore 36 en stock. C'est pas correct. Je dois faire une correction. En tout cas, je vais prendre 2 chocolats par exemple. Je vais simplement entrer 2. Après, je peux voir tout de suite qu'il reste 31. C'est pas correct. Après, je vais simplement vérifier la quantité et c'est terminé. Je peux voir les stocks qui restent. Après, je peux faire ça pour tous les articles. C'est rapide et je n'ai pas besoin de remplir les stocks. C'est tout. Merci. On essaie de montrer quelques outils qui sont très simples mais efficaces pour la gestion de stock et gestion d'équipements au niveau de terrain, de santé, agent communautaire. On essaie de faire des outils qui sont un peu implémentés d'une façon simple et efficace. Bienvenue. Si vous avez plus de questions, c'est juste de nous contacter. Vous pouvez déjà accéder le site, le serveur, pour faire vos propres tests. C'est ça qu'on essaie de vous partager aujourd'hui. Maintenant, je passe la parole à Abdullah Maiga de l'équipe HISP Western Central Africa qui va parler de l'intégration avec le système Medexis. Merci Bruno. C'est bon, la réception. Ok. Merci. Mesdames, bonsoir. Dr Abdullah Maiga, implementeur d'HISP Western Central Africa, basé à Bamako-Omali. Je suis le plaisir de partager avec vous l'expérience pilote d'intégration d'HISP Medexis pour améliorer la disponibilité des médicaments au niveau local. Comme Georges l'a dit, l'accent est mis surtout le point de distribution des médicaments. Donc rapidement, on va rappeler un peu l'organisation structurelle du système de santé du Mali. Aussi, vous décrivez un peu le schéma actuel de la gestion des données avant cette intégration. Et puis, vous parlez un peu de l'approche d'intégration d'HISP Medexis, ILMS, et à ce niveau, qu'est-ce qui a été fait par rapport à cette intégration et quelles sont les prochaines étapes. Alors, pour ceux qui n'ont pas eu la chance de visiter le Mali d'abord, donc juste pour vous dire que le Mali, c'est un vaste pays de l'Afrique de l'Ouest. La population est estimée à un peu plus de 21 600 000 personnes avec 11 régions et 75 districts sanitaires avec un peu plus de 1800 établissements de soins et toutes catégories confondues. Donc les objectifs du système de santé du Mali, c'est améliorer l'état de santé des populations afin qu'elles puissent participer activement au développement économique du pays. Le deuxième objectif s'entraide sur l'extension de la couverture, en mettant un accent sur l'accessibilité des services. Et le troisième objectif, c'est surtout la viabilité et la performance du système. Alors pour atteindre ces objectifs de stratégie sont développés entre la participation communautaire à la gestion du système et à la mobilisation financière, y compris les recouvements de coûts. Comme stratégie, aussi il y a la garantie de la disponibilité et l'accessibilité des médicaments, surtout rationaliser leur distribution et la prescription. Aussi comme stratégie, la promotion des secteurs privés et communautaires qui viennent en complément aux structures publiques dans l'offre des services. Concernant l'organisation des soins, le Mali a une organisation pyramidal, à la base nous avons les structures, on va dire, le premier recours, les premiers contacts qu'on appelle les CSCOM, Centre de santé communautaire. Dans plus de ça, vous avez d'autres formations privées et communautaires qui participent à ça. Donc si la prise en charge dépasse, on va dire le compétence ou parce qu'il n'y a pas les plateaux techniques pour faire les soins. Il y a la référence qui est faite au deuxième niveau, on appelle les hôpitaux des districts qui constitue la première référence. Et puis vous avez aussi à l'état supérieur les hôpitaux régionaux qui ont aussi un plateau technique plus étoffé que les hôpitaux des districts. Et au sommet, nous avons les hôpitaux spécialisés pour la prise en charge qui constitue la troisième référence. Et au premier trimestre de cette année, ça c'est un peu les effectifs par rapport aux structures au Mali, envers les structures publiques, para-public, les structures privées sont en couleur orange. Et nous avons aussi des agents au niveau communautaire qu'on appelle les ASA, agent des santé communautaires qui participent aussi à l'offre des services avec un certain nombre de paquets qui a été défini. En ce qui concerne la gestion des données logistiques actuellement, le surquis est présenté comme tel. Nous avons les agents qui transmettent les rapports physiques au CSCOM concernant les citations de stock, les statuts de stock. Donc les CSCOM saisissent les données et les contrônes de gestion de façon mensuelle dans le DHS2. Au niveau également des districts, nous avons ce qu'on appelle les dépôts répartitaires de cercle. Donc eux aussi qui rapportent la citation des stocks dans le DHS. Et aussi au niveau régional et central, nous avons les magasins de la pharmacie populaire et ces démembriements aussi qui rapportent dans le DHS. Ça c'est un peu le circuit de l'information. Ce qui manque ici c'est peut-être le circuit de l'approvisionnement qui suit un peu le sens inverse. Donc à partir de la pharmacie populaire qui arrête des membriements dans les régions, donc les dépôts répartitaires de cercle sont ravitaillés ainsi que les formations sanitaires. Donc sur une base mensuelle, ces données sont collectées à travers un cannévoire qu'on appelle le CRGS, les contrônes du gestion des stocks. Donc nous avons les items classiques ici de la gestion des stocks, quantité récits, quantité utilisée etc. Donc ça c'est des formuleurs customisées et personnalisées qui ont été configurées dans le DHS2 pour la collecte des données. Alors c'est qui concerne l'analyse. Permettez-moi ici ce qu'on n'a pas dit. Il y a un transfert de données entre DHS2 et une autre application qu'on appelle OSP santé pour faire les suivis et puis faire les analyses logistiques à travers le dashboard. Donc quand les données sont saisies dans DHS, le transfert s'est fait. Donc nous avons des analyses de ségières qui sont visibles au niveau de l'autre application qu'on appelle OSP santé où nous avons par exemple le pourcentage d'établissement qui sont à rupture de stock ou même les moindres de stock disponibles, aussi d'autres analyses de ségières où nous avons par exemple le pourcentage d'établissement à risque de rupture par rapport à une molécule etc. Donc ça c'est actuellement ce qui se passe par rapport à la gestion des données logistiques au pays. Donc concernant l'intégration d'IHS2, Merexis et LMS, il faut rappeler le contexte dans lequel se passe cette intégration. Ce que au Mali depuis 1995, il y a un chemin directeur d'approvisionnement des distributions des médicaments qui existe, qui a connu des revisions certes dans la dernière date de décembre 2021. Donc ce chemin a pour but d'assurer la disponibilité des médicaments sur toutes les tendues des territoires et aussi à des coûts compatibles au pouvoir d'achat des populations. Ça c'est le le but de ce chemin. Et aussi à travers ce chemin, l'eurole et les responsabilités des différents acteurs sont clairement définis pour mieux organiser le système. Mais malgré ce chemin, les difficultés demeuraient par rapport à la disponibilité des produits et aussi l'accessibilité des données à temps. Une chose est d'avoir les données mais quand ça vient tardivement, ça ne sert pas à grand chose. Ce qui fait qu'en 2014, le pays a opté pour une application web pour SPI Santé pour améliorer la gestion des données des stocks. Donc aussi en 2016, la plateforme d'IHS2 a été adoptée comme plateforme nationale de gestion des données qui devrait intégrer les données de tous les programmes. Maintenant, il fallait alléger la chère de travail des utilisateurs pour ne pas faire de double saisis OSP DHS. Donc il a été décidé de faire une intégration sur une communication, on va dire, en DHS2 OSP Santé. Ce qui fait que les données sont collectées dans DHS, mais les dashboards, les analyses sont visibles au niveau de OSP Santé. Ça a été fait en 2017. Maintenant, OSP à l'origine n'a pas été conçu pour faire ce qu'on appelle la gestion informatisée des entrants et le mouvement des stocks. Donc il y a ce gap qu'il y a là qu'il faut combler. Ce qui fait que avec l'appui du projet USAID Kenya Sinsiwale, qui est un projet de renforcement du système de santé pour 5 ans, dont la mise en œuvre est assurée par un consortium dont il y a plus de solutions. Je crois que c'est péré avec nous ici. Donc dans ce consortium, il y a plus et responsable de l'amélioration de la gestion et d'être surtout au niveau local. Dans ces cadres, il y a eu de concertation avec la direction de la pharmacie et du médicament pour apporter les millions manquants à la gestion informatisée des inventeurs des stocks de produits. Donc au terme de cette discussion qui a quand même pris énormément de temps, on va dire, parce que ça va faire une année. Donc le choix a été fait d'utiliser MEDEXIS pour cette gestion informatisée des inventeurs des stocks. Ainsi, comme l'a dit tout à l'heure Bruno, il faut toujours bâtir à partir de l'existence et que MEDEXIS aussi devrait trouver sa place dans l'architecture des systèmes d'information du Mali. Il a été décidé de faire une interopérabilité entre DHS2 et MEDEXIS. Donc avec cette intégration, le nouveau schéma se présente ainsi. Alors les CSCOM vont toujours continuer à rapporter les données dans DHS. Ce flux ne change pas. Et cette fois-ci au niveau DRC, MEDEXIS va être pleinement utilisé pour faire la gestion informatisée, pour suivre les mouvements des stocks. Et à travers l'interopérabilité entre les deux plateformes, donc les districts aussi ont accès aux données des CSCOM. Ils peuvent juste, sur la base, de rapporter, de donner à rapporter tout de suite à faire ce qu'on appelle le push supply model. Donc cette façon en plus passif, à travers déjà les analyses des données des districts, ils peuvent envoyer à travers des notifications aux formations sanitaires pour demander des répliquements, des réapprovisionnements par rapport au produit. Et donc le circuit des ravitaillements c'est toujours le dépôt central qui va ravitailler les dépôts régionaux, etc. Ça c'est les flèches en rouge ici. Donc OSPI va continuer à recevoir les données de DHS pour afficher les dashboards. Donc il n'y aura pas de changement à ce niveau. Alors ici on a mis l'accent sur la coordination et le cadre de collaboration de cette intégration parce que c'est très important. Comme je l'ai dit, les premières discussions ont commencé il y a une année. Donc dans ce processus, le rôle des différents acteurs ont été clairement défini. Le ministère à travers la direction de la pharmacie et du médicament assure le leadership du projet, il coordonne les activités et collabore aussi des traitements avec d'autres structures parce que l'organisation du système au mal est un peu complexe. Nous avons en réalité des sous-systèmes qui constituent les systèmes d'information sanitaire. Et quand vous prenez ces sous-systèmes, c'est pas la même entité qui est responsable de ces sous-systèmes. Donc dans ce genre de projet, donc la collaboration entre ces différentes entités est très importante. Il y a plus de solution qui est le soutien financier à travers le projet qui est aussi technique parce que tout ce qui est développement côté médexiste donc c'est l'erreur. Et puis pour cela, je crois qu'ils appuient le système à travers aussi les développeurs comme Nuno qui est basé au Portugal. Nous avons un bureau au Mali qui est chargé de l'implémentation de la solution puis faire tout ce qui est configuration sur le serveur du Mali et les formations et puis faire le suivi du processus. Et nous travaillons aussi en étroite pour collaborer avec l'équipe technique d'HSD du Mali parce que Mali il y a une équipe technique d'administrateur qui ont aussi les compétences pour faire toutes les configurations, les paramétres, etc. Evidemment l'université d'Oslo qui nous a pu conseiller dans ce processus et qui continue aussi à développer des solutions d'HSD dont Bruno et George viennent de vous montrer quelques exemples. Ça c'est un peu le cadre collaboratif de cette approche d'intégration. Alors c'est commencé, c'est toujours en cours mais ce qui a été fait jusque-là c'est que déjà il y a eu un consensus sur le modèle à implémenter au Mali parce que comme je l'ai dit ça, ça fait l'objet de beaucoup de discussions comment on va faire cette intégration, quelles sont les fonctionnalités à rétenir, qu'est-ce qu'il faut implémenter pour ne pas faire des doublons avec l'HSD etc. Donc il y a eu beaucoup de discussions mais en termes il y a eu un consensus sur le modèle et aussi ce modèle a pu être configuré sur un service test qu'on a testé aussi avec succès ou la communication avec Merexis c'est pas très bien et aussi il y a eu un atelier à Beaumont Co au mois de mai dernier pour présenter cette configuration et discuter avec la partie nationale et recueillir les feedbacks et puis il y a quelques observations qu'il faut intégrer à la solution. Donc aussi il y a la documentation pour faire cette configuration tout ça qui est disponible. Donc il reste des choses à faire ici on a voulu juste représenter ce qu'on va faire très prochainement dans les trois ou quatre prochains mois donc il s'agira de faire la configuration sur le serveur d'HSD du Mali. Actuellement la solution a été testée sur un serveur local de l'université ensuite formé les formateurs pour pouvoir aller à l'implémentation et une mise à échelle. Donc dans un premier temps on va aller crescendo on va tester la solution dans quatre formations sanitaires d'un district et valer et puis à terme aller dans le mois 28 districts appuyé par le projet. Donc merci c'est ce qu'on a voulu partager avec vous si il y a des questions. Merci beaucoup. Merci beaucoup Dr. Rob de Laimayga. Vous avez posé des questions après parce que maintenant on va passer à Jean-Pierre Salé de Berlin qui va partager son expérience aussi avec l'HSD et les données logistiques. Jean-Pierre si vous voulez partager ton écran ça sera. Ok, je vais essayer. Vous me dites quand vous voyez. C'est bon? Je vais mettre en mode de présentation. Excusez-moi. Vous avez 15 minutes. D'accord je vais essayer. Merci. Bonjour à tout le monde et merci de donner l'opportunité de présenter donc ce qu'on a fait au Benin. Donc je suis Jean-Pierre Salé. Je me suis mis comme consultant parce qu'en fait j'étais le directeur de projet au Benin jusqu'à il y a un mois et demi. Maintenant je suis à la retraite si vous voulez tous savoir mais bon je vais continuer un peu à appuyer certaines activités. Donc voilà. Donc le Benin, oui alors le Benin rapidement pays de 12 millions d'habitants. Afrique de l'Ouest, il y a 12 départements dans le pays et il y a 34 zones sanitaires qui sont un peu l'équivalent des districts et il y a à peu près 1000 formations sanitaires publiques et 500 privées et en plus de ça il y a à peu près 4000 relais communautaires. Donc ça c'est un peu les structures sanitaires au Benin. Donc voilà alors comment on a été impliqué dans la mise en œuvre appuyée, la mise en œuvre du DHCS. Alors le DHCS était déjà implémenté au Benin pour acquérir les données d'information sanitaires avec des indicateurs traditionnels si j'ose dire. Alors il y avait quand même il y avait un formulaire de reportage qui s'appelle le formulaire A7 et qui était utilisé pour des polytrasseurs, pour à peu près 54 polytrasseurs. Donc ça c'était un peu la situation qu'on a commencé à être impliqué. Donc déjà on a fait pas mal de choses. Alors les défis c'est que bon comment le sait, pour générer certains rapports à le DHCS, c'était pas évident, tout le monde ne sait pas utiliser les tableaux croisés etc. D'autre part notre défi c'était que l'angis point des données dans le DHCS est ouvert. C'est à dire qu'à n'importe quel moment quelqu'un pouvait revenir dans le système et puis changer les données. Donc comme j'ai dit au départ c'était 54 polytrasseurs, il a fallu le mettre à jour et on s'est rendu compte aussi que bon c'était pas utilisé par tous les programmes. Un autre défi c'est qu'il y a à chaque zone sanitaire ce qui s'appelle un dépôt rapport titeur de zone sanitaire et il est utilisé dans tout le pays en fait il y avait au moins trois systèmes différents qui étaient utilisés pour les gestions des données mais aucun de ces systèmes était interopérable avec le DHCS. Et d'autre part il y a la SOBAB, avant ça s'appelait la CAME, maintenant ça s'appelle la SOBAB sur Bénin, c'est à dire c'est le magasin central, il est un magasin central et trois magasins régionaux, il n'y avait aucune visibilité sur la disponibilité de ces intrants au niveau national et régional. Donc un peu c'était la situation. En termes de flux des données de logistique, voilà comment ça marchait, c'est à dire qu'il y avait des formations sanitaires qui rapportaient au niveau des dépôts répartiteurs et les dépôts répartiteurs envoyaient ces données dans le DHCS comme je me montrais, c'est la CAME qui est maintenant à la SOBAB, il ne faudrait du changer ça. Il n'y avait aucune relation. Ce qui est intéressant aussi c'est qu'il fallait savoir que les formations sanitaires rapportées sur le formulaire A7 mais les dépôts répartiteurs de zone eux-mêmes ne rapportaient pas leur données. Donc c'est un peu bizarre, donc on avait aucune visibilité si vous voulez de ce qui se passe au niveau de la zone de la zone sanitaire. Donc voilà, donc qu'est-ce qu'on a fait, on a développé, alors ça a été financé par l'USID avec le projet qui s'appelle GSCA francophone task order, sans aller dans trop de détails, c'est un projet régional dans les pays francophones d'Afrique de l'Ouest pour appuyer la logistique. Alors ce qu'on a fait, on a développé avec l'aide de soft work qui d'ailleurs a développé en santé au Mali, donc je pense qu'ils sont assez connus dans la région, un système de visualisation, pardon, des données logistiques, on l'appelle ça l'ESVDL qui a permis donc de mettre de pouvoir améliorer la saisie des données et surtout la visualisation des données une fois que les données étaient saisies dans le DHCS. Alors comme j'ai mis, vous voyez le détail des produits croisseurs par programme médicament essentiel, Palu, planification familiale, tuberculose, vaccination, VHCDA, etc. Donc voilà, ça c'est le nouveau schéma. Donc ce qu'on a fait, c'est que maintenant il y avait donc les données, comme vous pouvez voir la droite différence, maintenant c'est que déjà les formations inter à pouvoir apporter directement dans le DHCS, les DHCS, dont les dépôts répartitaires de zone aussi, et aussi il y avait une interopérabilité avec la CAME pour envoyer ces données dans le DHCS. Alors ça ce sont des données mensuelles, avec les données un peu standard, c'est-à-dire les quantités au début du mois, les quantités reçues, les quantités sorties, les quantités périmées, le nombre de jours de rupture de store, etc. Donc tout ça ça va dans le DHCS et après le DHCS envoyer un synchronisation avec la plateforme SVDL. D'autre part quand vous voyez sur la droite il y a une flèche qui permet de saisir aussi directement dans le SVDL les commandes en attente, qui sont en attente les importations en fait, donc qui permet d'avoir une idée du pipeline de ce qui devrait arriver au bénin et par biais de fond, etc. Je vous montrerai des images plus tard. Donc en gros c'est le CHEMA. Donc une autre chose qu'on a fait, donc ça c'est le formulaire de saisis pour les formations sanitaires, donc voyez ce token initial, etc. Une chose qui est importante, comme j'ai expliqué avant, les saisis étaient ouvertes dont les gens pouvaient venir à un important moment et saisir les données. Là maintenant il y a une état de validation. Donc une fois que les données sont vérifiées par quelqu'un d'autre et validées, c'est à ce moment là que la synchronisation se fait dans le DHCS, pardon dans le SVDL. Donc la saisis se fait dans le DHCS et les données sont synchronisées dans le SVDL. Donc si les données ne sont pas validées dans le DHCS on ne les verra pas dans le SVDL. Donc ça c'était une première étape et ça c'est la même chose. On a fait un formulaire de saisis un peu différent pour les DRZS mais c'est le même concept. Ok. Alors donc les fonctionnalités de SVDL, évidemment il y a des accès qui sont limités en fonction du type d'utilisateur. Ça permet aussi évidemment comme les données sont viennes du DHCS, on peut faire des triangulations, on peut faire, il y a beaucoup de rapports, il y a une vingtaine de rapports standards qui ont déjà été développés, avaient des filtres donc on peut choisir par exemple une zone sanitaire particulière ou on produit particulier pour une période de spécifique, ça dépend des besoins. Évidemment il y a des règles d'validation qu'on a mises pour éviter les erreurs de saisis et d'autre part on peut extraire toutes les données qui sont dans les tableaux dans le tableau de port au format Excel, CSV, PDF, image, etc. Une chose qui était importante pour le bénin, c'est qu'il n'y a pas de frais de licence pour la plateforme et d'autre part c'est important de noter que la plateforme est hébergée comme le DHCS d'ailleurs par le data center du bénin. Donc ça c'était une première étape donc ça a permis quand même d'améliorer le rapport des données de façon mensuelle. Alors évidemment le défi avec ce type d'exercice c'est que de façon typique la date limite de rapportage des données était toujours du 20 du mois suivant. Donc ça veut dire que si tout se passe bien au 20 après le 20 au 20 ou après le 20 du mois suivant on aurait donné du mois précédent et simplement pour 75 produits. Donc évidemment c'est pas idéal dans la mesure où s'il y avait des urgences ben ça y est, s'il y avait des ruptures de stock à la fin du mois précédent on n'était pas au courant. Donc nous avons, je vais pas m'interder là dessus, il y a eu beaucoup de formations évidemment et ce qui est important je pense à noter c'est qu'on a formé les gens, donc maintenant le projet ne dirait plus ça ce sont les gens du département des systèmes des formations du Bénin qui gèrent tout ça. Nous si il y avait des modifications à porter le système on a appuyé ça mais de manière générale c'est géré par le ministère de la santé. Alors donc comme je disais la limite ou le défi c'est ça c'est d'avoir le rapport portage mensuel donc on a voulu aller plus loin et mettre en place donc un système de gestion logistique donc un icicle et unique ça c'était le désir du gouvernement comme j'expliquais il y avait au moins trois quatre systèmes qui étaient utilisés alors on est arrivé à faire un système unique et qui est utilisé et c'est le même système qu'utiliser des formations sainterre ou des DRZS donc aussi ça facilite la formation et surtout le transfert des compétences et la pérennisation du système c'est-à-dire si quelqu'un va d'une formation sainterre à l'autre il va avoir la même système si la personne bouge d'une formation sainterre au niveau des DRZS là c'est pareil il va utiliser le même système alors là il y a un système qui a été mis en place et dont la connexion avec les DRZS est différente en ce cas là ce qui se passe c'est que maintenant quand les gens utilisent au niveau des formations sainterre maintenant il y a le icicle qui est marqué les données on n'a pas besoin de remplir de façon régulière un formulaire typique parce que c'est déjà intégré dans le système icicle c'est-à-dire que le formulaire les données du formulaire du rapport A7 sont synchronisées de façon automatique dans le DHIS et évidemment il y a beaucoup de données qui passent au niveau de la plateforme web donc comme vous pouvez le voir c'est la différence maintenant c'est que le rapport dans le DHIS se fait de façon automatique au fur et à mesure que les utilisateurs utilisent le icicle au niveau périphérique alors évidemment il y a beaucoup d'autres synchronisation de données du catalogue national etc je ne vais pas m'attarder mais vous avez l'idée il y a aussi pareil maintenant il y a la camé aussi on arrive à avoir les données de la camé donc voilà donc l'idée principale c'était de pouvoir avoir les toutes les données pour toutes les transactions pour tous les produits et dans le cas idéal c'est presque en temps réel mais évidemment donc beaucoup de pays l'Afrique de l'Ouest il y a pas mal de défis au niveau de la disponibilité de l'Internet donc c'est pour ça qu'on a un système qui est en fait online et offline donc ça permet de ne bloquer pas les gens pour travailler si vous avez un système qui est online simplement si le matin vous avez pas internet vous pouvez pas accéder à votre système donc il y a beaucoup de choses qui ont été faites il y a synchronisation il y a des rapports standards etc et il y a un système d'approbation électronique des bonnes commandes aussi ça c'est pareil ça c'est avec la mise en l'oeuvre de ce système si jamais il y a besoin d'avoir l'approbation de quelqu'un pour une transaction particulière la personne va recevoir un email il peut se connecter au système d'approuver donc il n'a plus à se déplacer à la forme à la formation sanitaire ou des rzds pour pour approuver la commande par exemple ok et pareil il n'y a pas d'offrir de l'existence c'est ça aussi c'est je pense que c'est important donc maintenant je vais rapidement montrer la plateforme à quoi ressemble donc voilà ça c'est c'est l'écran d'accueil et puis voilà ça donne une idée des des stocks par exemple ici on peut voir le stock disponible pour les produits palus au niveau de la camé centrale par rapport aux trois caméres régionales donc ça permet d'offrir des comparaisons les couleurs le code des couleurs est standardisé dans le tableau de bord quand c'est rouge c'est rupture de stock etc rupture le stock potentiel en orange sous stock et en zone le cadre idéal c'est en vert et surtout que c'est en bleu et les paramètres pour ces niveaux de stock changent en fonction du niveau alors ça aussi c'est intéressant ça c'est un autre exemple de tableau de bord on peut faire une cartographie c'est à dire qu'on peut prendre dans ce cas là on a regardé la l6 un produit palu dans le département de la tacora pour tous les zones sanitaires et ici ça nous permet de faire une carte et de voir la situation de stock de ce produit dans cette dans cette dans les zones sanitaires par exemple du département de la tacora et ce qui est intéressant vous pouvez voir que par exemple il y a beaucoup de bleu donc surtout quets et à côté du fait au prix il y a du rouge donc ça veut dire que il y a des opportunités de faire des transferts de stock entre les différents formations sanitaires pour éviter le rupture de stock donc c'est ça l'idée principale ici ça c'est un autre j'avais dit qu'on pouvait aussi saisir les commandes en attente les importations en attente ça aussi on peut les saisir et on peut voir quelle est la situation du stock national par rapport aux commandes en attente et ça va mettre par exemple en évidence des possibilités de rupture ou certains produits donc voilà l'idée alors une autre chose qui est qui est importante c'est qu'il y a des rapports qui permettent de pouvoir gérer faire le suivi du rapportage donc là c'est pareil donc c'est-à-dire qu'on ne fait pas que saisir et donner évidemment on fait ça mais ça permet de voir dans quelle mesure les gens servent bien le rapport les données etc donc il y a beaucoup de rapport à ce niveau là alors les améliorations voilà ça c'est depuis 2019 comment les choses a évolué alors il y a eu des bas mais quand même on s'est maintenu quand même le dernier les derniers abdonnés qui était à la fin c'est en décembre parce que c'est l'année fiscale de l'USID en décembre 2021 donc c'était le premier trimestre d'année 2022 95% de rapportage donc je pense que c'est une bonne une bonne initiative ça marche le PNM maintenant ils en sont à déployer le système le viscicle au niveau national donc ça s'est prévu il se fait au moins deux ans mais ce qui est important je pense que c'est que non bien un système unique et il y a quand même un buying à l'adoption du gouvernement dans ses efforts et c'est vraiment le gouvernement qui gère tout ça et qui met en oeuvre et pour les les implementeurs comme l'USID les agents techniques appuient mais c'est vraiment géré par le gouvernement et ça je pense que c'est important pour la périlisation voilà est-il passé sur DHS2 est ce que c'est un autre système c'est un autre système en fait c'est un autre système le viscicle c'est ça c'est lequel alors c'est que ça c'est développé spécifiquement par softworks ok merci donc voilà merci bien et merci je il y aura sur mon des questions après je sais pas si vous voulez poser des questions maintenant aux présentations oui carine merci merci Jean-Pierre juste sur le Benin une petite question naïve j'ai pas très bien compris pourquoi il y avait ce système là juste pour la visualisation des données pourquoi il y avait cette plateforme en plus pourquoi est-ce que les capacités analytiques de dashboard de dhs2 avait été exploité au maximum est-ce qu'il y avait vraiment beaucoup de valeur ajoutée à passer sur une autre plateforme juste pour la visualisation ça c'était le premier point et le deuxième point qu'est ce qu'il en est au niveau des centres de santé pour demander aux gens d'aller dans une interface l'autre interface est-ce que c'est pas trop compliqué pour les agents qui saisissent les données est-ce qu'on leur a donné le choix puisqu'avec le nouveau design sur la phase 2 ils devront saisir les données logistiques dans une plateforme les données de toutes les autres dans la plateforme dhs2 est-ce qu'on leur a est-ce que ça a été testé est-ce qu'on leur a demandé ce qu'ils pensaient merci ok donc le l'idée de la visualisation vraiment c'était de faciliter le rapportage c'est que c'est beaucoup plus facile que d'aller dans le dhs et il y a beaucoup beaucoup de rapports spécifiques on a beaucoup discuté je suis pas dans les détails on a beaucoup discuté avec le gouvernement et voir le type de rapport qui voulait avoir donc on a pu faire des rapports personnalisés qui répondent à leurs besoins avaient des filtres en fonction des différents niveaux donc ça c'est une chose après pour le système journalier de transaction les gens n'ont pas besoin de saisir c'est ça l'idée principale les gens n'ont plus besoin de saisir un formulaire particulière au particulier mensuel c'est intégré c'est comme les données sont saisies au jour le jour dans le système au niveau de l'information sanitaire c'est le système qui peut automatiquement générer ce rapport mensuel et l'envoyer dans le dhs et donc il n'y a pas de doublons de saisir et bon ça marche très bien je pense que les gens sont satisfaits l'idée principale c'est d'avoir qu'une plateforme pour la logistique ça c'est une autre chose qu'on avait fait j'ai oublié de mentionner ça mais dans le dhs de façon typique avant il y avait par exemple le programme sida ils avaient leur propre écran de saisis pour leur produit sida la tuberculose avait leur propre écran de saisis etc etc donc là c'est pareil les gens devaient aller dans différents programmes pour saisir les données maintenant il ya une plateforme des données logistiques donc tout est intégré donc les gens ne vont que furent une plateforme et ça marche bien ils sont ils sont habitués et il ya il ya d'autres il ya d'autres modules qui ont été inclus je suis parlé dans les détails mais on a fait un module pour le covid qui est intégré là-dedans il y en a un pour les vaccins aussi pour le covid et maintenant ça ça va devenir une plateforme même nationale qui va appuyer la mise en oeuvre des standards gs au bénin pour améliorer la traçabilité des des médicaments donc il ya beaucoup de choses qui se fait mais l'idée principale c'est d'avoir une plateforme nationale où il ya toutes les données logistiques donc les utilisateurs voilà donc les utilisateurs pour eux pour eux c'est plus facile ils n'ont pas les dhcs et après ailleurs etc merci bien j'en peux y avoir plus et après nous avons monsieur fortune je résume alors oui on vous écoute bonjour messieurs bonjour merci beaucoup moi c'est fortuné capot chichi je vous ai suivi depuis balle en suisce je voudrais remercier les présentateurs pour les brillantes d'exposer qu'ils ont fait j'ai juste deux questions et la première question c'est monsieur c'est pour monsieur Jean-Pierre Salé je voudrais demander quelle action particulière et est-ce qu'ils ont pu mener pour avoir cette tour du reportage qui soit satisfaisant parce qu'un général dans les systèmes de formation en afrique je les ai un plus parcours je les ai un peu pratiqués je sais qu'il ya des problèmes de compétuit de données et il y a souvent cette compétude et on est obligé de faire des collètes actives pour pouvoir améliorer cette compétude donc est-ce qu'il y a des actions particulières qui ont été menées pour arriver à cette rapport de la cette tour de rapportage satisfaisant et ma deuxième préoccupation c'est de dire est-ce que vous avez senti que la partie nationale a joué complètement sa partition pour compléter ou bien complémenter et l'apport des partenaires et l'apport des techniques que vous êtes pour pouvoir mieux s'approprier cet système et l'animer vraiment de manière efficient pour et mieux gérer les séquences de rupture de l'histoire dans nos pays merci beaucoup ok je réponds oui merci d'avoir posé cette question c'est vrai comme je dis je n'ai pas tout dit mais voilà en fait pour améliorer la rapportage il ya eu une activité particulière qui continue d'ailleurs il ya au bennet une activité qui s'appelle c'est le le programme des jeunes logisticiens professionnels donc au niveau des départements il ya et au niveau de certaines mêmes zones sanitaires il ya ce qu'on appelle des jeunes logisticiens on les appelle comme ça professionnels et eux ils appuient donc tous se voler au niveau des déformations sanitaires des zones sanitaires pour s'assurer que le rapportage se fait donc c'est vrai qu'il ya eu un appui quand même dans ce sens là déjà pour montrer le rôle ça surtout était de montrer l'importance aussi de la chaîne d'apprentissage et le rôle que les élus locaux ou les les commerçants les le personnel de santé pas que le personnel logistic et le personnel santé quels sont les avantages d'avoir des données à jour en gérant aussi en expliquant ça aussi même avec les médecins chef etc donc il ya eu un gros effort dans ce sens là et c'est pour ça que je pense qu'on a obtenu des bons résultats pour le la deuxième question oui totalement il ya vraiment une implication du gouvernement d'ailleurs nous quand on a développé le système on a vraiment fait en collaboration on n'a pas fait ça en parallèle ça a pris plus de temps évidemment mais même pour vous donner une idée qu'on a fait les amis en place le leïcicle on a fait une évaluation il y a eu une phase pilote évidemment on a fait une évaluation ça même était présenté au niveau du cabinet du ministre donc c'est on a vraiment essayé de ça prend plus de temps de faire ça évidemment que de faire quelque chose en parallèle mais ça vraiment était on l'a fait comme ça et je pense que l'avantage c'est que maintenant c'est devenu ça a été accepté comme le système national donc oui il ya des techniciens on a beaucoup formé des techniciens au niveau du soutien dans la maintenance des systèmes et ça continue c'est vraiment qu'ils aient ça les partenaires sont là au niveau technique ou au niveau d'apport financier par exemple les équipements informatique voilà merci beaucoup je pense que nous avons des assis beaucoup c'est pas quelques minutes nous pouvons terminer maintenant merci beaucoup à tous le présentateur merci et bonne journée à tous merci Jean Pierre