RENAL ULTRASOUND
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All Comments (34)
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Primero muchas gracias por responder mis dudas,en realidad soy un admirador suyo no un critico,sus videos son muy didacticos.Lo que sucede es que deseo hacer mejor mi trabajo y donde lo hago son en verdad muy exigentes, los protocolos son observado por tres distintos
radiologos,el 90 porciento de los pacientes que se atienden son personas enfermas,este puede ser el motivo de extrema exigencia.saludos y gracias por todo.
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Yo por mi parte cuando trabajo en un hosp[ital me adapto a los radiologos y hago lo que otros tecnicos hacen y los protocolos que pongo en esta pagina son tomados de los libros mas populares de protocolos de ultrasonido.
Nada de eso me quita el sueno.
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Son los congresos medicos los que los cambian y mejoran, pero por el momento funcionan bien.
Por otra parte el polo superior del rinon es el polo superior del rinon independientemente se escaneee de arriba para abajo o de abajo para arriba, algunas veces inclinas el transducer, otras arrastras el transducer, los resultados son los mismos.
A mi modo de ver solo existen dos tipos de protocolod de ultrasonido, los buenos, el radiologo te los acepta y los malos el radiologo te los regresa,.
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Dejame explicarte, el ultrasonido , cuya ventaje es no ser invasivo, carece de la sensitividad y exatitud del CT scan y el MRI, es subjetivo y tiene multiples limtaciones, es el primer paso en muchas sospechas clinicas a veces da el diagnostico y otras no, es exelente para piedras en la vesicula, pero yo no operaria a nadie de apendicitis solamente con un ultrasonido.
Los protocolos son convencionales, yo no los cree, tienen defectos teoricos, pero en la practica funcionan bien.
Sin embargo la descripcion sagital y transversal no es la mejor pero es la mas convencional, el radiologo hace lo mismo que el sonografista usa Landmarks para orientarse, como la confluencia para el pancreas y el diafrgma para el lobulo derecho del higado.
Si por ejemplo quieres escanear el polo superior del rinon derecho en un plqano realmente transversal tienes que hacerlo a traves de los pulmones y eso no es posible porque el aire produce sombras, tu lo haces oblicuo, o no lo haces.
perrosurfista 3 weeks ago
@perrosurfista A mi no me molesta la critica , es mas me encantan los comentarios, y siempre siempre hasta ahora han sido respetuosos.
Los conceptos de sensitividad y especificidad son muy importantes y si no los dominas debes estudiarlos. Usamos diferentes medios para diferentes enfermedades, el ultrasonido es exelente para testiculo, bueno para ovarios y limitado para apendicitis. Long Axis y Short axis es mejor para rinones y testiculos pero como aplicarlo al higado?
perrosurfista 3 weeks ago
@perrosurfista Una cosa es lo perfecto y otro lo convencional, cada departamento fija y determina sus protocolos, yo uso los mas convencionales que aparecen en los libros mas aceptados, porque yo respeto mucho el conocimiento ajeno y no explico nunca nada a mis alumnos que no este respaldado por un autor reconocido, Gracias Sr Alvarez.
perrosurfista 3 weeks ago
Los planos en ultrasonido no son exactos como en MRI o en CT. son manuales y la mano no puede ser igual que la maquina, el ultrasonido tiene ventajas y limitaciones, y los radiologos de hecho las conocen, si ellos aceptan tu scaning son buenos protocolos y si los rechazan son malos, lo que ellos no pueden pedirte al mismo tiempo que scanees en un plano parasagital exacto y al mismo tiempo le des la medida exacta del rinon porque los rinones no estan orientados en un plano sagital sino oblicuo.
perrosurfista 3 weeks ago
Hay una sola cosa que le digo a mis alumnos, si l;a imgen que quieres no la consigues muevete o incinate o cambia de posicion al paciente, porque el organo no se va a mover hacia el transducer, es el transducer el que va a buscar al organo, se llaman ventanas y dependen del paciente, la habilidad es encontrar la imagen, la ventana es el medio y eso es lo que el sonografista tiene que buscar.
perrosurfista 1 month ago
El "extreme Ultrasound" es algo que realmente no me interesa, si un protocolo es tan exacto y perfecto que solamente uno o dos sonografos son capaces de hacerlo en miami, ya el ultrasonido pierde todo sentido, el ultrasound es light y siempre debe ser ayudado por otras tecnicas cuando las decisiones medicas sean peligrosas.
perrosurfista 1 month ago