Otite Média Aguda - Fisiopatologia - O que é e como acontece - Clínica ORL Cóser

A otite média aguda é uma das mais comuns causas de dor de ouvido na infancia, durante o inverno.
É mais frequente na infância, devido principalmente a disposição anatômica da tuba auditiva (comunicação entre o ouvido e o nariz que tem, entre suas funções, a de drenar secreções produzidas no ouvido até o nariz, e mantê-lo arejado através desta estrutura, sob a mesma pressão do ar atmosférico)que se dispõe em angulo agudo em referencia ao plano horizontal - facilitando o refluxo de secreções e leite para a cavidade da orelha média e dificultando a drenagem das secreções naturalmente produzidas dentro de tal cavidade que se encontra atrás da membrana timpânica), entre outros fatores predisponentes como o aumento de volume da adenóide que pode eventualmente obstruir a abertura intranasal desta comunicação naso-otológica, fazem a criança ser mais suscetível para a instalação desta doença.
Pode também ocorrer com relativa frequência no adulto sob algumas circunstâncias específicas (após um resfriado ou gripe, uma rinossinusite bacteriana - qualquer tipo de inflamação da via aérea superior que possa acometer via de comunicação do ouvido com o nariz - , após viagens de avião ou carro onde há descida ou subida de serra ou montanha - justamente devido a mudança de pressão do ar atmosférico de forma mais rápida do que a tuba é capaz de compensar, e mergulhos aquáticos - sob a mesma justificativa de variação pressórica entre o ar contido na orelha média e o ambiente externo).
A criança acometida sinaliza a sensação levando a mão ao ouvido ou chorando.
Gera surdez parcial e transitória (temporária), tão duradoura quanto o tempo em que a secreção permanece atrás do tímpano.
Se recorrente podera precipitar presença de secreção, sem dor, atrás do tímpano, o que gera piora da audição durante o período que a secreção está presente. É o que chamamos de otite média serosa crônica, ou otite com efusão, ou otite serosa apenas. - Descrita em outro vídeo -
Pode causar atraso no desenvolvimento da fala.
Na vigência deste diagnóstico se relacionando isoladamente como fator ao distúrbio de desenvolvimento, é freqüente a indicação de colocação de tubo de ventilação (timpanostomia temporária - ´´tubinho´´) - procedimento cirúrgico muito comum e eficaz, que também pode auxiliar na diminuição da frequência da ocorrências dos episódios de Otite Média inflamatória/infecciosa que está intimamente relacionada com essa doença.
O tubinho passa a fazer as vezes da tuba auditiva, mantendo o ouvido arejado e sempre com a mesma pressão da atmosfera, dispondo a melhor eficiência ao ouvido outrora acometido pela doença, melhorando a qualidade de vida e otimizando o desenvolvimento da criança, ou resolvendo o problema no adulto portador de distúrbio da função tubária.

Dr. Reinaldo Cóser Neto

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