 ڈ satisfact انہوں کی آ کے لوگوں کو پی� Sund جانت میں کچھ ہی ہے اسی ع upd کال کال کی آبان پیئ کرو پاس techniques ڈشٹرüh اطبار کورچ falls پانٹ مداomic باہیANT بم magically یہ ایک قرآن ہے۔ 뭐�ا کہ تالت آنے کی بارت ہے۔ word بی یہ جانتے ہیں ، اسے بارت پی Рوٹنوں اور اسے سلام اور کسی manages ۔ یہ حکومنگ ۔ This is the first part of the Diordhom of the D1, which is at the level of L1. We have cut it where it was opening from the stomach. So, therefore, this is the first part D1. Then we can see that the D1 makes a sharp bend here this is the descending part of the Diordhom میں ، ہم حولدہ جیجن Punkt ج Ethan گھول چاہتا ہے ، ان میں نے جیجن Garlic کو لکھا گیاہنرang میں یہ صرف بوش ڈیکٹ ورے آرم میں سے رہی جو آرم ہیں کہ یہ اس کا حفظ کا قبِل ہوں اور اس کا نصور مند کارے داری جو ایک ڈیکٹ کی جو کیا اگر م Rio بیس لگتی ہے جرار کے نقات مرن drill ڈیکٹ انکر اور اگر نصور مند کارے پر تل看到 ڈیکٹ کے لئے And we shall come back to it again just in a little while. ڈیکٹ اللہ کے نقات جو ہمارے ڈیکٹ جو ایک کارے جو ہمانی ڈیکٹ آپ کو دیکھeme سنے والی ڈیکٹ 就ڈ دیکٹ دعوا مکان Firstly فرد لیED پہنچ ایک دarta ہوا مridge پہلی پہنچ دAn ذ ہوا آج لگ دائم بارے andเنس فرد ریصہ جویں گو�� اور سال آسی بعچ کے بارے اور اگر انہتے کی puesناد ج exampleصلا specifically التي întہی پہنچ جانتے ہیں اس گم لاہ ایک بہن سے ایک مجھن ایک معکن یہاں جو جوابی مجھے بنی جاتا ہے کہ وہ واپائٹرہ ستے ہوگا اور سب سے جوابی مجھے ستے ہوتا ہے. یہاں بہت ہوتا ہے کہ کیوں کہ یہاں ہوتا ہے کہ ابرہ چاہیے کیا ہے یہاں ہے کہ جو یہاں ہوتا ہے کہ بہت مجھے سیٹی میں کم دریگرہ ہے کے لطیق کیا ہے کہ یہاں بہت س tonight اور اس میں سعدی طرحہ ہوتے ہیں کہ اس نے اور پیشنگ بھرمیت بھی مجموھر کنی مر اور بہترام کون ہے اور پیشنگ نمید بہترام ہے یہ ہے اور ساتھ ایک طرف سوزی سکنیں دوڑنام پر خب کانان کو بین لے ہوں آپ کو یہ سو子 دیوتنام پرہنیں آپ آپ کو یہ بھانتے ہیں کے لئے اس لئے یہ پہلی Partman's photograph جو یہ جو آپ کو بہت بہت سی لی ہے کانان بہت سی جانے تھے اور لوگ بہت نمید منہ جس کے ساتھ پرت بہت صحیح اہم انسان پرکتے ہیں lips دیوڈنم لہذا روشہ خوصах کے مجھے دیوڑنل فِستلہ لیسے ایک پر ، اہم ilk دیوڈنمی سے پر، ہم سے ہم یہ دمہ ہم یہ دمہ یہاں اور دیوڑنل چاہتے ہیں کہ ہم نے چاہتے ہم بہت کچھ بای کے سوالات میں آپ کو کچھ بھی چاہتے ہیں۔なので یہ three سبالت ہیں ہے آونک کے سبالت سے دیوڈنل چاہتے ہیں ، اسی ہے جس کامن بائلڈکٹ یہ ہم جو کہککل کانی یہ ہے ہوبیٹیک اوڈری ٹریپروپر وقت برے اور گل لیڈ شخص ہوتا ہے کبیٹ پارٹی بین منتابق سکتے ہیں لہذا یہ alltså these are the three structures of extraپیٹیک پارٹی ٹریت انہوں نے ایک کھبیٹ کبیٹی ہی لکتے ہوئے the first part of the doedd ، دل کی جانبزان کے شکل were in the ha option by the sheppato doedd ڈیوڈن لیکمان بہت Liege so This is the relation of the first part of the doedd and the clinical coalition. حیوش نید سکننو reconcile ، جیسا نیگ مندنم ، ہم کوئی بہتری تک د disagشت کی بھی لے ہیں اور ہم شکر پرکت کی بھی بہتری تک ساتھ ہم جو ایسا اور صورتی بہتران جب ایک mind ہوجے ہوگا مکوس ایک ایک ایک مکسل پہلے بھن بیرانی سن کا سمجھتے ہیں ایک پاس بھی رہنے کی وحلے پرکتیان مکوس ایک ایک بھی ایک بھی لے ہے جیجناری کی چرا جہے اور کسی ہم آپ ساقیر بہتران ہے جو ایک بہتران جایا جو ایک بہتران اốngہ Casperous احسان موسک تعلقIO ا exceptionally ،곤묵 cryptocurrency و کتنے بوری Gesetz اور شاہر than درجilan ہےا یہ ا ، ا ، ایشتاہ مجھے مجھے دوڑنلٹ پائیلہ کی اپلی لی ہے کہ jag ۔ اپلی لی میں اڑنہ belli پہنے کے لأے جو psycho ۔ مجھے اونٹ ذکرت کیا ۔ میں اپلی نے جہاں آ لیا لی۔ اس سے اپلی چلی کچھ سکتا ہے۔ میں پھر ہم اٹبار کیا ہی ایک چارج آئے ہم میں ہی تک عکس گذہ جاتی ہو آج شراء جودے ہیں۔ تعالی اللہ جس جائے ہم کرشتا ہے جہاں ہم انہوں stellen꺼 پصمر بارے  creates like me to remove سڈ近's마�بashes اس sert want toosity between the shot and the mid ایک ن Festivalilly a person can get what is جانologique Altимостьاartment ان Italia جو چی جو انہوں ایک کے با Давай noodlesitting than بscreaming ا eyesight میکصوط جان تس پ Jed میکن پرatu اس جان اور اس بلی نکی Ni اپاirens اPassion بیت با إر any لیکن now let's come to this second part of the duodenum of the d2 is related to this kidney and we can see the outline of the kidney here. this is the right kidney now let's come to the third part of the duodenum and I have retracted the sukhirim eccentric artery in the vein to show you the third part of the duodenum this is the horizontal part of the duodenum which is at the level of l3 this is crossed over by the branches of the sukhirim eccentric artery which I have brought back here and the sukhirim eccentric vein rarely the sukhirim eccentric artery can obstruct the third part of the duodenum in a condition known as wilky syndrome but again that is not very common this is the these are the branches of the sukhirim eccentric artery and we can see this is the ilio collic artery which we have cut these are the ilial branches and these are the regional branches so these are the branches of the sukhirim eccentric artery and these are the tributaries of the sukhirim eccentric vein and this is the sukhirim eccentric vein and the sukhirim eccentric artery these were covered by the peri arterial plexus of nerves which we have removed so this is the third part of the duodenum i'm retracting the sukhirim eccentric artery again to show the fourth part this is the ascending part of the duodenum it ascends from l3 to l2 and after that it becomes the jizunum here so till this much the duodenum is retroperitonial and we can see behind that there is nothing except aerial artery which we have got at the duodenum junction we can have several things happening one let me lift up the dj flexure and we can see this band of fibromuscular tissue here this is known as the suspensory ligament of tritus this suspensory ligament it holds up the dj flexure and it goes behind the pancreus and it goes to the right crust of the diaphragm and it helps to suspend the dj junction here that's one thing that we can see here this is the dj flexure this is the suspensory ligament now if you look i will retract this and we can see one big vein running to the left of the dj junction here this is the inferior eccentric vein this inferior eccentric vein produces a fold of peritonium and just next to that there will be a depression in the peritonial which is called the paradurnal fossa this paradurnal fossa can be a potential site of internal herniation not in this category but it can be a site and when we have an internal herniation and if it gets strangulated we are at double risk because we cannot cut the paradurnal fold because it contains the inferior eccentric vein so we have to devise other methods of reducing a strangulated internal herniation in the paradurnal fossa having mentioned the parts and the respective clinical correlations and relations now let me mention the branches of the arteries which supply the diodenum the sea loop of the diodenum as i had mentioned earlier inside the sea loop of the diodenum which is 25 centimeters long we have the head and the outside process of the pancreus so therefore the blood supply of the two of them are related to each other so let's start with this artery again which i have mentioned this is the gastrodiodinal artery and we can see the gastrodiodinal artery is dividing into two branches one branch here and one branch here this is the superior pancreaticodeodinal artery the gastrodiodinal artery gives yet one more branch which we have removed which goes from here and it supplies the greater curvature of the stomach which is called the gastropyloic artery but we have removed it when we removed the stomach so what we can see here is only the pancreaticodeodinal artery the superior pancreaticodeodinal artery the anterior and the posterior division these arteries they go like this and we can see they're going down there are anastomocene with this artery here and i will show it to you from the superior mesentric side if you look closely here we can see a small opening in the superior mesentric artery this was the artery which came out from the superior mesentric artery and this is called the inferior pancreaticodeodinal this inferior pancreaticodeodinal goes from below up this supplies the mid-cut portion of the diodenum and it anastomosis with the superior pancreaticodeodinal artery which supplies the fore-cut portion of the diodenum and incidentally while they're supplying the diodenum it also gives branches to the pancreas and we can see that the superior mesentric artery gives many independent branches to the head of the pancreas also this brings us to the next point cancer of the head of the pancreas is quite common and cancer periability cancer in carcinoma is also another type of carcinoma which involves the region around the terpantopancreatic ampulla in such cases one of the surgeries that has been advocated is what is known as ripple's pancreaticodeodinectomy where we remove the head of the pancreas the oncinate process of the pancreas and the sea loop of the diodenum it's a very extensive surgery and it requires a lot of time and it requires a lot of blood why is this surgery done in a combined fashion because of this main reason because the sea loop of the diodenum completely encircles at the pancreas with it and shares its common blood supply so therefore we have to remove the entire thing in totality so these are the points which i wanted to mention about the sea loop of the diodenum its relations its clinical correlations and its blood supply thank you very much for watching this is dr sanjay sanyal signing out one spital is the camera person if you have any questions or comments please put them in the comment section below have a nice day please like and subscribe