Acrodermatitis

Acrodermatitis
Es una afección cutánea de la niñez que puede estar acompañada de síntomas leves como fiebre y malestar. También puede estar asociada con hepatitis B y otras infecciones virales.
Causas
La causa de la acrodermatitis no se comprende del todo bien, pero su relación con otras infecciones está bien documentada.
En los niños italianos, la acrodermatitis se observa frecuentemente con la hepatitis B, pero dicha asociación rara vez se ve en los Estados Unidos. El virus de Epstein- Barr (VEB, mononucleosis) es el que se asocia con más frecuencia con la acrodermatitis. Otros virus conexos abarcan: citomegalovirus, virus de coxsackie, virus de la parainfluenza, virus sincicial respiratorio (VSR) y algunas vacunas elaboradas con virus vivos.
Una forma genética rara de acrodermatitis es la acrodermatitis enteropática. En este trastorno, el zinc se absorbe de manera deficiente de la alimentación. Agregar suplementos de zinc a la dieta mejora la afección. Esta forma del trastorno puede estar asociada con otras anomalías y retrasos en el desarrollo.
Síntomas
Salpullido o parche en la piel
Parche de color marrón-rojo o cobrizo que es firme y plano en la parte superior
Se pueden presentar hileras de protuberancias en fila
Generalmente no hay picazón
El salpullido (erupción) luce igual en ambos lados del cuerpo
El salpullido puede aparecer en las palmas de las manos y las plantas de los pies, mas no en la espalda, el pecho o el área ventral (ésta es una de las formas como se le identifica, por la ausencia del salpullido del tronco del cuerpo)
Otros síntomas que pueden aparecer son:
Abdomen inflamado
Ganglios linfáticos inflamados
Ganglios linfáticos sensibles
Pruebas y exámenes
El médico puede diagnosticar esta afección simplemente observando la piel y el salpullido. Se puede presentar inflamación del hígado, del bazo y de los ganglios linfáticos.
Los siguientes exámenes se pueden llevar a cabo para confirmar el diagnóstico o para descartar otras afecciones:
Nivel de bilirrubina
Serología para el virus de la hepatitis o antígenos de superficie para la hepatitis B
Enzimas del hígado ( pruebas de la función hepática)
Exámenes para anticuerpos contra el VEB
El nivel de zinc en suero se puede analizar en la acrodermatitis enteropática
Biopsia de piel
Tratamiento
La acrodermatitis en sí no se trata, pero las enfermedades asociadas con esta afección, como la hepatitis B y el virus de Epstein-Barr, se deben tratar apropiadamente.
La acrodermatitis enteropática mejora cuando los niveles de zinc retornan a la normalidad.
Pronóstico
La acrodermatitis por lo general desaparece por sí sola sin tratamiento ni complicaciones; sin embargo, las enfermedades conexas se deben vigilar cuidadosamente.
Posibles complicaciones
Las complicaciones ocurren por las enfermedades asociadas más que como resultado de la acrodermatitis.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si su hijo tiene signos de esta afección.
Nombres alternativos
Síndrome de Gianotti-Crosti; Acrodermatitis papular de la niñez; Acrodermatitis papular infantil; Síndrome papulovesicular acro-localizado; Acrodermatitis liquenoide infantil

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• Humberto