Stress Alarmsignale

In einer Belastungssituation setzt der Körper Stresshormone frei, wodurch eine Anpassung des Stoffwechsels an die Situation erfolgt. Dauerstress jedoch führt zu einer Fehlsteuerung in der Ausschüttung von Cortisol (einem der wichtigsten Stresshormone) und eines seiner wichtigsten Gegenspieler, dem Anti-Stresshormon DHEA (DeHydroEpiAndrosteron). Cortisol gehört zu den körpereigenen Hormonen, die in der Nebennierenrinde hergestellt werden. Zu den wichtigsten Funktionen des Cortisols gehört die hormonelle Regulation des Salz- und Wasserhaushaltes in der Niere. Es wirkt entzündungshemmend und erhöht den Blutzucker-Spiegel im Blut. Die Cortisolsekretion zeigt eine natürliche zirkadiane Rhythmik mit einem Maximum am Morgen und einem Minimum um Mitternacht. Bei anhaltendem Stress ist die nächtliche Cortisol-Produktion deutlich gesteigert und nach dem Aufwachen eine erhöhte Cortisol-Konzentration nachweisbar. Meist bleibt die Cortisol-Konzentration auch über den Tag hinweg deutlich erhöht. DHEA bzw. die in der Leber sulfatierte Form DHEA-S wird zusammen mit Cortisol in der Nebennierenrinde gebildet und unterliegt der gleichen hypothalamisch-hypophysären Regulation wie dieses. Hierbei weist die Bildung von DHEA jedoch im Gegensatz zu Cortisol keinen zirkadianen Rhythmus auf. Bei der Bestimmung des adrenalen Stressindex wird das Cortisoltagesprofil bestimmt. Hierbei werden die Cortisolkonzentrationen in 5 Proben über den Tag verteilt gemessen. Zusätzlich erfolgt die Bestimmung des Morgenwertes der DHEA-Konzentration sowie die Konzentration 12 h nach dem Aufwachen aus dem Speichel.

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