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變種猩紅熱 校園大爆發 周一嶽慢半拍

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Uploaded by on Jun 20, 2011

衞生防護中心委託香港大學醫學院研究,終於破解今年猩紅熱不尋常大爆發的原因,發現致病的甲類鏈球菌出現變異,多了一條本港前所未見的基因,可增強傳播能力。衞生防護中心­總監曾浩輝昨警告,今年是猩紅熱爆發「最嚴峻的一年」,預料高發期將延長至整個夏季,不排除細菌變種後會有校園爆發風險,再三提醒學生要保持個人衞生。香港醫學會兒科專科­醫生謝鴻興呼籲,醫生勿再為猩紅熱患者處方已呈抗藥性的抗生素紅霉素。今年最嚴峻 病例創新高猩紅熱今年不尋常大爆發,更造成十年來首宗死亡個案,今年截至上周五錄得四百一十九宗病例,創歷年新高。曾浩輝稱,單是六月份已有一百四十二宗個案,較五月份錄­得一百宗多。今年個案中,九成三屬十歲以下兒童,以四至七歲患者最多,預計個案升勢仍會延續多幾個月。曾浩輝表示,香港大學微生物學系抽取一名感染猩紅熱後併發敗血症的六­歲男童的樣本,將甲類鏈球菌基因整個列出,結果有驚人發現,菌株多了一條基因,令細菌傳播性更強,相信是造成今年猩紅熱大爆發的原因,但暫未發現有新的基因引致細菌毒素更­勁。他表示,港大會繼續研究細菌之間會否出現交叉感染。根據文獻記載,甲類鏈球菌其中一款speA基因與猩紅熱關係最密切,但早前不幸感染猩紅熱死亡的赤柱聖士提反書院附­屬小學七歲女童,她的甲類鏈球菌並無相關基因。對抗生素紅霉素呈抗藥性曾浩輝強調,絕大部分猩紅熱個案病情輕微,但可併發敗血症、腦膜炎或肺炎,嚴重者甚至死亡。現時僅一­成個案在校園內病發,但新增的細菌基因可增傳播性,不排除未來有校園爆發猩紅熱。他提醒家長,病菌主要透過呼吸道分泌物傳播,兒童進行集體活動要避免親密接觸。香港醫學會­兒科專科醫生謝鴻興亦提醒,猩紅熱患者會發高燒、扁桃腺發炎、皮膚如「沙紙」粗糙、舌紅如士多啤梨、按身上的疹時,紅色會退,家長發現子女有以上病徵應盡快求醫。他又指,­猩紅熱可以抗生素治療,但部分甲類鏈球菌對紅霉素呈抗藥性,建議醫生選用盤尼西林類抗生素。獲適當抗生素治療者,四十八小時內可退燒,若服藥一至兩天未見好轉,必須覆診或­更換抗生素。醫管局表示,與衞生署保持聯繫,提醒公立醫護人員加強監察。公立醫院已採取感染控制措施,如飛沫傳播防護措施。猩紅熱感染今年急升面對變種猩紅熱隨時在校園爆­發,小學及幼稚園業界非常擔憂,部分更視之為「沙士重臨」,紛紛加強消毒和清洗校園設施,更擬安排學童分成小組上課、勤加洗手、加強把關等,實行全方位防疫。有小學計劃將­原定下月中旬舉行的一連兩日周年頒獎禮,改為分三日進行,希望分散人流,減低猩紅熱或其他傳染病在學童之間的傳播機會。猩紅熱個案急升,加上暑假即將展開,教育局發信予全­港學校,再次提醒學校於暑假期間舉辦暑期活動時,仍須保持警覺,做好各項防禦工作,以減低學童受猩紅熱或其他傳染病感染的機會。學校亦應提醒家長,在暑假期間繼續採取預防­傳染病的措施,及避免帶子女到傳染病肆虐的地區旅遊。聖公會油塘基顯小學校長李少鶴表示,學校擔心隨時爆發猩紅熱,但將擔心化為警覺,包括向學生家長派發通告,提醒他們如­子女出現猩紅熱徵狀,應及早求醫。校方亦計劃將七月中旬舉行的周年頒獎禮,由原定分兩日舉行,改為分三日舉行,希望減少每次學生聚集人數。早會方面,校方亦正考慮由禮堂移­師至課室,改以中央廣播代替。增加洗手 分組上課香港幼稚園協會會長唐少勳坦言,變種猩紅熱的出現令業界非常憂慮,「我哋依家當係沙士咁預防,惟有叫學童勤洗手,提醒負責看守門口的同事,多加留意學童有無病徵,­加強把關」。她建議增加半日制幼稚園學童洗手次數,由本來三次增至五次;全日制則由現時六次增至九次,以減低學童接觸細菌的機會;又建議學校安排學生分小組上課,減低課室­擠迫情況,以及邊開空調、邊打開窗,保持空氣流通,必要時或要求學生戴口罩上學。非牟利幼兒教育機構議會副主席劉燕琼亦指,沙士之後,不少幼稚園已制訂「入門三部曲」,包­括進出校門要換鞋、勤洗手和患病要戴口罩。她坦言,學校不易辨別學童是否患猩紅熱,惟有要求家長發現子女不適應盡快求醫。

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