 Então, vou dar início novamente a parte 1 da sessão em português. Vamos começar, então, com a apresentação do Casey junto com a Sheila André, implementadora da Sao Dígitos, que vai trazer para a gente sobre vigilância integrada. Deixa eu só dar autorização à Sheila. Pronto, Sheila? Boa tarde a todos. Obrigada, Bruno, pela apresentação. Vamos dar início com a apresentação que a Bruno já apresentou. Sou a Sheila André, da Sao Dígitos, e sou moçambique. E vou aqui apresentar a experiência de moçambique em relação à vigilância integrada. Só para contestar a liberdade, a moçambique, a notificação de doenças transmissíveis de rotina é feita através do BEX, que é o boletim semanal epidemiológico. E, por sua vez, esse boletim é enviado com dados agregados para a plataforma do DHS-2, que é o SISMA, e com a pandemia do Covid-19, houve ou trouxe a necessidade de se expandir essa plataforma através de implementações de modos individualizados. Vosso, à vez, foi usado o pacote genérico da OMS para a implementação do Covid, mas também houve a necessidade de se fazer a integração desses mesmos sistemas de vigilância com as outras componentes que faziam parte. Então, com isso, foi necessário incluir as novas doenças obrigatórias e fazer um redesenho de sistema para tornar esse sistema integrado da vigilância epidemiológica, nomeadamente o IVDR. Um dos maiores objetivos da implementação do IVDR era facilitar a transição dos dados agregados do BEX para dados individualizados, de modo a ter mais informação e não só facilitar o processo de notificação, coleta de dados e também o fato de poder ter esses mesmos notificações de tipo real para facilitar a ação da saúde pública na rápida notificação e apropriação dos casos. Foram usadas algumas abordagens para a implementação do IVDR e uma delas foi a criação do grupo técnico e, por sobre isso, também a criação do grupo técnico de vigilância nacional foi estabelecido esse grupo para coordinar os processos de implementação. E esse grupo era composto por membros da domicilização, nomeadamente algum pessoal do sistema de informação para a saúde. Também foi constituído esse grupo pelo UNS, OMS e por só ver, já sim, que era o parceiro de implementação para o projeto específico de vigilância. E o maior objetivo desse grupo técnico era liderar e coordenar a orientação técnica para o processo de notificação do IVDR, apoiar o processo de desenvolvimento da proposta, planear e produzir também atividades de capacidade para os utilizadores e, por fim, apoiar na monitoria e supervisão da implementação do mesmo projeto. O fluxo atual da notificação de casos de vigilância, basicamente esse, nós temos aqui trabalhadores de saúde que estão alocados nas unidades sanitárias, por sua vez, eles notificam de forma imediata uma ficha de notificação e abram para o distrito e, ao mesmo tempo, eles iniciam com a investigação do mesmo caso. Esse instrumento é enviado para o distrito que, por sua vez, complementa as outras informações, refeito a informação do caso, e o processo também da unidade, por sua vez, há algumas outras informações adicionais aos casos notificados e investigados. E, por sua vez, essa informação vai ser usada para criar, por exemplo, os agregados que serão enviados a semanalmente para o sisma, o sisma que já colhe atualmente os dados agregados do BESH. Então, a ideia é com os dados individualizados fazer essa agregação e viajar esses dados automaticamente para o sisma. Então, esse é o fluxo atual dos casos de vigilância. E com a expansão do baguado de vigilância, foi possível incluir e também cobrir algumas áreas como as que estão aqui mencionadas, que foi a criação de motos de notificação imediata. Também sarampo, farazia facida aguda, recebido de contatos, também sete anional, meningido e casos de agregação, desfile de confrontação com os primeiros de dispositivo. Foram criados também alguns perfis com restrições para os mesmos dispositivos distribuídos, o Feixe do uso de MDM para gestões mesmos e, por sua vez, também a necessidade de se fazer contratos com operador ao garantir que os mesmos dispositivos estivessem conexão à internet. A esses mesmos dispositivos foram distribuídos às unidades sanitárias. Outro projeto foi o treinamento, que foi feito, foram divididos em duas fases. A primeira fase de implementação abrangiu quatro províncias, e a segunda fase de implementação abrangiu outras versões províncias. E o objetivo dos treinamentos era capacitar os gestores provínciais e distritais no uso da plataforma, seja para introdução de dados e também para analisidades e, por sua vez, esses grupos capacitados tinham a responsabilidade de capacitar as unidades sanitárias relativas às suas províncias e aos seus distritos. No mesmo âmbito criou-se painéis de dados para a monitoria dos mesmos dados em tempo real, como nós podemos ver aqui na imagem de distrata, que era para fornecer apoio no processo de tomada de PCI. Como desafios de implementação, nós tivemos alguns desafios. Como correr um outro projeto, no medamento, tivemos desafios tecnológicos, com o processo de introdução e analisados de dados, sendo que as unidades sanitárias e o pessoal que trabalha nesses locais têm algumas dificuldades de manazelho de dispositivos móveis. Esse também foi um dos nossos maiores desafios. Questões de infraestrutura e conectividade, algumas lá na cidade, têm muitas dificuldades com conectividade. Então, isso pode, de alguma forma, fazer com que essas notificações sejam enviadas tardamente pelo problema de conectividade e falta desses recursos. Há etapas seguintes que nós temos para parte da integração dos dados de vigilância, que é a integração dos dados laboratoriais. Existe necessidade de conectar essa base de dados de vigilância com os dados laboratoriais que são efeitoados, por sua vez, automatizar também o envio dos dados de notificação para o BES, que é a instância agregada, e, por sua vez, também a criar uma plataforma de envio de alertas por via de SMSs ou algum outro mecanismo. Para a nossa apresentação, que tínhamos isso, muito obrigada essa experiência que nós tínhamos para a Moçambique. Às vezes temos perguntas, respostas. Podemos também aguardar para a apresentação do julho e fazemos as perguntas e respostas ao final das suas apresentações. O que acha, Sheila? Acho que acho perfeito. Então, a palavra para o Julio. Muito obrigada, Sheila. Agora eu vou só adicionar o Julho. Julho? Posso botar o contrato? Pode colocar. Pode atiliar o meu. Pode botar de mais uma vez. Não sei se posso começar, se se ouve do outro lado. Sim, estou, eu consigo te ouvir. Ok, então, vou adiar. Julho Beira, guinense da Guiné-Bissau. Trabalho no Instituto Nacional de Saúde Pública em Nazca. Tanto vou, dentro de alguns minutos, partilhar tanto a experiência que nós temos, tanto como com a relação à vigilância, de realizar que tanto vou... Sim, essa experiência divide-se em duas partes. Experiência antes da pandemia e depois da pandemia Covid. São estópicos, aqui são estópicos. Vou falar de antecedentes, a arquitetura do JPC e o fluxo de informação. Experiência, implementação, desafios e vários seguintes. Só para contextualizar, nós nos localizámos na costa oeste da África, partilhámos as fronteiras com o Senegal no norte e a Guiné-Cona-Cri, no sul, todos eles sul, todos eles falantes do francês. A nossa população é de 1.000.000 habitantes. Temos oito regiões administrativas, mas em termos sanitários são 11, 11, 114 áreas sanitárias e aproximadamente 160 estruturas de saúde. A nossa língua oficial é português, mas não tem tanta população, também fala criou de outras línguas indígenas. A expectativa de vida nasce a mente de 54 anos. A taxa de mortalidade moderna é de aproximadamente 900 por 100.000 nasceres vivos. A mortalidade de menor de 50 anos, pelo menos há uns 7 anos atrás, foi de 89. A malária é a principal causa de morbia e mortalidade. Esta aqui é a evolução tanto da implementação, tanto a automatização do nosso sistema. Isto quer dizer que tanto no período, antes de 2011, era tudo manual. Nós fazíamos tudo manual, em 2011 a partir de 2011, tanto tudo começou a ser automatizado. Nós procuramos a ferramenta de AIS2, tanto houve uma missão, uma conjunta da OES Universidade do Ordo, vieram proposeram o módulo, a ferramenta, tanto os entao inteligentes na altura gostaram e decidiram tanto por essa via. Em 2012 começou a suportar a implementação de dados de individuagem em duas maiores estruturas do país, tanto uma era hospital da Comorra, portada pela Igreja Católica, e a outra hospital da Rolfo Leró. Tinha apoio, não é que tenham, então apoio de ONG. Tanto os pacientes das duas hospitais apresentavam cerca de 70% do total paciente dentro do país. Daí essa decisão de se recorrer a esses dois hospitais para o instalamento do piloto. Em 2013, tanto foram incluídas fichas de saúde e visão ou saúde argumental de infeção. Em 2014, tanto expandiu-se para... nós começamos com o... Sim, tuberculose piloto, depois em 2014 expandiu-se para baludismo, 2015, VHI, HIV. Em 2018, tanto nós iniciamos tanto expansando o RTM, fase piloto. Bom, para dizer que o RTM é, se me fico ouvindo o time, então, de qualquer forma, iremos ver mais tarde e... Portanto, não se trata de uma ilha a parte do DHS2, mas, no entanto, tem uma normação que foi introduzida dentro do próprio sistema. Então, sim, vamos ver mais adiante o que é que faz, o que é que nós trouxemos de novo. Bom, para dizer que para esse piloto, nós, sim, cobramos o programa de malária, baludismo, e tanto usando o tool DHS2 Capture, o Data Capture. Também trabalhamos com o Trata, no QPS. QPS é um programa de, acho que é quimioterapia, qualquer coisa, a prevenção de baludismo. Nós também trabalhamos com isso em duas regiões, do Leste do País, Bafa Teiga, e de altura, portanto, permitindo o registro de dados de indivíduos, de segmentos de indivíduos. Ok, basicamente, era isso. Portanto, tal como outro sistema, mais aqui é o fluxo da informação. Os dados partem da comunidade e depois vão até a comunidade, que é o nível mais baixo, e depois vai até o passando, sempre, os níveis intermediados, até o nível mais alto. Onde está o INASO, a entidade é responsável pelo gestão de dados sanitários no país. E aqui podemos ver, depois temos os dados disponíveis no INASO, temos um conjunto de programas, instituições brasileiras, Steak Holdings, Cassini, tem parte nesses dados, utilizam essas informações. Este aqui é o resumo daquilo que vimos atrás, tanto as fichas, como disse, são coletadas, as informações, sempre foram coletadas nos fontes primários, lá na base, no mirado, nas áreas sanitárias, depois são compiladas uma espécie de relatores, temos relatores mensais, temos semanais, diversas fichas, conforme os programas, e também de acordo com a prioricidade que foi estabelecida. Depois, as estados, depois compiladas, haviam as cópias para a direção, o regional, o nível regional, e aí, depois, acordo com o que a gente chama da reunião mensal de validação sanitária, as estados, depois, consultadas, corrigidas, etc., etc., são validadas e são introduzidas no sistema. Uma vez introduzidas, tanto ficam disponíveis. Então, falando da abordagem do real-time monitoring, sim, para essa abordagem nós falamos que em 2018 houve um piloto e, sim, o real-time significa monitoria em tempo real. Nós falamos que nós voltávamos uma assistência técnica da Universidade de Osma, na Escrã, e o real-time monitoring permite entrar a dados de nível mais descentralizados, áreas sanitárias, nós vimos que os dados são cunhidos nas ruas primárias, nas ruas cunhidas, nas ruas estruturas, ficam no nível mais baixo, mas, no entretanto, são introduzidas no nível adicional. Mas, com o real-time monitoring, nós quisemos descentralizar tanto o nível entre as sanitárias do original para comunitária, que é onde as informações partem. E, para esse trabalho, nós utilizávamos, aliás, no programa de utilização de exclusivos móveis, o sistema da Android, pois vimos que e esses tablos, por exemplo, necessitam de reivindicadas no móveis, para que possam trabalhar. Então, usando, por si também, ter acesso a redes, usando a tecnologia wireless de LAN. Ou seja, nós no programa da tabla, nós trabalhamos com cartões chinos e também tínhamos um placa, um placa, ou seja, tanto permite monitorir o nível central do processo de entrada de dados, e também permite a notificação ou retroinformações. Tanto, sim, existem, nós configuramos, a configuração foi feita na altura. Permite que, tanto a medida que o pessoal e introduzindo dados no terreno, há tanto uma notificação que aviará para quem de direito, não é? Sim, reportando, falando tal, sim, fez a introdução. Mas acho que aquilo era piloto, se pensa, aquilo se quer, com isto, era, tanto, no momento da despensão, quando alguém, quando o técnico, por exemplo, introduza a, aliás, uma informação ou um dado que requer, tanto, uma sessão imediata, em termos de tomada de posição, por exemplo, podemos citar no exemplo do estoque, tanto que haja pessoas que recebam este, esta notificação sobre o direito que podem tomar decisão. Então, esta aqui é a arquitetura que nós implementámos na altura, vocês podem ver, tanto, nessa arquitetura, se, manteve o anterior, dados, aquelas folhas fluindo das estruturas para nos ver mais maiores, mas também vimos que esses mesmos dados eram muito visíveis, diretamente a partir de áreas sanitárias e, tanto, tínhamos não houve estresse, não houve problema, porque, se mantemos o repositor em central e havia um ou outro, nós usávamos para esse estado de virilidade no monitor e no fim fizemos as comparações. Então, esta aqui é uma equipa equipa nacional DHIS2, uma equipa do país, que acompanha o processo de implementação do DHIS2 do país. Ok, pois, sim, naturalmente, vamos passar para a fase pois, sim, pois o surgimento da pandemia, a pandemia Covid-19, pois o surgimento do primeiro caso houve necessidade de, sim, decorar uma ferramenta que é, tanto, a introdução das cidades, estão das cidades. Então, sim, essa ferramenta foi disponibilizada pela universidade de Oslo, mas, uma vez, através do serviço, que é o nosso sistema de técnico para implementação do DHIS2 no país, fez e houve contatos com os responsáveis na altura, na altura chamávamos de Comitéio Interro e de gestão de Covid. Tanto apresentávamos esse programa, Minasar apresentou esse programa e essa comissão, discutimos, pois, sim, o Comité, esse Comité, decidiu votar essa ferramenta para tanta gestão de dados da Covid. Tanto essa ferramenta, esse módulo, contemplava módulos como vigilância basear em casa, permito ver a estreia, ter caso suspeito, pregistir dados na mostra, pregista e acompanhamento de contatos e estreia nos pontos de entrada. E não só tem, tem outros módulos. Portanto, nós começámos esse trabalho, mas, contribuir o tempo, vimos que, tanto havia necessidade de automotivizar o sistema, inovar o sistema, etc. E várias inovações foram, tanto, foram introduzidas, foram implementadas dentro do próprio módulo DHS2U. Tanto, uma das inovações é a ficha do resultado de a Covid, é seguro, porque utiliza a tecnologia de cor e urbara, de nada de automotivizar com um sensor eletrônico, tem um design automatizado eletrônico, sai em formato PDF e tem uma assinatura tanto eletrônica, só para enfatizar aqui, como podem ver, esse cor e urbara, permito a garantir a necessidade do módulo. O que acontece é que esses resultados na maioria das vezes, estão falsificados, então é possível falsificar, por exemplo, algumas ferramentas que as títimas oferecem, alguns softwares, é possível, tanto falsificar, a pessoa pega no resultado, vale, pois é capaz de mudar o nome, etc. Mas com o cor e urbara, tanto é possível, porque é um vergo mais alinhado do que o que acontece. Falando de inovações, também foi implementar, então vão implementar as notificações, por esse ameaço, ou seja, uma pessoa que tenha um viajante, nesse momento estou falando de contextos viajantes, uma pessoa que tenha tiro a necessidade de viajar, vai faz o teste, pois colise a mostra e o laboratório para analisar. Uma vez que esse resultado cheia, o resultado teste, o pessoal que está lá faz a introdução no sistema e é o introduzir tanto o resultado no sistema, essa pessoa automaticamente recebe uma notificação por SMS no seu telefone, uma notificação que diz a pessoa que, portanto, o seu resultado já está pronto e que você pode consultar esse resultado. Quero dizer que a pessoa tem acesso ao resultado sem ter necessidade de se deslocar ao laboratório, ao centro, para regulhar tanto o resultado que em princípio sai de papel. Mas quem não tiver essa possibilidade de consultar e tal, quando dirigir as certas e regulhar o resultado no formato de papel. Sim, eu estava a falar atrás do aplicativo leitor de Código de Baras. Nós vimos que naquele formulário tanto apareciam, então aparece o Código de Baras que é vinculado, é uma piada tanto ao nome do tente, do viajante. Em caso de falsificação, o que acontece quando o scan esse aplicativo faz a leitora do Código de Baras ele traz as informações originais que foram mopeadas com aquele Código de Baras. Ou seja, muitas vezes foram pegos, muitas pessoas falsificaram o resultado. Você está esperando uma pessoa, tem um resultado com o nome dele e tal, data de teste o nome está no bilhete do viajante, no passaporte e tal mas o sistema traz-a por dando um resultado com um tente diferente e essa pessoa é pego e a viagem é cancelada. Então temos esse portal também falei do portal, porque vimos que as pessoas recebem notificação por SMS a serem informadas de que o resultado está pronto e essas pessoas podem acelerar portanto ao portal de desenvolvimento para consultar. Vocês podem ver nesse portal tem pontos de entrada, quanto de entrada e módulo que as pessoas usam para, que antes de ver fora e esteja entrar para que, na visão, pode fazer aquele registro automático pois quando se chega no aeroporto é gerado de coro a pessoa faz o scan através do aplicativo Leitora de Código de Baras e a única coisa que o técnico faz é completar as informações de fato para a temperatura e etc etc para o princípio e se a pessoa é liberada em função dos dados. Também é possível fazer solicitação de exames atempados sem ir ao centro de coleta de amostras. Posso fazer antes de paramente a solicitação e o módulo de consulta resultária que a pessoa tem acesso a resultado e faz o primeiro, então faz o download. Alô, Júlio. Alô, Zeperino. Sim, sim, Bruna. Parece que temos problemas com o som do Júlio, né? Sim. Então, talvez é isso. Eu já estou saindo. Enquanto o Júlio se conecta, ou seja, volta a se contar, talvez podemos algumas questões aqui. Há uma questão que já foi colocada aqui. A questão tem a ver com eu não sei se a Sheila ainda está aí. Há uma questão que foi colocada referente aos claracimentos pela Jéssica, enviou uma uma questão que queria saber como é que a notificação é feita se é por SMS ou se é de algum programa já configurado para esse processo de notificação. Eu não sei se a Sheila gostaria de responder não é? Há essa questão, Sheila. Podia... Alô? Sim, sim, Sheila. Você explicou que não? Acho que não consegui ver ouvir o tudo que o Doutor Zeperino questionou, mas acho que é relação a resposta da senhora Jéssica Viga, que questiona sobre esclarecimento da notificação feita em Moçambique por SMS. Admente o sistema notifica por mensagem, mas usando o aplicativo de mensagens do DHS2 acho que como viu na apresentação está-se a trabalhar para fazer a implementação do envio de mensagens para os grupos do nível central e de outros grupos que irão receber essas notificações de... desculpa, que irão receber essas notificações de casos que foram reportados em certas áreas. Não sei se deu para esclarecer a questão da senhora Jéssica ou tem alguma outra questão adicional? Sim. Jéssica, o seu áudio está cortado. Não conseguimos eu não consigo ouvir. Sim. Agora eu já entendi que é o mesmo sistema DHS2 mensagem de notificação. Consegue me ouvir? Agora sim. Consegue me ouvir? Sim, agora conseguimos. Sim, eu dizia que eu fiquei em dúvida da SEMS se havia um aplicativo mas pela explicação da Sheila eu entendi que no mesmo DHS2 é possível haver um aplicativo que permite a notificação. É isso mesmo, Jéssica. Sim, sim. As notificações são feitas internas de acordo com a explicação. É feita internamente. Mas acredito que daqui a pouco, Júlio já está de volta. Poderíamos colocar a mesma questão porque Júlio também fala da questão da notificação para saber quais são as abordagens que foram usadas para eles em Guiné-Bissau. Júlio, não sei se já está de volta. Podia conectar o seu de partilhar a tela? Sim. Obrigado. Eu não sei ouvi-se até aqui, não é? Exato. Não sei a partir do ponto de deixar de acompanhar. Sim, sim. Estava a preferir esse brutal desenvolvimento que é o GBCB. GBCB é o sistema de vigilância para o nosso Guiné-Bissau. Conquistando aos otentes, viajantes em caso o priorigisto nos pontos de entrada para quem vende fora para cá também permite fazer a solicitação a participário do exame ou seja, este modelo permite preencher todas as informações necessárias e quando você chega só faz depois de gerar um código ele faz O processo é tanto consumir automaticamente para dentro do sistema, tanto evita tanto o preenchimento que é feito da parte do trabalho do preencher de tudo, e tanto consulta de permitir acesso aos seus resultados de laboratório sem ter a necessidade de recorrer aos centros, então é o laboratório para pegar o resultado no formato do papel. E uma vez, tanto tenha acesso ao seu resultado, você pode imprimi-lo, ou então mantê-lo, faz-lo download, baixa esse resultado e vem no formato PREF, e mesmo estando dentro do dispositivo, você é capaz de viajar com ela para qualquer parte. Tanto esse aplicativo, o leitor core do Pares, já disse, e este é o módulo que permite, portanto, a solicitação do exame anteparos, permite preencher a data de dados pessoais, a global data local do exame, motivos de exame, termos compromisso de pra e fora. Portanto, algo que nem eu falei do aplicativo de consulta de resultados, quando você é notificado, vê normalmente aquele código engenharado pelo sistema core, lhe atribui o momento de preenchimento de seus dados, e o número de telefone da notificação é para o número de telefone que você forneceu na altura. Nós aqui temos duas companhias, o MTN e Orange, tanto mais da notificação, recebidem qualquer um desses números e, a partir disso, é possível ter acesso a esses resultados, aliás, o resultado está usando o código de referência da COVID e o número de telefone. Sim, eu estava falando para o registro do respondo de entrada, e eu sei que é o código que é gerado, tanto quanto se faz para o registro, pois é lidar, não é, por dispositivos que os técnicos de inclusão nos pontos de entrada. Esta é a explicação daquilo que eu disse a bocadinho. Então, está-se a pensar para pontos de entrada terrestres ou ritmos, que tenham acesso limitado à internet, está-se a pensar a desenvolver também os aplicativos do SD. Tanto para que essas pessoas, esses viajantes, possam ter acesso, porque sim, é fácil entrar em uma zona que não tenha rei, então, é possível, essa é possível, através de telefone, ter acesso aos resultados, dos exagros. Não queria respeitar desafios em próximos passos, portanto, um dos desafios que a gente tem é introduzir todos os registros de vividade e fascinação dentro do sistema. Por que é que eu digo introduzir todos os dados, todos os registros de vividade? Porque, ok, aqui as coisas começaram um bocadinho a tarde e o tempo era muito curto, não deu para se organizar melhor. Só para terem ideia, portanto, nós recebemos umas vacinas, estavam no terreno, e depois só de sequer essa vacina inspirava num prazo de duas semanas, não sei, num prazo de duas semanas. Quando ainda a gente estava na planificação, então, para não prodermos essa vacina, essas vacinas decidiu-se tanto iniciar o processo de vacinação. Sim, também só para contextualizar, no decorrer esse processo de Covid surge, de repente surge a vacina, a questão de vacinação, nós, mais uma vez, solicitamos o nosso assistente técnico e, portanto, a colocação foi usada hoje, disponibilizou-nos um kit de ferramentas de vacinação, nós também usámos para agirir os dados de vacinação. Portanto, nesse âmbito relativamente a vacinação, sim, não deu para, conforme poderemos ver mais adiante, implementar o real-time monitor. Nós construímos uma equipa de gestão que nós chamamos, uma equipa centralizária, está baseada no que nós podemos chamar o Quartere General, os dados são colhidos nas fontes primárias, nas cúprilárias. Essas fichas são trazidas para o Quartere General, onde estão os gestores dados e eles fazem introdução no sistema usado, no sistema atual e no computador. Então, sim, o desafio é introduzir todos os dados. Mais dois minutos para terminar essa apresentação. Sim, sim. Está bem. Está bem. Também garantir que os dados individuais respondem com os dados agregados portados, porque, como disse, as fichas são incluídas livremente, estamos introduzidas a status, mas, paralelamente, na área dos individuais, nos introduzimos dados agregados que permitem, tanto, saber o zoom diário e acompanhar o processo de vacinação, saber onde estamos e para onde é que a gente vai. Quero dizer que nas próximas campanhas, agora possam ser introduzidas no modo RTM, real-time monitoring. Tanto, nas próximas campanhas, estamos a pensar a local de pessoas nas áreas sanitárias, juntas, mais a vacinação, para abordar esses dados sendo de forma automática. Sistema de notificação de utentos para a próxima dose pela SMS. Estamos a pensar, estamos a pensar também a incluir, que é só hoje que vão para a segunda dose, então, que tenham segunda dose, que sejam notificadas com um dia, dois dias antes do tanto. Implementação do modo de gestão de utentos, esse modo me permitirá saber que já foi vacinado na ecobarma de uma forma automatizada e tanto aqueles que ainda não foram e, ao mesmo tempo, fazer o segmento dessa pessoa. Implementação do modo de portal covado, desenvolvimento e implementação do modo de gestão do automoseado de estótipos e vacinas, desenvolvimento de taxa de monitoria real da vacinação, implementação e notificação de vetos e advés, depois de vacinação e monitoria de caréia de frio. Portanto, são os próximos passos. E a gestão também de pagamento de testes de COVID é usando cartões, sim, cartões multibandos, cartões fizes, etc., etc. Porque até aqui, esse pagamento é feito através do pósito bancário ou, então, através da tecnologia mobile money ou mobile money e orange money. Mais mais tarde, penso que estão utilizados os cartões de crédito. Portanto, é a experiência que tenho para partilhar e acho que eu comprei todos os momentos que estão faltados, que têm a falta de alguns segundos. Muito obrigado. Muito obrigada, Júlia. Temos duas perguntas, Júlio. Gostaria de fazer a primeira pergunta que eu recebi sobre como foi a adoção do módulo de vigilância. Se teve algum desafio, ou foi simples, você pode comentar um pouco sobre essa adoção? O módulo... Bom, antes do módulo da COVID, o módulo de vigilância é termo-gerais, ou tanto o módulo... depois do surgimento da COVID. É o módulo da COVID, o módulo de vigilância da COVID. Módulo da COVID. Bom, sim, não foi fácil, não é? Porque na altura tinha que se fazer muitos lobis, muita advocacia. Como disse, não é? Tive mesmo que participar da... pedir, não é? Para participar da União do Comitê Interministerial para apresentar esse módulo. Quando apresentei o módulo, é que viram a potencialidade e decidiram ir para esse caminho. Então, se não houvesse essa apresentação, se a gente resumisse só em falar-falar, elas não compreenderiam nem viriam tanto, antes, paramente, a potencialidade do módulo e não com certeza que não aceitariam. Sim, porque também, como nós todos sabemos, há muitos interesses por trás de tudo isso. Quando surgem situações como essas aqui, aparecem muitas pessoas individuais, coletivas, instituições, etc. Cada um querendo vender o seu pensamento. Então, não foi nada fácil. Sim, a adoção dessa faramenta. Foi muito trabalho compensar as coisas. Tá ótimo. E a última pergunta que eu recebi até agora, mas, por favor, fiquem à vontade, caso querem, também fazer uma pergunta para o Júlio ou para Sheila, ou para o Zeferino, sobre o portal público. Como que garantem a identificação única do tente? Então, através do... Sabe-se que o módulo Covid tem tanto... tem uma variável, que permite que gera automaticamente o código e, através desse código, nós garantimos. O código é único, tanto... não permitem a duplicidade e atribuíram a pessoa cada vez. Então, é através desse código, mas o número de telefone da pessoa, combinar com um telefone, é garantido. Tá ótimo. Alguém mais alguma pergunta? Por favor, fiquem à vontade. Sim, eu tenho algum... um comentário ao mesmo tempo, uma questão que era para... antes, que o Júlio partilhasse, por que que não decidem a usar o número que é gerado pelo sistema e não pelo número de BI, por exemplo? Alô? Júlio? Sim, sim, sim. Sim, sim. A questão é... por que que decidiram usar... nessa identificação única, do portáculo? Por que que decidiram usar o número que é gerado pelo sistema e não o BI? Ah, ok, tá bem. Eu respondo à seguinte maneira. Aqui tem dois aspectos importantes. Primeiro, é porque... na nossa base de dados essa base não contempla o número do BI, né? Mas é uma atualização que isso vai fazer. Já se decidiu incluir essa variável, o número BI entrando do passaporte. No caso, principalmente, do viajante. E mais outro aspecto, mesmo com a inclusão do BI, eu acho que nós não... não iríamos por esse caminho e nós decidiremos tanto... decidiríamos manter com o número que é atribuído pelo sistema. Porque esse número é o único e é automático. Tanto não há margens para ela. Agora, a questão de introduzir, tanto a pessoa pode enganar, se o profissional ou o técnico no momento de introduzir, introduzir raramente esse número. O outro garante mais autêntico será porque é automático. É do sistema. Obrigado. Ok, obrigado. Eu estava a trazer esse conto justamente porque a questão do BI é que provavelmente também pode existir situações de indivíduos que vêm, sei que não tem um número de BI, que aparecem e aí se usar o BI como referência pode, de certa forma, dificultar a implementação. O outro ponto que eu queria também que o Julio comentasse foi a pergunta da Jéssica, que tinha a ver com a ação da notificação. A Jéssica perguntava a notificação que é feita era SMS ou é feito dentro do DHS2. Na primeira parte da vigilância a Sheila, quando respondeu dizendo que usava-se um módulo do DHS2 interno mas durante a apresentação do Julio Julio falou que em Guiné-Bissau faz a notificação usando SMS. Gostaria que partilhasse um cadinho com os participantes aqui como é que esse processo de notificação acontece? O que tipo de acordos existem entre o Inanza com as operadoras de telefonia móvel se essas mensagens são pagas ou não são pagas esse processo todo poder se partilhar aqui com os nossos participantes. Julio Deixar-me só voltar para tuas. Quer partilhar a tela Julio? Sim, já partilhei. Nós podemos ver aqui tem mesmo um texto tanto a desprever isso parecia entre o outro comissário é a entidade que gere tanto a covid na Guiné-Bissau foi instituída para gerir a covid uma entidade administrativa e a MTN é uma das companhias de telefone nós temos o país são dois temos a MTN e a Oranhas mas essa parecia foi conseguida com a MTN e a infraestrutura chamada SMS SMSC para poder modificar o usuário da plataforma incluindo os usuários da outra rede isso é resultado uma negociação entre a entidade que geria com uma das redes abriam um caminho no túnel para permitir interconexão tanto e não se paga por que uma negociação uma parceria chegou a ser em princípio sim para além dessa negociação se chegou a acordo com essa companhia mesmo o nível do co-center também o país dispõe duas linhas uma da MTN e a outra são linhas verbas da Oranja dando os interessados a população possa ligar sem custo para notificar eventuais casos obrigado Julio não sei se temos mais questões caso não temos mais questões talvez vou devolver para Bruna talvez podemos entrar de Bruna para si não temos mais questões até o momento como já informado coloquei aqui no chat após a sessões caso tenha alguma questão alguma pergunta podem também publicar na comunidade de prática eu daria uma pausa agora devrindo de dois três minutos para começarmos fazer, levar para a gravação e começarmos novamente a próxima sessão com as outras três apresentações seria um minuto na verdade está certo está certo enquanto isso acho que temos os participantes acho que vão fazer a apresentação já estão dentro então podermos estar meio admitindo alguns enquanto Bruna prepara o ambiente para que se possa fazer