 Le centre expert de pelvis périnéologie du CHU de Rouen offre une expertise multidisciplinaire dans le traitement des incontinences et simplifie considérablement le parcours de soins du patient. Il y a beaucoup de pathologies pelvis périnéales qui sont l'incontinence urinaire, anal, la rétention urinaire, la constipation, tout ce qui est prolapsus, génito, recto, urologique et les douleurs aussi pelviennes. Ça fait partie des pathologies qu'on peut être amenées en prenant en charge. Ces pathologies sont extrêmement fréquentes et surtout extrêmement attriquées. C'est-à-dire que quand on a un prolapsus de la VSI, une descente de la VSI, on a beaucoup plus de risque d'avoir une descente aussi du rectum associé. Quand on a une incontinence anal, on a à peu près deux fois plus de risque d'avoir une incontinence urinaire associée. Donc il y a une forte association de toutes ces pathologies entre elles. Et donc répondre en prenant en charge des patients qui souffrent de ces pathologies de façon isolée, ce n'est pas vraiment approprié parce que forcément on va être confronté à d'autres pathologies, d'un autre compartiment vésical, unito, sexuel ou rectal. C'est l'idée de faire vraiment une prise en charge qui soit vraiment commune avec les collègues de chaque discipline. Le Centre réunit plusieurs disciplines dans une logique de partage de moyens et de compétences. Beaucoup d'explorations proposées périnéales, ça vraiment je pense qu'on est peut-être un des seuls sens en France, à proposer toute ce panel d'exploration qui soit fonctionnel, qui soit radiologique, qui soit endoscopique. Donc on a une plateforme d'exploration qui est vraiment très performante et en ce qui concerne les innovations, enfin les thérapeutiques, on propose beaucoup d'innovations, en particulier la neuromodulation des racines sacrées qui se fait aussi bien dans la continence urinaire que dans la continence fécale qui permet justement de répondre à deux problèmes différents qui sont souvent associés. Des réunions de concertation pluridisciplinaire se déroulent toutes les trois semaines avec les gastroenterologues, gynecologues, urologues, chirurgiens digestifs, kinésithérapeutes et radiologues. Elles permettent de confronter rapidement le point de vue des différents spécialistes pour aboutir à un diagnostic et déterminer un parcours de soins combinant chirurgie, traitement médicamenteux et rééducation. Le plus ajouté on peut dire c'est vraiment la discussion collégiale du dossier du patient, une attitude commune qu'on propose et éventuellement des consultations communes. Et donc comme ça on ne répond pas seulement à un seul problème, on veut répondre à l'ensemble des problèmes périneaux du sujet. Et donc on peut proposer aux patients des traitements que nous si on s'occupe de la nuce et du rectum comme c'est mon cas je ne vais pas forcément connaître toutes les nouveautés en neurologie ou en gynecologie et puis je ne vais pas du tout connaître tout ce qui est recherche en neuro et en gyneco et je ne vais pas pouvoir en faire profiter le patient. En discutant avec mes collègues, en présentant le patient à mes collègues éventuellement ça ouvre ces perspectives-là aux patients. Ces réunions sont ouvertes à tous les médecins de la région, publics comme privés, pour offrir une expertise diagnostique et thérapeutique égale à tous les patients du territoire.