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From: madridioa
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  • Estimada Dra.Romero, por que el injerto conjuntival no lo toma hasta llegar al limbo. En mi experiencia prefiero hacer una reseción amplia hasta caruncula y superior para que en caso de haber hiperemia esta sea menos evidente por que los parpados la tapan. Otra pregunta, que tan firme se adhiere el injerto? Aqui en Tabasco México todavia no lo utilizamos, todavia ponemos vycryl 10-0.

    Felicidades por su cirugía y saludos desde Villahermosa.

    Dr Fernando Cesta

  • Estimado Dr Cesta: Muchas gracias por su interés. El injerto sólo lo tomo con limbo cuando el riesgo de recidiva es alto, posiblemente los pterigion tabasqueños tienen un índice alto de recidiva por la suma de factores de riesgo así que en su caso yo también lo haría así con frecuencia. Si el pterigion no es muy agresivo, prefiero tomarlo sólo de conjuntiva porque la morbilidad es menor y el párpado tapa la zona donante.

  • Sobre la adherencia del injerto, es muy buena, sólo hay que colocarlo bien y presionar en los bordes y en un minuto está pegado. Como se adhiere a la epiesclera, el efecto barrera es mayor y tarda mucho menos que con la sutura. Disminuye mucho la sensación de cuerpo extraño del postoperatorio. Si consigue juntar varios casos en el mismo día, puede utilizar el mismo vial en todos, con lo cual el gasto se reduce. Le animo a probarlo y espero que me comente su experiencia.

    Atent. Dra. C. Romero

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