 Ja vielen Dank, ich freue mich sehr, dass ich ein innovatives Lehrprojekt aus der Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie vorstellen darf, obwohl es vielleicht schon die vierte Digitalisierungswelle ist. Für uns ist es tatsächlich das erste Mal, dass wir mit einem blended Learning-Konzept in der Psychiatrie arbeiten. Ich habe das als Teil von einem Team gemacht. Zudem gehört unser Ordinarus-Professor Strick, unser Lehroberarzt Andrea Cantizani und die operativen und administrativen Fäden, die laufen alle im Lehrsekretariat und kamen in Ungler zusammen. Kurz zur Orientierung. Also das Blockpraktikum findet im Masterteil des Humanmedizinstudiums statt. Das ist ein 50 Stunden pro Woche Praktikum, das alle Studierenden durchlaufen müssen. Neben dem Fachpsychiatrie ist das die Pediatrie noch, die Gynäkologie, die innere Medizin und die Chirurgie. Und jetzt ist es so, dass es für viele, oder für die meisten Medizinstudierenden ist es tatsächlich das allererste Mal, dass sie intensiven Patientinnen und Patienten Kontakt haben und da die erste Arbeitserfahrung machen und sie sehen sich da in diesem Kontext im Prinzip mit zwei großen Lernprozessen konfrontiert. Einmal müssen sie sich in die jeweiligen Lehrkrankenhäuser, also die Organisation und die Lehrstationen einarbeiten und zurechtfinden. Und der andere Lernprozess, mit dem sie sich konfrontiert sehen, ist, dass sie das Fachgebiet sich in Bezug auf Wissen, Fähigkeiten, Fertigkeiten und Haltungen aneignen müssen und das jeweils für einen Monat. So sah unser Kurriculum aus im Jahr 2018. Zwei Säulen, einmal die Stationsarbeiten mit den Rapporten, Visiten, die sie regelmäßig gemacht haben mit einer supervidierten Fallführung, sagen wir dazu, also eine Betreuung von Patientinnen und Patienten unter direkter Aufsicht der Assistenzärztin und Assistenzärzte. Und auf der anderen Seite hatten wir klassische Präsenzlehrveranstaltungen, also Seminare, die spezifisch in dem Fachgebiet für die Studierendenangeboten wurden mit Schwerpunktexkursionen zu therapie-spezifischen Einrichtungen, also Suchtkliniken waren das vor allem. Referate mussten die Studierenden machen und auch eine Fallvorstellung von einer Patientin oder einem Patienten. Wir haben das evaluiert auch regelmäßig und die Rückmeldungen, die wir jetzt zu unserem Blogpraktikum bekommen haben, die waren gemischt. Also es gab Studierende, die fanden sehr spannend, haben einen guten Zugang zum Fach gefunden und wir hatten auf der anderen Seite aber auch Studierende, die gesagt haben, es hängt extrem davon ab, wie erfahren die betreuenden Assistenzärztinnen oder Assistenzärzte sind, ob man viel sitzen muss und nur zuschaut und nicht zum selber machen kommt oder ob man eben eine gute Praktikumserfahrung hat. Auf der anderen Seite die Rückmeldungen von den Assistenzärzinnen und Assistenzärzten, die sie betreut haben, gab es welche, die hatten sehr viel Spaß dabei, waren erfolgreich, haben gute Evolutionen auch bekommen und andere, die haben da mit dieser heiligen Dreifaltigkeit des akademischen Lehrkrankenhauses, also Patientinnenversorgung, Forschung und Lehre zum Teil sehr gerungen und dann Mühe gehabt, da das Bedside Teaching noch irgendwie so einzubauen, dass die Studierenden auch wirklich eingebunden wurden. Das war so der Stand und dann haben wir uns überlegt, was können wir mit dem Curriculum machen, wie können wir das weiter entwickeln und hatten da das Glück hier an der Universität Bern in Bezug auf die taktische Expertise aus dem vollen Schöpfung zu können. Einmal natürlich mit dem Hochschuldidaktik Team von Thomas Dribbelhorn, dann haben wir auch Kontakt zur Supportstelle für e-Learning hergestellt. Wir hatten Unterstützung vom Institut für Medizinische Lehre und ein Antrag gestellt, um mehr Ressourcen zu haben, also einen viel Antrag haben wir gemacht und damit haben wir uns bisschen die Tools, die es gibt, angeschaut und die Hypothese entwickelt, das werden wir da noch was aus dem e-Learning Bereich dazu entwickeln, dass wir das Curriculum damit verbessern können und das selbst gesteuerte Lernen möglicherweise unterstützen. Wir haben also ein Drei-Säulen-Konzept entwickelt und verschiedene e-Learning-Elemente über Ilias dann uns angeschaut und integriert, auf die ich kurz eingehen möchte. Und zwar haben wir Studioreferate gemacht, klassisch. Da hat sich unser Chef, der Professor Stick, auch die Zeit genommen, mit Teleprompter und Greenscreen in einem Filmstudio ein Begrüßungsvideo aufzunehmen und zur Verfügung zu stellen. Wir haben aber auch existierendes Material uns angeschaut, also Videos, die es schon gibt. Professornissen bei uns hatte da ein Fernsehinterview gegeben zu Depressionen. Das haben wir uns angeschaut. Das hat sich sehr gut geeignet, auch als Einführungsvideo für Studierende. Das haben wir verwendet. Wir haben Schauspiel-Patientinnen trainiert, also auch dafür ein Rollenskript geschrieben und Drehbücher. Der Uli Wörmann war da auch involviert als Regisseur und haben verschiedene Gesprächssequenzen im Kontext der motivierenden Gesprächsführung aufgenommen und den Studierenden zur Verfügung gestellt. Wir haben dann auch das, was man eben aus der Lehr- und Lernforschung in Bezug auf Tests und sich selbst abfragen, weiß genutzt. Wir haben systematisch Selbstreflektionen und Wissenstests für die Studierenden in den Ilias-Kurs integriert, sowohl am Anfang vom Blockpraktikum als auch während dem Blockpraktikum und dann auch am Ende noch mal eingebaut. Und natürlich die Referenztexte und Literaturstellen, die haben wir auch gebündelt in diesem Ilias-Kurs zur Verfügung gestellt. Und das, was wir jetzt vorher auch schon gehört haben von Professor Fische, man kommt vielleicht dann in ein Fieber rein, also begeistert von den Tools, die es da gibt und entwickelt und David Graf ist ja auch ein sehr motivierender Experte für digitale Lehrmethoden und dann fängt man an zu bauen und irgendwie verliert man vielleicht die Außenperspektive und dann haben wir uns natürlich gefragt, finden die Studierenden das überhaupt gut und nutzen sie das überhaupt? Und haben wir es also evaluiert? Wir haben jeden Monat gefragt, die Studierenden, ob sie die Lehrmaterialien, die Digitalen, ob sie die hilfreich empfinden, mit einer Fünf-Punkte-Licker-Skala, eins stimme überhaupt nicht zu und fünf stimme vollkommen zu und über das Jahr verteilt sah das dann so aus, tendenziell eher positiv, aber schwankend am Anfang und wir haben das den Kurs kontinuierlich weiterentwickelt, basierend auf den Rückmeldungen, so im Mai, Juni waren dann die ersten Videos zu den Gesprächssequenzen auch online geschaltet und dann so ab August haben wir auch mit diesen Assessments angefangen. Was mich jetzt ein bisschen irritiert hat, ist natürlich, dass je besser die Evaluation wird, desto schlechter wird ja der Lernerfolg eigentlich, haben wir gehört. Aber ich habe zwei Argumente dagegen. Einmal die Studierenden in der Medizin sind vielleicht anders als andere Studierende oder ein anderer Faktor war noch, dass in dem Einführungseminar wo diese Wissensabfrage auch integriert wurde, da wurde die Evaluation am Ende ein bisschen schlechter. Also möglicherweise gab es trotzdem einen Lernerfolg. Also das zur Evaluation und dann haben wir natürlich auch den Nutzen uns angeschaut und da ist es so, dass die Studierenden pro Student eine Stunde ungefähr im Kurs online tatsächlich verbracht haben. Das spiegelt nicht wieder, wie lange sie mit den Dateien die sie runtergeladen haben, auch die Videos kann man runterladen, verbracht haben, aber es war so im Schnitt eine Stunde. Die Nutzungsdauer vom Kurs war vom ersten Einloggen bis zum letzten knapp zwei Monate, wobei es einzelne Studierende gab, die im ersten Block Praktikumsmonat sich eingeloggt haben, also im Februar vom 2019 und sich dann über das gesamte Jahr eingeloggt haben. Also die längsten Nutzungsdauer waren über 300 Tage und das waren nicht Einzelfälle, sondern das waren knapp die Hälfte, also 42 Prozent der Studierenden haben die Kursmaterialien über das Block Praktikum in unserer Lehrklinik hinaus genutzt. Die Zugriffe pro Studierende waren 62 und insgesamt die Zugriffe jetzt in diesem Pilotjahr 2019 waren knapp 6000. Wir haben uns dann natürlich auch angeschaut, weil das fand ich noch interessant im Vortrag, dass es auch negative Evaluationen gab oder Dinge, die dann fehlen, die Präsenz, Seminare beziehungsweise Kontakt und es gab bei uns jetzt keine negativen Evaluationen oder Stimmen dazu und in Bezug auf die gesamte Evaluation haben wir gesehen, dass im Jahr 2018, also über 26 Items wird es jeden Monat auch abgefragt mit einer sechsstufigen Likertskala, haben wir eine Verbesserung von 7 Prozent 2018 eben ohne Ilias Kurs 2019 mit Ilias Kurs. Möglicherweise hat der Ilias Kurs ein bisschen dazu beigetragen, dass die Evaluation besser wird. Ich stelle mir jetzt jetzt einfach so vor. Mein Fazit ist also, dass es positiv evaluiert wurde, dass ein Vorteil für die Studierenden darin besteht, dass sie selbst gesteuertes Material auch in einem Arbeitsplatz, Lernkontext nutzen können und mehr Möglichkeiten haben. Aus der Perspektive der Curriculums Verantwortlichen haben wir die Erfahrung gemacht, dass es als Instrument für die Qualitätssicherung, also für die Evaluationen auch, für die Wissens- test und die Curriculums-Entwicklung genutzt werden kann. Der Aufwand war bei uns auch extrem hoch am Anfang, also die Drehbücher erstellen, die ganze Logistik dahinter, auch die Wissens- Assessments zu entwickeln, eine MC-Frage zu entwickeln, dauert ungefähr eine Stunde und wir haben 80 neue MC-Fragen entwickelt für dieses Blockpraktikum auch, das ist sehr viel Aufwand, um eine Qualität auch bei den Fragen zu haben. Aber wenn man das einmal gemacht hat, dann ist der Vorteil, dass man den Ilias-Kurs mit einer E-Mail ans E-Learning-Support-Team quasi duplizieren kann und dann an einer anderen Lehrklinik angepasst an die Bedürfnisse vor Ort, an die Lokalen entsprechend nutzen kann. Damit bin ich am Ende und würde mich selber einen persönlichen Austausch dazu oder per E-Mail freuen und stehe für Fragen gerne noch zur Verfügung.