Uitleg over wat een polyneuropathie is, door Prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink uit het behandelcentrum te Soest.
http://www.neuropathie.nu/home/www.neuropathie.nu.html
Een neuropathie is een aandoening waarbij de lange zenuwen naar de benen, de voeten en de armen en handen minder goed werken. Vrijwel altijd begint deze stoornis in de voeten. Je merkt dan bijvoorbeeld op dat het gevoel en de tast in de voeten minder wordt. Of het kan zijn dat je voelt alsof je op zand loopt, of alsof je op wolken loopt. Of op prikkeldraad, minder geslaagd dus! Het gevoel van een sok die je aanhebt, of een handschoen. Alsof je niet meer goed de omgeving kan aftasten. Pijn kan ook optreden. Dat is dan vaak nare, prikkelende, stekende of brandende pijn. Die pijn reageert dan vrijwel niet op de normale pijnstillers zoals aspirine en Brufen.
Als één enkele zenuw aangedaan is, heet dat een mononeuropathie (mono = één), als er meerdere zenuwen getroffen zijn, dan is de term daarvoor polyneuropathie. Poly staat voor 'meer'.
Gevoel, maar ook spierkracht
Deze gevoelsstoornis is vrijwel altijd symmetrisch, dat wil zeggen zowel links als rechts voel je veranderingen van wat je gewend bent te voelen. En langzaamaan kruipt de aandoening naar boven, eerst alleen voet, en dan onderbeen tot aan de knie. De handen volgen meestal wat later. Maar niet alleen het gevoel kan gestoord zijn, ook kan de spierkracht verminderd zijn.
En pijn bij polyneuropathie
Naast gevoelsstoornissen kunnen ook pijnen lastig zijn. Die pijnen kunnen brandend zijn, of anderszins gemeen, alsof je op prikkeldraad loopt, of over brandnetels. Dat allemaal hebben we onze patienten horen vertellen.
Kachten en symptomen: samenvatting
Er kunnen vele klachten en symptomen optreden: vanuit het gevoel en vanuit de spierkracht. Het gevoel: dove gevoelens, prikkelingen, tintelingen, veranderde gevoelens van tast en warmte, pijnen en zelfs evenwichtsstoornissen. Klachten van de spieren zijn: krampen, afname van de spierkracht, vreemde kriebelende bewegingen in de spieren en dunner worden van spieren.
Definitie Polyneuropathie
Het is altijd goed om een definitie te geven van een aandoening, en we sluiten ons aan bij de definitie die in Nederland door een speciale werkgroep op dit gebied gemaakt is:
Polyneuropathie is een symmetrische aandoening van perifere zenuwen, die wordt gekenmerkt door sensibele en/of motorische afwijkingen die in de regel distaal meer dan proximaal en aan de benen meer dan aan de armen aanwezig zijn. Bij een polyneuropathie zijn per definitie meerdere zenuwen betrokken.
Oftewel: polyneuropathie is een aandoening van de lange zenuwen in de armen en den benen, links vergelijkbaar met rechts, waarbij zowel gevoelsstoornissen kunnen voorkomen als krachtsvermindering, vooral aan de uiteinden van de benen en minder aan de armen.
Oorzaken: van liefde tot suiker
Er zijn allerlei oorzaken voor het krijgen van een neuropathie. dat gaat van vitamine B12 tekort, vitamine B6 teveel, overmaat van alcohol, suikerziekte tot en met erfelijke aandoeningen. Een romantische oorzaak bestaat ook: de verlamming van de verliefden, de 'paralysie des amoureux', een aandoening die natuurlijk door de Fransen ontdekt is...Als je een met een slapende arm wakker wordt na een mooie nacht, omdat je geliefde in je armen in slaap gevallen is. Meestal is de behandeling daarvan simpel..
Als een neuropathie veroorzaakt wordt door een tekort aan een vitamine, of een chronisch teveel (te enthousiast vitamine supplementen geslikt..!) dan is de behandeling makkelijk en duidelijk. Of het tekort aan vitamine bijleveren, of het teveel stoppen.
Was het maar altijd zo simpel. Bij het merendeel van de neuropathie vormen is de oorzaak lastig te vinden en moeilijk te behandelen. De meest voorkomende oorzaak van neuropathie, suikerziekte, is in principe niet makkelijk behandelbaar. Je zou denken dat bij een optimale behandeling van de suiker de neuropathie ook beter wordt, maar dat is niet zo. De diabetische neuropathie is in wezen niet alleen behandelbaar door een optimale behandeling van de suiker. Natuurlijk is een goede instelling van de suiker wel belangrijk!
Als we de indeling van de oorrzaken volgens de moderne geneeskunde volgen, krijgen we polyneuropathie door:
Tekorten (bijvoorbeeld vitamine tekorten)
Vergiftigingen (bijvoorbeeld teveel vitamine)
Stofwisselingsstoornissen (suikerziekte, diabetes)
Erfelijke stoornissen (HMSN I en II en het syndroom van Déjerine Sottas)
Infecties (AIDS)
Auto-immuunziekten, de ontstekings polyneuropathie (Guillain-Barré ) en
Onbekende oorzaken (CIAP)
Loading...
3:24
Dr. T in 3 - Vitamin B12by drTin39,143 views
Beste,
Ik ben momenteel aan het leren over polyneuropathieën en vroeg me het volgende af:
Kan ALS ingedeeld worden tot de motorische polyneuropathieën?
Ziekten zoals MS kunnen niet ingedeeld worden tot de polyneuropathieën. Juist?
Zij vinden immers hun oorsprong in het centrale zenuwstelsel, en zorgen vanuit het czs voor verdere complicaties aan de periferie, er doet zich dus geen specifieke aantasting van de zenuwen voor. Klopt deze redenering of behoort MS wel tot de polyneuropathieën
MatthysMich 1 year ago