Chirurgie de l'Exostose du Surfeur
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Uploaded by guibtz on Nov 25, 2009
Attention, ces images peuvent heurter la sensibilité des internautes. Plus d'info: http://www.surf-prevention.com
"Il s'agit d'une stenose pratiquement à 100% de l'oreille gauche.
On ne peut pas voir du tout le tympan chez ce surfer et nageur girondin de 50 ans.
L'incision est rétro-auriculaire et l'oreille est repoussée par l'écarteur vers l'avant.
Le fraisage commence par l'exostose postérieure avec la technique en "coquille d'oeuf" ("egg's shell") où l'on fraise l'exostose dite en os ivoire très dense en gardant une coquille fine qui permet de préserver au maximum la peau du conduit auditif externe.
La préservation de la peau est primordiale pour la cicatrisation du conduit.
Un retour à l'eau possible 6 à 8 semaines après l'opération.
La surveillance hebdomadaire post-opératoire est aussi très importante pour éviter les retards ou les excès(sténose) de cicatrisation du conduit.
Ensuite on fraise les autres exostoses, ici anterieure (un peu inferieure) et superieure.
La prudence est de rigueur pour ne pas entraîner de la peau avec la fraise.
L'intervention est assez longue : 2 bonnes heures et stressante si on pense que le patient veut surtout resurfer le plus vite possible et si c'est un professionnel de la mer (moniteur de surf, maître-nageur, et alors si c'est un surfer pro !!!
Pour les indications je pense qu'il faut opérer les obstructions sévères à plus de 80% des surfers un peu âgés en général : ils sont plus raisonnables et pourront résister aux vagues après une intervention en hiver".
Docteur Nicolas Guerin, ORL, Centre Hospitalier Robert Boulin, Libourne.
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