陰道要用,否則會關閉 6.8.9
陰道擴張器之使用: 手術後前2週須每天留置,兩天換藥一次。2週後改成擺2天休一天。再2周改為擺一天休一天。又2週後,一週撐2次,直到半年為止。
男變女變性手術所需條件:
所需條件與女變男手術相同,需年滿20歲,兩張不同醫院精神科診斷書,及最好有父母親的同意與協助。
手術前準備:
手術前一週採低渣飲食,.並禁菸.酒。手術前三天入院準備,抽血及健康檢查.。晚上以後食鹽水灌腸。手術前兩天以肥皂水灌腸,手術前一天清潔灌腸。服用1000mg新黴素(每六小時一次)及每八小時500mg紅黴素,中午過後服用50ml蓖麻油及2000ml水,以促進腹瀉.,幫助小夜班清潔灌腸。
手術過程: 整個手術大約4小時,手術療程包括隆乳、切除睪丸、再以陰莖皮瓣、陰囊皮瓣對縫,形成人工陰道,再翻轉置入膀胱直腸隔膜處所形成長15公分直徑3公分之管狀空腔,並重置陰蒂及尿道口位置。人工陰蒂以陰莖背部神經血管束供應之ㄧ小塊龜頭塑成,以保有其性刺激感覺。人工陰道之形成方法歷史悠久.,文獻上有多種報告。目前效果最佳者,應以陰莖及陰囊皮瓣對縫形成之方法為佳。.台北榮總發展之恥骨弓磨骨整形以擴大角度,也已在文獻上發表。
大陰脣以陰囊皮瓣形成.小陰唇以包皮之一部份形成.人工陰道須以大量長紗捲填塞.並以Tie-over固定牢靠.以避免皮瓣膨出脫垂。
術後照顧:
點滴注射及抗生素,原則以兩至三天為佳。止咳、化痰、止痛劑、軟便劑,均為必需之治療,以避免用力排便或咳嗽,腹內壓升高,造成皮瓣膨出。引流管三天拔除,尿管及填塞物五天移除。但須立即以人工陰莖或陰道擴張器塞入,復健科使用之陰道擴張器方便固定,但材質堅硬,較不舒服。人工陰莖為矽膠材質之按摩棒,情趣商店即有售出,可裁剪成適當長度。但所有填塞物務必包上一至兩層紗布,再以內外兩層保險套包裏,再塗新黴軟素軟膏,小心塞入,不用蠻力.暴力,以免造成裂傷或受傷。若疼痛異常,需請醫師複診。看是否有裂傷、壓瘡或瘻管形成。
陰道擴張器之使用: 手術後前2週須每天留置,兩天換藥一次。2週後改成擺2天休一天。再2周改為擺一天休一天。又2週後,一週撐2次,直到半年為止。
義乳照顧 隆乳後第三天開始需穿胸罩以及按摩。胸罩不可以有鋼絲,須24小時穿著,持續半年。按摩每天至少8次,每次按摩上下左右各20次,以避免莢膜攣縮。服用維他命E,每天800IU
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