 Ja, ich selbst durfte die eigene Studie auf dem diesjährigen ASCO-Kongress brüsten, die Konzeptstudie, die ISA-Tuxima kombiniert mit Kaffel zum Erblänen der Dermatodexamethasone, eine Studie für neue diagnostizierte Muralon-Patienten, die ausschließlich hochrisikro-Patienten einschließt, die definiert sind bei cytogenometrischen Änderungen. Und dieses Quadrublett-Regime, also aus einem monoklonalen CD38- Körper mit einem Photosomene-Inhibitor, dem Immunmodulator und Examethasone, wird hier für sechs Zyklen eine Induktionstherapie, gegeben vier Zyklen einer Konsolidierungstherapie, die drei neuen Substanzen auch in der Erhaltungsherapie. Patienten, die sich von der Transplantation eigenen bekommen, dann auch noch die Hoflos-Mehl-Verladen-Therapie mit anschließender Autologer Blutstamm-Zell-Transplantation. Wir haben hier auf dem ASCO die Daten der ersten 50 Patienten vorgestellt, die in die Studie eingeschlossen wurden. Und haben hier auf die Ansprechrate während der sechs Induktions-Zyklen geschaffen. Und wir haben gesehen, dass 100 Prozent der Patienten, das war nur, wo Risikopatien angesprochen haben, also besser als eine partielle Remission oder eine partielle Remission oder besser erreicht haben. 90 Prozent der Patienten haben mindestens eine sehr gute Partielle Remission, einen VGPR erreicht. Und 46 Prozent zu diesem relativ frühen Zeitpunkt werden schon komplette Remissionen schringe enthalten. Und wir haben 33 der Transplantierbahnpatienten auf hinsichtlich der minimalen Resterkrankung untersucht. Und haben für diesen frühen Zeitpunkt 20 MRD negative Ergebnisse gesehen, also wo eine minimale Resterkrankung nicht mehr dedikierbar waren. Insgesamt hat die Studie jetzt im April alle 153 geplanten Patienten eingeschlossen. Wir werden natürlich kontinuierlich auswerten und auch die Daten vorstellen. Aber wir haben auch von den Kollegen gehört, dass es sehr mutigende Ergebnisse sind, die wir gesehen haben. Und haben uns sehr darüber gefreut, dass wir das hier vorstellen dürfen. Die Quartrouble-Therapie aus ISA-KAD war sehr gut verträglich. Die haupt hematologischen Nebenwirkungen waren Neutropinien, etwas mehr als 30 Prozent der Patienten, höhergradig, wie wir sagen, also deutliche Neutropinien. Die Thrombocytopenien waren selten. Und mit 14 Prozent unter 50.000 Thrombocytopen, bezüglich der nicht hematologischen Nebenwirkungen, haben wir auch wenig schwergradige oder höhergradige Nebenwirkungen gesehen, was wir besonders ermutigen fangen, dass wir insgesamt auch leichte, mittlere Neuropatine nur in insgesamt 16 Prozent Patienten gesehen haben. Und das ist ja häufig ein Problem der Erstbehandlung beim Ultifen. Was die Kosten der Quartrouble-Therapie betrifft, das vermarke ich nicht zu beurteilen. Wir sind die behandelenden Ärzte. Wir denken im Moment, dass diese Therapie von Standard werden soll, werden darf, werden wird, werden muss. Wir sehen hier erstmals die höchsten Raten für die Negativität, für die minimale Resterkrankung. Wir wissen, dass sich dieses Ergebnis in ein verbessertes Überleben unserer Patienten transportiert. Und das gilt es ja zu erreichen bei multiplen Neulomen und was dann was rechtfertigt. Wir dürfen andere enthalten. Wir denken, medizinisch ist es gerechtfertigt. Und es ist ja auch ein Problem, dass wir uns in der Behandlung wirklich in der Breite zu etablieren. Belaith von Mademafutin ist eine Substanz, die zu den ganz neuen Konstrukten wird, ein sogenanntes Immun-Coniogat, also ein monoklonaler Antikörper, gebunden an ein Gift, an ein Zellgift. Und die Substanz wurde etabliert bei startvorbereiten Neulompatienten mit sehr ermutigenden Ansprechungen. Und in dieser, heute auf dem Erskoll-Kongress, die Studie ist dann die erste Kombinationstherapie veröffentlicht worden mit Bordeschermeteroson. Und das war eine frühe Studie. Das heißt, es wurde erstmal die Dosis gefunden. Man hat gesehen, das wird vertragen. Man hat auf sehr ermutigende erste Ansprechungen gesehen, die mit knapp 80 % über dem Erwarteten lang, was man für Bordeschermeteroson erwartet. Und man muss natürlich jetzt weitere Daten abwarten. Aber es ist eine gute Botschaft, dass man das gut kombinieren kann. Denn je mehr Patienten, die Vomodulaturen in der ersten Theratininien, das ist ja wichtig, dann sehr lange bekommen. Umso mehr brauchen wir natürlich auch sehr wirksame Alternativen mit neuen Kombinationen. Und da ist das ein wichtiges Signal. Augen-Nebenwirkungen, selbst was ganz Spezielles bei Belan Tamat-Math und Dutinas, kann sich eben, kann zu Hornhaut Veränderungen führen. Und das kann zu Verschonnensehen oder Unschärfsehen oder Verschlechterthemen sehen, führen. Wir haben das kennenlernen müssen, als Liebendürfungen. Inzwischen gibt es sehr, sehr gute Augen-Tropfen, Protokolle, feste Regime und auch eine gute Begleittherapie. Ich selbst habe auch sehr viel Erfahrung schon mit der Substanz sammeln können. Und in der Regel werden wir gut beherzen. Und wenn ein Patient das bekommt, ist das auf mehr Regel rückläufig. Wir haben das erst kennenlernen und damit umgehen müssen, aber denken, dass wir das sehr gut gelernt haben. Ja, die Tourmaline-Studie hat Xerzone-Map gegen Placebo getestet. Wir kennen ja die Studie bei Transplantiermann-Patienten nach Hochdösmeer-Verlane. Da ist sie auch schon publiziert. Sie haben die begrenzten Zeit um ihre Erstlinien-Therapie bekommen und dann auch entweder Xerzone-Map als Erhaltungs-Therapie oder eben Herzli. Und die Gabe der Erhaltungs-Therapie mit Xerzone-Map ist ja eine Tablette, eine kurze Summe-Individuung hat zur Reduktion des Risikos für einen Fortschreit in der Myoloma-Krankung um 34 % gesorgt. Das war signifikanstratistisch. Und das ist kein wichtiges Ergebnis. Im gesamten Kontext hat die meisten Erstbehandlungen bei nicht transplantierbaren Patienten heute kontinuierliche immunodulatorische Kombination mit monoklonalen Antikörpern sind und die Studie sicherlich noch in einer Zeit gemacht wurde, wo diese ganz neuen Therapien noch nicht zur Verfügung standen für alle Patienten in Europa. Also eine Studie, die man in einem gewissen Kontext einsortieren muss. Ob Xerzone-Map zugelassen wird, weiß ich nicht. Das kann ich auch so nicht groffi zeigen. Wir wissen, dass die Daten, obwohl es nicht direkt verglichen wurde, nach der Hochdosis-Therapie nicht so vergleichbar gut waren, wie mit Rettlinien. Aber wir wissen auch, dass manche Patienten die Rettlinien mit Erhaltungstherapie nicht oder nur unzureich vertragen, auch wenn das zum Glück wenige sind. In allen Ländern die Rettlinien mit Erhaltungstherapie verpüren. Insofern wäre es schon wichtig, eine Alternative zu haben, wie bei dem durch eine Zulassung stattgegeben wird, weiß ich zum derzeitigen Zeitpunkt auch nicht. Ja, die neuen Zellmos, also CC480, das wurde hier vorgestellt, und auch Iberdomet sind im Grunde Fortentwicklungen von Talledomet, Lena-Ledomet und Proma-Ledomet. Und nachdem man den Wirkmechanismus besser kannte, hat man noch gezielter Medikamente entwickelt, die noch besser dort anhaften quasi, und daher zumindest theoretisch wirksamer sind, ohne zu mehr Nebenwirkung zu führen, weil sie spezifischer sind. Und hier wurde jetzt die Studie mit CC480 vorgestellt, auch sehr frühe Daten, sehr ermutigende Ansprechraten mit fast 50% der Patienten, die deutlich vorbehandelt waren hier. Und haben ein gutes Verträglichkeitsprofil und das ist im Grunde die neue Generation, die jetzt da heran wächst, ob die dann quasi, aber jetzt schon lange über 10 Jahre mit Lena-Ledomet noch länger mit Talledomet, ob diese Generation jetzt ersetzt wird, das muss ich jetzt zeigen und die entsprechenden Studien müssen durchgekriegt werden. Die Boston-Studie ist eine der randomisierten Studien, die hier vorgestellt wurde. Selinexor, auch neues Medikament in Kombination mit Borte, zum Beispiel Examita so. Einmal wöchentliche Borte, vier gegen das bekannte, zweimal wöchentliche Regime, über 8 Zyplen report, einmal wöchentliche Standardarm. Und hier wurden Patienten, also erstes bis dritte, die eingeschossen sind insgesamt, etwa 400 Patienten, die randomisiert wurden. Und der primäre Endpunkt, Progressionspreis in Berlin, wurde erreicht, zugunsten der Selinexor-Kombination ein Vorteil von knapp 14 Monaten und das war statistisch signifikant. Und das ist natürlich eine ganz wichtige Intervierung auf einer neuen Kombinationstheratik. Wir wissen, dass Selinexor Nebenwirkung agiert und das hat es auch getan, insbesondere Fatigue und auch Übelkeit. Aber wir wissen jetzt, dass mit dieser einmal wöchentlichen Gabel das wesentlich besser beherrschbar ist als noch in den US-amerikanischen Zulassung. Wir haben aber auch gesehen, dass durch diese einmal wöchentliche Kombination, die ja auch für den Patienten wesentlich einfacher ist, z.B. Nebenwirkungen, wie die perifäre Neuropathie deutig und signifikant reduziert werden, auch das ist eine wichtige Botschaft. Also auch hier ein wichtiges, neues Regime für Patienten, wie z.B. in der ersten Therapie, die ganz schön die ganzen Wirksam-Therapien vielleicht hatten. Wir werden heute in der Müllumsetzung drei KT-Zelt-Studien und es ist nach wie vor eine Option, die sich jetzt halt die ganz, ganz wichtig wird und zwar wieder sehr ermutigende Daten und wir erwarten hier bei Müllum wirklich nochmal einen ganz wesentlichen Fortschritt durch die KT-Zelt-Therapie und wir müssen natürlich jetzt die großen Studien abwarten, wie wir sie schon beim Phon kennen, aber hier die Ermutigungen durch die Daten, wie sie auch schon am erst wieder gezeigt wurden, jetzt in ja, mitnehmen und weiter ausbauen.