 hasta en niños. Entonces, esos serían los tipos de diabetes. También está la diabetes estacional que se desarrolla en algunas mujeres durante el embarazo y suele resolverse después de haber tenido al bebé. Después, sí, seguimos. Bueno, ya no veo la dispositiva, pero ahora estas la diabetes. También, ya una vez que está diagnosticado la diabetes tipo 1 o tipo 2, siempre el doctor pues hace el diagnóstico, es la persona que... Un segundito, creo, no sé si hay problemas técnicos, pero dicen que alguien no puede, este, can stream your screen, share it, stop. Yeah, the one that was sharing was Shima, so I don't know. Oh, perdón a mí. No sé. Ok. Sí, un momentito, perdón. Ok, aquí estamos aquí en el tercer parafo hablando de diabetes tipo 1 y tipo 2. Yep, podemos pasar al cuarto. Ok. Gracias. Entonces, siguiente día positiva. Sí, sí, sí. Aquí. Gracias. Ya, pues, como ven, hay muchos medicamentos disponibles para tratar la diabetes tipo 1 y tipo 2. Cada uno de ellos actúa de distinta manera para controlar la azúcar en la sangre. Es muy importante esta información antes de continuar sobre hablando sobre medicamentos, es decir que nosotros somos promotoras de salud, no somos doctores, no somos especialistas, no somos enfermeras y ni investigadores sobre medicamentos. Entonces, estamos, colectamos una serie de información que nos parece valiosa para compartir con ustedes, pero no somos las personas indicadas para recomendar qué medicamentos pueden ser los adecuados para cada uno, en caso de que alguno tenga este ya de a veces. Es muy importante. Por eso hablamos de que nosotros queremos asegurar que la persona, la persona que trabaja con nosotros tenga un seguro médico, que tenga un doctor primario, porque de ahí es donde va a venir saber los medicamentos de esta persona son los adecuados para ella. Entonces, es muy importante la relación cercana que usted pueda tener y la comunicación cercana que usted pueda tener con su doctor para hacerle preguntas acerca de los medicamentos más adecuados para controlar su diabetes. Podemos pasar a la quinta. Gracias. Cuando la dieta y el ejercicio no son suficientes para controlar la diabetes, es necesario introducir los medicamentos, en este caso orales. En una primera etapa paciente, recién diagnosticado puede intentar controlar sus niveles de glucosa mediante una dieta alimenticia adecuada y actividad física normal. Sin embargo, los análisis realizados demuestran que no se han podido reducir estas cifras y es necesario recurrir a los medicamentos orales. Existen varios tipos de medicamentos que se presentan en forma de comprimidos cuyas propiedades permiten lograr una propiedad adecuada de insulina o una mejora en la respuesta del organismo para asimilar. Para establecer mejor un tratamiento adecuado habrá que tomar en cuenta estas pautas. Como ya les dijimos, igual, vuelvo a repetir, es muy importante la comunicación de qué medicamento es el apropiado para usted, dependiendo de su doctor. Hay situaciones a veces, por ejemplo, que pacientes que tienen ya tiempo con cierto medicamento y el azúcar se sigue subiendo muchísimo cuando se la mieden diario. Entonces es muy importante estar en constante comunicación con el doctor, dejándole saber que tal vez ese medicamento ya no está haciendo el trabajo que necesita. Por eso a veces pasa, especialmente por las historias que nosotras en nuestra experiencia que hemos tenido, es muy importante la comunicación y ver y ir con su doctor y valorar si ese medicamento sigue siendo el que le va a ayudar con su diabetes. Entonces, ya. Siguiente, Shima, por favor, de los 6. Estas son algunas imágenes de... Ya, estas son algunas imágenes de cómo ese medicamento, por ejemplo, es la insulina, algunos de los instrumentos o de las herramientas que tienen las personas que tienen diabetes, algunos si tienen diabetes se les hará familiar este tipo de imágenes en otros, tal vez es nuevo, pero esa es la insulina, el glucómetro con el que te mides la glucosa, las agujas, cuando es para las toallitas, los algodones para limpiarte, las plumas sugeringas con las que se pincha uno, las tiras arreactivas, las lancetas, las tiras de cetona y también están tabletas de glucosa. Y el glucómetro, ya, esto serían como algunas de las herramientas que usa las personas que tienen diabetes. ¿Podemos pasar a la siguiente, Shima? Sí, quería preguntar, entonces estas solamente son como para que la gente sepa que si van a usar medicamentos estos son como las herramientas que tal vez van a tener que usar también o es solamente para que si los ven en cuando van al médico para que entienden lo que son o... Ya, gracias por mencionarlo. Sí, es muy importante, es muy importante, por ejemplo, para el medirse la glucosa y saber en qué nivel está el glucómetro, es súper importante. La recomendación usualmente para las personas diabéticas es que se lo deben de medir antes de comer y después de comer y tienen que llevar como un tipo de récord en alguna libreta o en algún híbrido donde ellos van contando cómo va su diabetes. Es la manera como también ellos van viendo, porque también depende de qué come, es que su glucosa puede subir o puede mantenerse estable. Entonces, estas son algunas de las, como dije, de las herramientas familiares que van a... Con las que se tienen que familiarizar, está el glucómetro, que están las famosas tiritas, pero hay distintas versiones. En el mercado hay muchísimos tipos de marcas sobre el glucómetro, sobre las tiras, como estas plumas o jeringas, con las que también te puedes pinchar. Todo depende también de... Pues sí, qué es lo que te recomiende tu doctor y, por supuesto, si se tiene una seguranza, la seguranza qué es lo que te va a proveer en caso de que te provea este tipo de herramientas para la diabetes. Ok. Uno de los medicamentos es la insulina. La insulina es el tipo más común de medicamento utilizado en el tratamiento de diabetes tipo 1. Si tienes diabetes tipo 1, tu cuerpo no puede producir su propia insulina. El objetivo del tratamiento es sustituir la insulina que tu cuerpo no puede producir. Entonces, la insulina también se usa en el tratamiento de diabetes tipo 2. Se administra por inlección y su presentación es, en varias formas, el tipo de insulina que necesita depende de la gravedad del agotamiento de la insulina. Entonces, esta es una pequeña imagen de cómo luce la insulina cuando hay que inyectársela. Alguien tiene alguna pregunta, si no va a continuar mi compañera, Elsa, con el siguiente pan. Gracias. No veo ninguna pregunta. Entonces vamos a seguir. Gracias. Muchas gracias. Ok. Aquí ya vamos a explicar un poquito de parte a parte los diferentes tipos de insulina. Por ejemplo, aquí tenemos la acción rápida. La acción rápida es algo que, por ejemplo, trabaja inmediatamente. Acabo de entre 10 y 15 minutos cuando uno se la coloca, empieza a trabajar y dependiendo de donde aplicarse justo antes de comer. Y dentro de esta categoría se encuentra la insulina lispro, las párticas y la glulicina. Estos son cuáles deben de ser indicadas por su médico general o su endocrinólogo, de acuerdo a las necesidades de cada persona. Aquí les puse un ejemplo de, por ejemplo, de alguna insulina, como miran en las figuras. Que se quieren las farmacias por su nombre como NOVA RAPID, FIAS y LISPRO. Ese es un tipo de las insulinas que se llaman de acción rápida. Siguiente, por favor. Aquí tenemos un ejemplo de otro tipo de insulina que se inhala y que también es de acción rápida. La insulina inhalada, que también se conoce como tecnoesperas de insulina, debe de utilizarse en adultos con diabetes. Estas esferas se asormen con rapidez, teniendo acción igual como de 10 a 15 minutos después de su administración. Y está contraindicada en personas que fuman y pacientes con enfermedades pulmonares como asma o el EPOC. Y esta insulina puede estar disponible en artuchos de uso único, con diferentes dosis, de acuerdo a la indicación de médico de individualmente de cada persona. Pones también deben de ser administradas antes de sus comidas y se puede encontrar bajo el nombre comercial de AFRES. Una pregunta, perdóname, ¿qué quiere decir EPOC? ¿O qué es significado? Ya, así. Ya es una muy buena pregunta. Déjame, déjame checar, déjame confirmarlo. Ya, sí, disculpe, no más que ahorita vamos a verificar las, como se dice, la abreviación de ese, de lo que significa, pero es un exceso de oxígeno en inglés es excos, exceso de oxígeno. Concepción. Ok. Vendría a ser este, también que tiene que ver con el, como te digo, la, el oxígeno, la acción del oxígeno en el metabolismo de, que ocurre cuando hacemos ejercicio en, hay gente que, o que se sobre, se sobre, como es la palabra, se sobre, adquita o algo así. Ya. Por falta de oxígeno. Ya, está, perdón. No sé cómo decirla en español, pero. Ya. Es exceso de exceso, exceso de oxígeno. Entonces, es algo que, si tienes complicaciones pulmonares. Ya. Es algo que tienes que tener en mente cuando estás. Sí. Por ejemplo, si tengo una tos con flema, una tos seca, ¿no? Es, es lo que significa eso en personas que sufren de eso o tengo este, infecciones respiratorias o me falta un poco de oxígeno de respiración o hago el, como se dice, el whizzing, como respirar, así como. Difficultad en respiración. Exactamente. Hyperventilar. Hyperventilar, creo que es cuando alguna persona se hiperventila, que es, es en, es en español, hiperventilar, no sé, es que. Es presión en el, presión en el, en el pecho, ¿no? Ya. Es como demasiado, es que estás demasiado focada para, para. Ya. Ya. En general, es problemas pulmonares, pero Epoch es hiperventilar, sería en español. Ok. Entonces, es que verdaderamente no puedes respirar profundamente. Ya. Exactamente. Gracias. Sí. Ok. A la siguiente. Sí, por favor. Ok. Ok. Aquí tenemos la número tres, que es una insulina de acción regular o porta, se dice. Este tipo de insulina tiene un efecto como de 30 minutos después de su aplicación, la cual los sus, sus, sus. Y ha tenido una duración de tres a seis horas. Teniendo una duración de tres a seis horas. Su médico le puede indicar la insulina de acción regular en corta o corta en casos de una intervención quirúrgica o de infecciones agudas. Sin embargo, esto dependerá de cada caso. Nos vemos individualmente en cada persona. Y aquí tenemos los nombres comerciales o se dice genéricos de esta insulina. Te puede hacer apidra, noboli, humulin, erre o atrapid. Hoy tenemos un ejemplo de las diferentes insulinas que pueden tener una acción regular o porta. Esos son los nombres genéricos. Y aquí en esta tenemos la acción intermedia. La lección intermedia es insulina basal, que es utilizada para mantener la cantidad de esta hormona constante en el organismo durante 12 a 18 horas. Por lo que es posible que el médico indique en vez de una, dos inyecciones diarias para mantener el efecto del organismo a lo largo del día. Y esta insulina se puede encontrar bajo estos nombres como humilin, humilina, NPH, densulin, n, insulix, n, novolin, i, insulatar o insul. Esos son algunos de los nombres comerciales o genéricos que se para este tipo de insulina que es de acción interna. Y aquí le tenemos un poquito también más de detalle en lo que son los fármacos amilimiméticos. Por ejemplo, esto es un fármaco inyectable que se usa antes de las comidas. Su acción consiste en retrasar el tiempo que tarda tu estómago en vaciarse. También reduce la secreción del glucagon después de las comidas y esto baja el nivel de azúcar en la sangre. Como también reduce el apetito por medio de un mecanismo central y el nombre genérico de esto es pram-link-tida o sim-link. Y tengo inhibidores de alfagiliposidad. Estos medicamentos nos ayudan al cuerpo a descomponer los alimentos que contienen amidón y azúcar de mesa. Este efecto reduce los niveles de azúcar en la sangre para obtener mejores resultados y debemos tomar estos medicamentos antes de las comidas. Otro nombre genérico de esto es acarboza o miglitora y la última es viguanidas. Las viguanidas son, disminuyen la cantidad de azúcar que produce tu hígado, disminuyen la cantidad de azúcar que actualmente los intestinos, que también pueden hacer que el cuerpo sea más sensible a la insulina y ayudan a los músculos para absorber la limposa. Y el nombre genérico de esta es la metafórmina, la muy famosa metafórmina o metafórmina combinada. Y aquí tenemos otro equipo de inhibidores de la hipestitilpeptidasa. Los inhibidores de, se dice DPP4, es la abrevasión de esto. Nos ayudan a nuestro cuerpo a seguir produciendo la insulina. Su acción consiste en reducir el azúcar en la sangre, sin causar una hipoglucemia, que es decir, el nivel bajo de azúcar en la sangre. Estos fármacos también pueden ayudar el páncreas, también como producir más insulina. Y el nombre genérico, un poquito difícil, que no lo puedo leer, que sin una genicita eglipintina que viene a ser como llanuvia o llanumets, es un nombre genérico is saxa egliptina y la otra es lina egliptina. La amiglatinidas, estos medicamentos ya ayudan a tu cuerpo a liberar insulina. Sin embargo, en algunos casos podemos reducir demasiado, pueden reducir demasiado el azúcar en la sangre. El nombre genérico para esta es la replaglinida y la natelineida. Y en inglés creo que es pandrin o algo así. Los inhibidores del transportador de sodio es otro tipo de sodio glucosa. Es un inhibidor del transportador de sodio glucosa 2, dice. Actúan impidiendo que los riñones retengan la glucosa, glucosa. En cambio, el cuerpo elimina la glucosa a través de la orina. Y un nombre genérico es, como ven ahí, anaglizofina, zina y depanilizofina. Y ahí está un ejemplo de una figura que es esa medicación para también la diabetes. La siguiente, por favor. Y esta es un ejemplo también de otra que se llama sulfonilureas. Esos son algunos de los fármacos para la diabetes más antiguos que siguen usando hoy en día. La opción también consiste en estimular el pancreas con la ayuda de células. Esto hace que tu cuerpo produzca más insulina. Y un nombre genérico es lipamerida, lipicida o gliburida. Y otro medicamento que tenemos aquí que también nos ayuda con la glucosa es la piasolidinellona. Estas actúan reduciendo la glucosa en el hígado. Y también nos ayudan a las células grasas a usar mejor insulina. Y un nombre genérico para este medicamento es actos o avanea. Estos son todos los medicamentos que les, les, les dimos un poquito de, o sea, enseñarles de cómo, qué es cada medicina. Como dijo mi compañera, no somos expertos, no somos médicos ni clínicos. Es lo más para darles un poquito más de información de qué es cada medicina y cómo pueden actuar diferentes tipos de insulina en su tiempo. Y este, pues no sé si tengan algunas preguntas. No veo ninguna preguntas aquí en el chat, pero si hay alguna podemos esperar un, unos minutos. Sí, sí, sí, está bien. Ya, gracias, gracias, Elsa. Sólo me gustaría agregar que es muy importante, pues tener toda esta información y hablar con su doctor de cerca. Hay, hay una serie de preguntas que, las preguntas que podemos hacer a nuestro doctor cuando vamos a, a la visita que, que nosotros podemos formular esa pregunta. Podemos formular esas preguntas a nuestro doctor, verdad, porque a veces parece que las citas son rápidas o, pero es muy importante que nos demos tiempo, verdad, que nos explique por qué, pues nosotros somos los que vamos a tomar esos medicamentos. Entonces, cuál es el nombre del medicamento que estoy tomando, bien, en qué forma genérica viene, cuál es el nombre de la marca, por, por, por qué la estoy tomando, qué es lo que exactamente va a controlar, es mi yucosa va, va, va, va, en qué parte va, va a trabajar. Cuando tengo que tomarla, en qué cantidad tengo que tomarla, puedo tomarla cuando tengo el tomado vacío, este, si puedo tomar, si no puedo tomar el medicamento, por qué algo pasó que puedo hacer, puedo tomar alcohol si estoy tomando este medicamento. Pareciera una pregunta, hoy a verdad que es no, cuando no, pero, pero si alguien tiene esa pregunta, por favor, Ana, porque es muy importante, si a veces la persona piensa como, oh, lo voy a hacer, me voy a tomar y después tomo un poco de alcohol y la reacción que puede, que puede tener nuestro cuerpo al, al hacer esa combinación puede, puede ser cabótica. Entonces, debemos de tener la información. Por cuánto tiempo estaré tomando este medicamento, cuando va a empezar a tener un efecto, cómo es que está funcionando, puedo medirla con mi medidor, medidor de glucosa, qué efectos conlaterales puedo esperar. Es muy importante esa parte, esa pregunta, porque a veces tomamos el medicamento, verdad, en general, en cualquier enfermedad, estas diabetes, pero hay otras enfermedades donde uno comienza a tomar los medicamentos, pero a veces no sabe uno qué efectos y empieza, nosotros empezamos a sentir ciertos efectos en nuestro cuerpo y pensamos que puede ser otra cosa, pero probablemente es el medicamento. Entonces, es muy importante preguntar con el doctor qué efectos conlaterales puedo esperar. Qué debo hacer, por ejemplo, si mi presión arteria se baja mucho, a quién debo llamar si presento una emergencia. Hay algún otro tipo de medicamento o medicina normal que se contraindique con este medicamento. Sí, porque eso también es muy importante, si nos está dando un medicamento, es muy importante que también el sepa si yo estoy tomando otros medicamentos para otras enfermedades como la presión arterial, por ejemplo, la presión alta o el colesterol, algún tratamiento que yo esté llevando. Entonces, es muy importante también tener esas preguntas con nuestro doctor bajo qué condiciones debo dejar de tomar este medicamento. En general, son las preguntas que debemos hacer a nuestro doctor cada que estamos en esta consulta, cuando se nos está dando toda, pues sí, se los está diciendo tenés diabetes tipo 2, van a tener estos medicamentos. Hay que darle estas preguntas a nuestro doctor para tener nosotros mucho más claro qué vamos a esperar a nosotros en comenzar a tomar estos medicamentos. No sé si tienes algún comentario sobre eso. No, sí, creo que es un muy buen punto y para recordarles a todos que es tu cuerpo, aunque los médicos saben más de la medicina, más de la diabetes, tú conoces a tu propio cuerpo y tú conoces a las ansiedades que tienes, las preguntas que tienes y que no es solamente una cosa que debe ser, pero es tu derecho a abogar por sí mismo y abogar por sí mismo es preguntar estas preguntas, verdad? Que no es una lata de su derecho para saber lo que estás haciendo tú con tu propio cuerpo para mejorarse, ¿verdad? Claro, gracias. Sí, no, y es muy importante, como dijo mi compañera Mercedes, de todas esas preguntas, pues yo creo que ella compartió algunas de las preguntas que pues estamos bien en eso que deberíamos hacer a nuestros, a nuestro doctor primario de cabecera. Pues muchas gracias, no veo a ningún, o tengo una participante, Belitza, si quieres hablar, si quieres de esta parte del micrófono, Belitza, o tienes una pregunta? Ahí está. Ok. Ok, ok. Este, sí, muchas gracias por esa recomendación de los medicamentos, a veces este, como dijo, como dijo una de ellas, pues este, a veces muy poquito tiempo, pues nos da la doctora y a veces a mí se me olvida hasta lo que yo voy a preguntar, pues por ejemplo yo, pues este, estoy muy preocupada porque la doctora me está quitando los medicamentos y ahorita me estoy dando cuenta que me volvió a subir de nuevo el azúcar y no me baja. Es esta mi primera semana, la primera semana que estoy viendo que está, el azúcar lo tenía arriba de 200, 250, así, y ahora en la mañana me lo volví a hacer y está a 233. Entonces yo creo que me afectó de que me haya quitado un medicamento. Ya, sí, está alta, está alto el azúcar y ya, es muy importante que hagas contacto con ella, tan pronto como puedas, llama, pero también te recomiendo mucho que estés pendiente de que estás comiendo. Entonces, sabes que hay una recomendación muy importante sobre cómo balancear nuestra alimentación, entonces disminuir a lo más que se pueda los carbohidratos y más bien darle la bienvenida a todos los vegetales, a lo más especialmente los verdes, darles, darles esa bienvenida en el plato, la mitad de nuestro plato tendría que servirme y nuestra proteína, la comida lo más balanceada a tus horas, es muy importante también que estés comiendo a tus horas y otra cosa que muchos no se habla, pero la diabetes, la azúcar también se sube o la glucosa o en general la diabetes se sube por el nivel de estrés que a veces estamos pasando. Entonces si tú también estás ahora atravesando una situación o un nivel de estrés fuerte, puede que también sea una razón por la cual estás teniendo tu azúcar un poco más alta. No ahora mismo, te digo nosotros no somos clínicos, médicos, pero es muy importante que tú encuentres la manera de saber, es la comida, estoy pasando ahora mismo por un nivel de estrés muy fuerte, fue el medicamento, me estoy haciendo el suficiente ejercicio, estoy tomándome un tiempo, estamos recomendando que por lo menos 30 minutos al día ya sea de caminatas, de un ejercicio de flexibilidad o de yoga, de hacer algo que donde seas un tiempo solo para ti, para caminar, para relajarte, para cuidarte un poco. Es muy importante especialmente tú que ya tienes la diabetes, creo que sí es muy importante que te vayas dando cuenta que es lo que está pasando. Son algunas ideas que ahora tengo, que me surgen de lo que nos estás comentando, pero lo primordial es hacer una llamada al doctor primario, dejarles saber que has notado porque lo sientes que salto, entonces tienes que decirle que necesitas hacer una cita lo antes posible para valorar si pueden darte otra vez el medicamento o cuál es su recomendación. Ok, muchas gracias. Gracias Belisa por tu pregunta. Pues si no tenemos otras preguntas, lo que puedo hacer es voy a compartir esta presentación con los participantes que se registraron. Muchas gracias a nuestras presentadoras, a Mercedes y a Elsa y nos vemos el miércoles siguiente, aquí a las 10 y muchas gracias a todos. Muchas gracias. Gracias. Nos da la oportunidad y espero que pues con un poquito de este aprendizaje todos hagamos aprendido un poquito más y nomás mencionar a recobrar lo que había dicho Mercedes con nuestra participante que es mejor por favor que contacte a su doctor porque este es eso es muy importante. Ellos le pueden ayudar a que pueda reducir. No soy clínica, pero a reducir un poquito de repente con una medicación que le pueda como la insulina rápida que se dice uno cada cuerpo es diferente, eso de repente eso por favor no dejar no dejarlo ir es todo lo que quería agregar. Y también en caso de que necesiten algún apoyo extra, más comunicación, algún acompañamiento, nosotros estamos bienvenidos a estar para servirles a los participantes y Shima tiene nuestra información, entonces también puede compartir nuestro teléfono, nuestro correo electrónico y nosotros nos podríamos en contacto con ustedes en caso de que ustedes tengan interés en tener más comunicación con nosotros. Gracias. A ustedes pues cuídense todos y nos vemos la semana siguiente.