 Willkommen zurück in Halle! Hallo, willkommen zurück in Halle zum Chaos Zone TV. Der nächste Talk wird interaktive Elemente haben. Auf Mastodon und Twitter bitte den Hashtag Rc3 Chaos-Zone und auf dem IOC-Channel den Hackint Rc3 Slash oder Mastodon So, jetzt geht es um den Talk What the Hell? Beyond Genome Sequencing oder jenseits von Genome Sequenzierung So, jetzt gibt es hier ethische und technische Ziele und Probleme. In den letzten Jahren wurden viele dieser Ziele erreicht und die Menschheit kann sehr davon profitieren, was die Wissenschaften und die technologischen Möglichkeiten uns bieten. Lisette arbeitet ganz vorne an der technologischen Sperrspitze und sie wird jetzt davon sprechen, was die Möglichkeiten sind und die praktischen Aspekte davon. Okay. Ja, vielen Dank für die Einleitung. Ich freue mich, einige Erklärungen und Erkenntnisse zu teilen, die ich gelernt habe. Vielen Dank. Für diesen Slot, ich war etwas überrascht. Okay. Jetzt muss ich tatsächlich den Vortrag geben. Und ich bin tatsächlich etwas nervös, aber vielen Dank an alle, die hier zuschauen und vielen Dank an alle, die an den Umfragen teilnehmen. Zunächst ein paar Ankündigungen Also, was ist der Inhalt? Es wird ziemlich abstrakt werden. Wir sprechen mehr über Konzepte, anstatt bestimmte Erkrankungen. Aber das der gerännere Fokus ist medizinische Untersuchungen um zu schauen, was für Krankheit jemand hat und was die Risiken sind. Und wir sprechen auch über Familienbeziehungen. Und nur damit alle Bescheid wissen, dass das, das ist furchtbar zu sprechen. Ich muss auch euch mit offenlegen, dass ich eingestellt bin bei Skyline.dx. Also, einfach um klarzumachen, dass das jetzt hier keine Werbung sein soll. Es geht wirklich um darum, was auf der technischen, wie die technische Entwicklung ist. Und ich möchte euch erklären, wie die Technologie sich entwickelt hat und wo wir jetzt sind und was die Möglichkeiten sind, die wir jetzt haben im Hinblick auf genetische Tests. Und auch, ich möchte auch über die ethischen Fragen sprechen. Und was wir aus unserer DNA auslesen können. Okay, das war jetzt erstmal der Prolog. Also, wenn wir uns einen Patienten anschauen, was wir normalerweise von außen machen und wir wollen dann in der Regel wissen, was ist das Besondere diesen Patienten, was ist anders. Und es gibt verschiedene Ebenen von Information und man nimmt an, dass es Beziehungen mit einem bestimmten Krankheitstyp gibt. Und man kann mit den Patienten sprechen und dadurch Sachen lernen. Man kann natürlich den Patienten betrachten, aber es gibt natürlich auch Methoden, die einen Schauen oder hineinreichen. Man kann verschiedene Tests, Flüssigkeiten verwenden. Man kann auch Speichelproben nehmen. Man kann Röntgenaufnahmen machen und verschiedene Scans. Um damit auch zu ermitteln, was im Hinblick auf kleine Moleküle besonders sein könnte bei den Patienten und man schaut dann halt, was sind Sachen, die im Patienten vorhanden sind, aber die eigentlich nicht da sein sollten. Also, da kann man halt bildgebende Verfahren verwenden, wie jetzt CT oder Pet Scans, umzuschauen. Okay, was ist da, was nicht darin sollte? Und das gibt uns halt zusätzliche Informationen, zusätzliche Daten-Ebenen, mit denen wir ein Patienten als Bild beurteilen können. Und wir können natürlich noch tiefer schauen. Und um zu ermitteln, wie sie auf sehr, sehr kleiner Ebene anders sind als andere, oder anders als gesunde sind, dann schaut man sich halt DNA an. Und das zentrale Dogma der Molekularbiologie ist, dass man von DNA übergeht in RNA durch Transkriptionen, welche wiederum durch Translationen in eine Aminosäurekette übersetzt wird. Und diese Aminosäurekette wird dann durch Faltung zu einem fertigen Protein geformt. Und der Grund, warum man die DNA sequenziert ist, ist, dass man, wenn jetzt in der DNA eine Veränderung entstanden ist, dann kann man das sowohl in der RNA als auch in der Aminosäure und die Protein halt die Konsequenzen davon sehen oder umstellen. Und was wir im Menschen genomen haben, sind halt 20.000 proteinkurdierende Gene. Aber es gibt halt verschiedene Tüten von RNA und einige davon kurdieren halt nicht für Proteine. Wir haben jetzt 20.000 bis 30.000 regulatorische RNA-Gene, die eben keine Proteine produzieren. Und wenn man jetzt sieht, und es gibt natürlich sehr viele Kombinationen, wie jetzt diese Gene verändert sein können. Und das ergibt aus kombinatorischer Sicht eine riesige Anzahl an Signatoren. Signatoren. Also, lasst uns nochmal betreiben, wie wir die DNA sequenzieren. Es ist tatsächlich recht einfach. Wir haben 46 Chromosomen, also 23 Paare im menschlichen Genom, die aus doppelsträndiger DNA bestehen. Und was man hier sieht, in der entfalteten Region, dass ein kurdierendes Gen, ein kurdierender Abschnitt mit RTG beginnt. Und das A und das T bilden auch ein Paar, die über Wasserstoffbrottenbindung miteinander verbunden sind. A und T sind immer zusammen, und zwischen Gurnien und Sythoseen sind es immer drei Wasserstoffbrottenbindung. Und die bei einer doppelsträngigen DNA hat man halt einen komplementären Strang, sodass man immer A zu T, G zu C und so weiter hat. Wir definieren die Richtung eines Genes basierend auf was halt Sinn ergibt im Sinne von der Kodierung des Proteins. Wir wollen wirklich wissen, wo welche Buchstaben auf dem Chromosom vorkommen oder welche Sequenzen man hat. Und diese Sequenzierungen haben bereits sehr früh angefangen. Also in den 70ern gab es die First Generation Sequencing, also die erste Generation von Sequenzierungsverfahren, wo man den A-Strang in kleine Teile zerschnitten hat. Und dann hat man verschiedene Längen hatte, die dann auf Gel gelaufen sind und dadurch halt aufgrund der Länge verschieden schnell waren. 1983 entdeckte man dann das erste Erkrankheitsgen, das Hang-Thing-Thing genannt wurde und das war wirklich die erste eindeutige Zuordnung von einem Gen zu einer Erkrankheit. Aber das ist etwas sehr seltenes, dass es wirklich ein bestimmtes Gen ist, das mit einer Erkrankung so assoziiert werden kann. 1987 gab es da ein kapilarisches Sequenzierung, also wir hatten dann halt wirklich richtig coole Instrumente, Messentrumente, womit man dann halt ein bisschen schneller sequenzieren konnte, aber man war immer noch recht weit davon entfernt, um das gesamte Genom zu betrachten. Und dann gab es im Zeitraum von 1990 bis 2003 das Human Genom-Projekt um ein vollständiges Menschliches Genom zu bestimmen. Und es war immer noch nicht ganz vollständig, am Ende es gab immer noch Lücken und es war ein sehr umfangreiches und teures Projekt. Zwei bis drei Billionen US-Dollars hat das ganze gekostet. 2000 haben sie bekannt gegeben, dass sie den ersten Entwurf des Menschen genoms fertiggestellt hatten. Und das war dann auch eine größere Sensation, also sowohl Nature als auch Science hatten das auf ihren Magazin-Cover also Magazin-Frontseiten weil es wirklich sehr viel bedeutet, dass wir eine Karte von unserem gesamten Genom haben. So, in 2005 schaute man sich verschiedene Krebsarten an und dann gab es den Cancer Genome Atlas, also T, C, G, A also der Krebs Genome Atlas und sie waren deutlich schneller das Ganze zu sequenzieren, weil die nächste Sequenzierungstechnologie wurde 2005 veröffentlicht und das war eben deutlich schneller parallel sequencing und man konnte jetzt halt viel mehr Sachen parallel sequenzieren und das machte das Ganze erheblich schneller und im Wesentlichen bedeutet das, dass wir jetzt 3,1 Milliarden Basenpaare zu unserer Verfügung stehen haben und und hier sieht man eine Annonce, wo um Spender, um den Arschspender gebeten wurde, die dann halt sequenziert werden sollten und das Ganze hatte dann einen riesigen Einfluss darauf auf weitere Projekte für die Zukunft der Wissenschaft und natürlich muss man auch damals schon seinen Zustimmung geben, dass die eigenen Daten halt erfasst wurden, also die eigene DNA und auch damals gab es schon eine kleine Entschädigung, Aufwandtsentschädigung und es wurde auch den Spendern zugesichert, dass sie anonym bleiben würden und sie haben halt Blut von weiblichen Donoren gesammelt und Spermien von männlichen Freivälligen und es gab einen Donor in Roosevelt Park der außergewöhnlich gute Sequenzierungsreeds hatte und wir haben multiple new versions published wir haben natürlich dann auch über die Jahre viele verschiedene Versionen des menschlichen Gelohms bekommen aber diese Region ist halt immer noch mit drin und was die Kosten angeht über die Zeit also ganz am Anfang war es ja wirklich enorm teuer und mittlerweile haben wir halt die 1.000 Dollar Grenze gebrochen dass es möglichst ein komplettes menschliches Gelohm für unter 1.000 Dollar zu sequenzieren und das ist wirklich eine massive Reduktion in den Kosten für Sequenzierung und wenn man ein Genom hat mit ausreichender Deckung dann hat man ungefähr 180 Gigabyte an Reachdaten dann will man es ja mit einem Referenzgenom vergleichen um halt alle Reads an die richtigen Stellen zu setzen dann ergibt das eine 180 Gigabyte Leimend Datei und wenn man halt Sachen hat wo wenn man nur die Unterschiede zum Referenz gelogen speichert dann ist man in der Regel im Bereich von 5 Gigabyte okay das bringt mich zur ersten Umfrage und einige haben bereits daran teilgenommen also wenn ihr schon abbestimmt habt müsst ihr es nicht normal machen und ihr könnt einfach euch eintragen und hier die erste erste Frage also wir haben jetzt hier 3 Antwortmöglichkeiten hat diese Geziehung, das ist menschlich gelohnt Fingerabdrücke in forensischen Untersuchungen abgelöst abgelöst löst oder hat Segnanzierung von menschlichen Genomen gibt es alle Informationen, die klinisch relevant sind zu einem Patienten oder Antwort 3 ist die Segnanzierung eines gesamten menschlichen Genoms billiger als ein ein vollständiger Scan mit einem MRI und ich sehe es für mich ich denke in terms of complexity wir haben schon auf Korea-Hunting-Ten ein solches Gen wir haben schon über Handlinge gesprochen das ist tatsächlich ein einziges Gen, das die Krankheit verursacht und man mit Krankheiten denken wo mehrere Gene eine Rolle spielen und bestimmte Genvarianten dann das Risiko deutlich erhöhen dann gibt es natürlich auch Alzheimer wo mehrere Gene eine Rolle spielen oder mehr generell was unbekannte Erkrankungen angeht man kann Genpanel verwenden und es wird immer unbestimmter wenn man versucht eine Prognose zu stellen oder wenn man versucht die richtige Behandlung zu finden aber erst nachdem wir über den Krebsatlas gesprochen haben das hier ist auch eine Menge Daten das sind 2,5 Pädabyte von 2006 bis ins Jahr 2014 ja in total 33 verschiedene Tumortypen also RNA und auch Proteine und natürlich auch Daten über Lebensraten der Patienten das ist eine sehr große Datenquelle die Wissenschaftler benutzen können um Krankheitssignaturen zu finden und auch Datenquellen die einem sagen und zeigen wie Patienten durch die Behandlung sich entwickelt haben seit 2006 hat die Behandlung von Krebs sich massiv geändert die Daten wenn man die Daten vergleichen will mit Daten von heute dann ist das sehr schwierig weil sich viel geändert hat und man die Sachen nicht mehr so direkt miteinander vergleichen kann aber was man natürlich machen kann ist in Daten von heute schauen und dann überprüfen ob diese Sachen auch schon damals erkennbar waren aber jetzt sehen wir uns erstmal die Ergebnisse an oh, sehr schön 7,3 also die meisten stimmen zu dass ein MRT teurer ist als ein komplettes Genom was auch stimmt wie gesagt, das gesamte Genom kostet jetzt in etwa 1000$ oder in etwa auch 1000€ ein komplettes MRT, ein ganz körper MRT und jetzt das mit dem Fingerabdruck das habe ich mir ausgedacht sorry, wenn ich euch reingelegt habe das passiert jetzt noch nicht und das kann einem auch nicht alle klinischen Informationen geben die man über einen Patienten braucht vielen Dank für die Teilnahme und auf SurveyMonkey habe ich auch einige Leute reinlegen können dass es möglich ist Fingerabdrücke komplett durch genetische Untersuchungen zu ersetzen aber das stimmt einfach nicht also ein anderes Level das sequenzierende DNA ist interessant natürlich also auf den DNA Strang hat man z.B. Informationen darüber dass es einen anderen Buchstaben gibt als in der Referenz und diese Mutation könnte in einer Region sein in der die DNA ein bestimmtes Protein kodiert der Code könnte also unterschiedlich sein aber es könnte auch unterschiedlich sein wie viele Kopien hergestellt werden hier sieht man ein Beispiel in dem Gen1 und Gen2 gleich oft kopiert werden oder abgeschrieben werden die nennen wir MessengerRNA oder Nachrichten RNA und das ist jetzt z.B. wie es bei einem gesunden Erwachsenen sein sollte und wenn ihr euch jetzt darüber nachdenkt wie es bei Krebs oder Tumor ist dann ist das vielleicht anders reguliert und der Krebs macht das jetzt vielleicht anders und man kann das zu Defekten führen wie z.B. größerem oder schnellerem Wachstum oder weiteres Verteilen im Gewebe normalerweise würde ein Tumor eingesperrt sein in Gewebe oder aber dadurch kann er sich ausbreiten und das ist jetzt etwas, das man über Gensequenzierung meistens nicht finden kann sich durchlesen oder ansehen wie das abgeschrieben wird und in RNA umgesetzt wird und hier haben wir Differenzialexpression da bekommt man ein Bild wie das hier ja, da hat man also Proben einmal vertikale und horizontal horizontal hat man die Gene vertikal hat man die Proben und wenn man das dann einfach vergleicht wie oft etwas ausgedrückt wird in den Proben, dann kann man das vergleichen und manche manche Marker sind z.B. in Brustkrebs sehr viel stärker ausgedrückt oder sehr viel stärker andere aber viel viel schwächer also hier im blauen Cluster sieht man, dass es genau umgekehrt ist das gibt jetzt eine Idee dass man das vielleicht benutzen kann um 2 Gruppen zu unterscheiden und wenn das hilft um festzulegen welche Behandlung man bekommt, dann ist das natürlich sehr nützlich wenn es jetzt 2 Gruppen an Brustkrebs, ein 2 Typen gibt z.B. wenn es jetzt mehrere Gene sind dann nennen wir das eine Signatur und diese genetischen Signatur-Tests die können auch sagen, ob man jetzt ein besonderes Risiko hat für bestimmte Krankheiten es kann also bei der Diagnose helfen oder also entweder allgemeine Diagnose welche Behandlung da jetzt besonders gut anschlagen müsste oder man kann auch überprüfen, ob die Behandlung anschlägt ob das jetzt wieder normal wird, wie es sein sollte teilweise kann es auch einfach nur helfen eine Prognose zu stellen, wie die Erkrankung ablaufen wird man muss sich immer fragen dass der Wert eines solchen Tests ist weil es ja schon sehr viele medizinische Tests gibt wenn es jetzt Informationen gibt, die uns nicht wirklich weiter hilft dann muss man das natürlich wissen und jetzt kommt ihr auch schon zu den Problemen und das ist jetzt die zweite Umfrage wieder eine ganz einfache Umfrage um mir mitzuteilen was ihr denkt und das ist jetzt einfach nur auch die Frage ob ihr persönlich es wissen wollen würdet wenn ihr gewisse Risiken genetisch habt und dann rechts wenn ihr bereit seid dafür zu bezahlen und links wenn ihr das absolut nicht bereit seid also links ich würde das nicht also wieder wird es jetzt einfach weiter gehen im Talk und ihr könnt euch Zeit lassen beim Beantworten und damit ihr ein bisschen ein Gefühl dafür kriegt was eigentlich so das Risiko ist wenn man solche Tests sich machen lässt da ist es natürlich gut zu wissen was ist die Familiengeschichte mit dieser Krankheit und auch wenn man jetzt vorhat Kinder zu haben dann möchte man ja vielleicht wissen was für ein Risiko man bei ihnen hat das gewisse Krankheiten auftreten so und natürlich gibt es auch andere Leute die Interesse haben die man so Menschen haben manchmal gibt es also Gründe dass Menschen das eigene aber auch fremdes Risiko wissen können oder wissen wollen und auch legitime Gründe haben und je mehr wir wissen umso mehr wollen wir dieses Wissen natürlich auch nutzen und dann ist das Problem dass manche Gene mehr extremiert werden oder weniger extremiert werden und das scheint mit der Natur der Gene selbst zusammen zu hängen und manchmal haben wir mehrere Signature für das gleiche Problem und dann wissen natürlich Ärzte und auch Patienten nicht was sie jetzt wirklich mit der Information anfangen sollen so und jetzt gehen wir etwas genauer ich habe TCGA schon angesprochen also den Krebsatlas und das ist eine sehr limitierte Ressource die jetzt auch ausgeschöpft ist aber wird manchmal immer noch als Silberkugel oder magisches Wundermittel gesehen jetzt sehen wir mal ob wir schon ein Ergebnis haben das wäre jetzt der zweite wenn ihr es wissen könntet und gratis dann würden die meisten Leute sagen ja, aber wenn sie es bezahlen müssten dann wahrscheinlich eher nicht das ist aber tatsächlich eher neutral das ist ein bisschen überraschend für mich ich hätte jetzt gedacht, dass ihr alle Nein sagen wollt aber das war jetzt nur eine Vermutung und ich hatte scheinbar Unrecht und Frage Nummer 3 da geht es jetzt um ein kommerziellen DNA-Test das ist nicht wirklich ein Problem der nicht wirklich sequenziert aber sie benutzen ein Panel an Mutation die jetzt bekannt sind weil wir schon sehr viele tausend Menschen sequenziert haben und ja, ich wollte wissen ich habe mich gefragt und das ist Frage Nummer 3 welche Institutionen mit wem reden sie dieser Tester ist 23andMe und wenn ihr es nicht wisst da gibt es auch ein Hinweis wie es funktioniert also reden sie also mit welchen dieser hier genannten Institute sie zusammenarbeiten also mit welchen dieser hier genannten Institute sie zusammenarbeiten also ob sie jetzt mit allgemeinen Ärzten in den US USA zusammenarbeiten mit Google oder Amazon und jeweils dazu mit wieviel Geldbeteiligung jetzt sehen wir wieviel was ihr denkt oder wieviel von euch den Test gar nicht kennen und in der Zwischenzeit möchte ich zwei Fälle beschreiben in denen genetische Tests eine Rolle spielen zum Beispiel ein gesunder Mensch, Erwachsene der Vater hatte diese Herzkrankheit und das Herz kann nicht mehr ordentlich schlagen oder pumpen aber wenn ihr diese Krankheit habt dann habt ihr 50% Risiko diese Krankheit auch zu haben also diese gesunde Erwachsene und die Geschwister haben das Angebot bekommen sich testen zu lassen die Kosten werden von der Krankenversicherung übernommen aber es gibt keine Heilung für diese Krankheit also man kann besser überwacht werden und frühe Behandlungen bekommen wenn man Symptome entwickelt aber das ist eigentlich auch schon alles man hat immer noch das Risiko krank zu werden wenn man das gehen hat, ist das auch keine Garantie nur ein erhöhtes Risiko und das ist jetzt ein Fall wo zumindest in Niederlanden die Lebensversicherung das Recht hat diese Informationen zu erfahren wenn man getestet wird und ein Ergebnis hat dann darf die Lebensversicherung das erfahren und die Person will es nicht, lässt sich in und wieder untersuchen möchte aber den Test nicht machen zweiter Fall das ist jetzt ein Kind das verzögerte Entwicklung aufweist ist immer noch etwas fragwürdig was sollte dieses Kind eigentlich im Alter von einem Jahr schon können aber im Alter von eins sind Anfälle aufgetreten also es waren keine Krampfanfälle aber sehr abwesend und jetzt wurden hier genetische Tests gemacht, spezielle Gene wurden getestet und nichts wurde gefunden dann Panels mit ganz vielen Genen die immer größer waren und nichts wurde gefunden dann das gesamte Genom wurde sequenziert und jetzt muss man natürlich immer vergleichen zum genetischen Setup der Eltern und jetzt wurden die Eltern und das Kind getestet und das Kind hatte eine Mutation wo die Eltern keine Mutation hatten und das war jetzt eine Mutation auf dem X-Komosom und jetzt wussten sie dann was passiert ist was aber nur wegen der Sequenzierung des gesamten Genoms möglich war und die Eltern wollten natürlich wissen was ist noch da drin und das ist jetzt im Endeffekt auch Fall 3 wo tatsächlich auch einer der Eltern Träger der Mutation ist und wenn du jetzt beide Eltern eine Mutation haben dann wird man diese zystische Fibrose zum Beispiel erben und da ist es natürlich sehr wichtig zu wissen ob man selber ein Träger ist und der Partner auch um für die die Zukunft des Kindes das schon abschätzen zu können so dann sehen wir uns jetzt die Ergebnisse der DNA-Test also der DNA-Test von 23 und Mi hat einige Stimmen also nicht so viele Leute die hier abgestimmt haben dafür 29 29 Abstimmungen und das was ihr gedacht habt dass es tut also also es ist nicht richtig dass die allgemein Ärzte damit arbeiten können also nein, kein Sanger eine Sanger Sequenzierung ja JSK will ihre Daten benutzen um neue Ziele für klinische Drogen zu finden aber man kann ja und man kann halt die Sachen von Amazon bestellen und ich werde dann zusammen das zum Ende bringen nachdem ich das hier euch zeige also Brustkrebsforschung ist halt ein eigenes Forschungsgebiet und man kann jetzt halt bestimmen okay was für eine Art von Krebs hat man welche Behandlungsoptionen und welche Medikamente sind möglich für diese Krankheit okay und ich werde jetzt ein paar Folien überspringen ja, Validierung ist wichtig, braucht sehr viel Zeit und es wird auch mehr Sachen geben die wir in Zukunft betrachten werden also dein Immunsystem Umweltfaktoren und auch was in deinen Verdauungsorganen für Symbionten leben und diese Daten sind auch schon vorhanden und ja, es sind einfach Daten die man halt benutzen kann um Forschung zu betreiben und um das nochmal zusammenzufassen also wenn man jetzt das gesamte Genom sequenziert dann ist das nicht das gleiche wie wenn man jetzt ein Test von 23 Mie bestellt und das gibt einem auch nicht die also das ist auch nicht das gleiche wie eine Signatur für eine Krankheit wenn man sein gesamtes Genom sequenziert und wenn man jetzt wenn man jetzt eine neue Krankheitssignatur gefunden hat dann kann es immer noch sehr lange dauern bis man das dann auch in der klinischen Praxis nutzen kann und bis die Krankenversicherung auch damit darauf reagieren können und ich denke es gibt nichts was diese Entwicklung stoppen kann also es gibt immer mehr neue Diagnostische Werkzeuge und mehr Sachen passieren jetzt auch online und und man kann dann halt sehen in der Uni Kliniken welchen Tests anbieten online und dann haben wir halt auf dem Begriff flüssige Biopsy das ist wo man verschiedene Sachen misst also jetzt zum Beispiel DNA, Metapoliten, kleine Fragmente möglicherweise Krebszellen mehr in der Zukunft kommen wird und man betracht halt nicht nur das gesamte Genom sondern noch deutlich mehr als das und daher vielen Dank fürs Zuhören und ich freue mich auf eure Fragen und die Hashtags sind jetzt RC3 Carestone alles ein Wort und an IRC ist es RC3 Mitdash Carestone okay habt ihr schon bestimmte Fragen also gezielte Genmonipulation mit CRISPR-Cas9 ist in der EU nicht mal an Pflanzen und Tieren erlaubt denken Sie das ist jemals bei Menschen Genmonipulation gehen wird also zum Beispiel ich bin mir ich bin mir nicht sicher ob es jetzt Blutkrebs war oder wo sie versucht haben Kinder mit Gentherapien zu kurieren also es gab einige Therapieansätze aber einige von denen sind leider auch total schief gegangen also eines der Kinder hatte wirklich sehr darunter zu leiden wie sie die Gene eingeführt haben also ich denke nicht dass es jetzt das Ende ist von Gentherapie weil es sehr viel Potenzial hat und es stimmt natürlich wir wissen nicht unbedingt was wir jetzt gerade machen und deswegen ist es wichtig dass es halt möglichst keine Nebenwirkungen geschehen wenn man Gentherapie macht aber ich denke man kann auch kein finales Wort sprechen was die Zulassung von Gentherapien angeht ja interessant also es scheint als wäre die Technologie noch nicht ganz da würde auch noch Jahre dauern ich denke schon dass die Technologie vorhanden ist aber sie ist noch nicht sicher genug es wurde halt schon viel in den Laboratorien gemacht benutzt aber nur mit Zelllinien oder Sachen die halt einfach zu kontrollieren sind okay und jetzt genomische Methoden für Tests zum Beispiel für Krankheiten wie Covid sind gezielte Tests denkst du oder denken sie dass Tests auf Infektionen vielleicht mehr Erkundende Methoden werden also vielleicht mehr Sekenzierung als PCR ja das hängt davon ab also wenn man den Verdacht hat dass eine Zepsis bevorsteht dann kann man natürlich Messungen machen und versuchen die den Arsch extrahieren und zu sequenzieren also ich bin mir nicht sicher wie es jetzt mit Proben aus der Nase aussieht um halt zu ermitteln welche Grippe man sich eingefangen hat das erscheint mir nicht sinnvoll solange man keine anderen Optionen hat das ist eine Lungenerkrankung wo man die Keime sequenziert wo man halt schauen muss welche antibiotischen Resistenzen die Keime haben weil sie wirklich sehr viele verschiedene haben können und da ist Sequenzierung sehr wichtig um zu wissen welche Therapie effektiv sein kann das klingt wirklich cool okay vielen vielen Dank Lisette für diesen Vortrag, war sehr inspirierend ich hoffe ich konnte das Messen konveyen ich hoffe ich konnte ein bisschen Aufmerksamkeit auf das Thema lenken passt auch eure Gener auf und wir sollten nicht unvorsichtig werden das ist alles von mir Danke und auch vielen Dank für die Aufmerksamkeit von allen Übersetzern über Rechten, Happy Hull Talk für euch B und Geron