Uploaded by lemammedegliangeli on Jan 28, 2011
La diagnosi del tipo II della malattia viene quasi sempre formulata prima dei due anni di età, con una netta maggioranza di casi diagnosticati tra i 6 e i 18 mesi. I bambini affetti da questo tipo mostrano una generalizzata debolezza dei muscoli, tuttavia le modalità con le quali si manifesta la malattia sono differenti da bambino a bambino. Anche l'età e i mesi in cui può essere necessario utilizzare un determinato supporto sono molto variabili. Monitorate perciò attentamente il vostro bambino e fate riferimento ai vostri medici specializzati.
I bambini affetti da SMA II possono riuscire a stare seduti senza bisogno di sostegno. Nei primi anni di vita potrebbero però non essere in grado di stare in piedi in modo autonomo e potrebbe diventare necessario l'uso di tutori o di supporti per la posizione eretta. Con l'aumento del peso ponderale e della debolezza muscolare il bambino potrebbe essere costretto a utilizzare una sedia a rotelle (a spinta o a motore). Soprattutto la carrozzina a motore sembra garantire ai ragazzi che l'adottano una grande autonomia nei movimenti e per quanto possa essere "difficile" da accettare per i genitori, diventa uno strumento utile a socializzare e quindi "fonte di gioia" per i bambini stessi.
Per i bambini affetti da sma di secondo tipo una buona condizione del sistema respiratorio è fondamentale per evitare pericolose insufficienze respiratorie o infezioni polmonari. Questi bambini utilizzano infatti la respirazione diaframmatica e hanno difficoltà a tossire e difficoltà a fare respiri sufficientemente profondi mentre dormono. La difficoltà respiratoria si traduce in alcuni casi in una difficoltà a mantenere livelli di ossigeno e anidride carbonica nel sangue nella norma.
Nonostante le condizioni fisiche non si aggravino significativamente dopo la prima diagnosi, infezioni o periodi di oggettivo peggioramento possono associarsi alla debolezza muscolare. La scoliosi (curvatura della colonna vertebrale) può svilupparsi durante l'infanzia e le articolazioni possono essere colpite da contratture al tendine che riducono ulteriormente i movimenti degli arti. Si sottolinea che una adeguata terapia fisica può controllare o rallentare la progressione della contratture e lo sviluppo della scoliosi.
Le persone con SMA sono spesso di intelligenza superiore alla media e in grado di sviluppare un notevole talento nonché forti competenze in diversi campi. Con sussidi appropriati per aiutare la mobilità e l'uso di altri sussidi che possono facilitare l'indipendenza fisica, anche i più piccoli possono prendere parte attiva nella famiglia e nelle attività sociali. Attrezzature speciali possono essere fornite per consentire ai bambini di sviluppare un atteggiamento positivo nei confronti delle loro capacità e nei confronti degli altri.
Il decorso della malattia è di solito cronico con una aspettativa di vita fino ed oltre l'età adulta
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