Doctor, realmente muy buen trabajo, tengo 2 preguntas para usted. La 1ra que definicion tiene usted de capa hibrida. La 2da el tallado en Incisal tiene alguna particularidad en sus tallados para carillas de porcelana, vi en la llave de silicona que retiro de boca es recto el borde incisal y no hay ninguna caja de union por palatino, no se si me entienda, espero me despeje estas 2 dudas, una vez mas muchas gracias por su video.
No entiendo muy bien a que se refiere por "definición de la capa híbrida" si entendemos como capa híbrida la interfase de fibras de colágeno con el adhesivo, en este caso no tenemos capa híbrida porque el desgaste es muy superficial y no llega a dentina.
El cajón palatino o contra-hombro lo dejé de hacer desde que se comprobó que este tipo de preparación es más propenso a sufrir fractura que el desgaste recto.
Espero haber podido responder bien a sus comentarios.
Si mi 1ra Pregunta era fuera de su caso clinico, solo queria saber que definicion maneja,puesto que yo usaba Difusion de los monomeros hacia la dentina pretratada.Gracias por su excelente aclaración. La 2da parte me queda todavia duda puesto que no entiendo si la union de la parte vestibular con la Palatina como usted dice Recto, se refiere a que tendriamos un borde incisal nuevo tallado Recto que nos daria una retencion de la carilla solo quimica no mecanica es asi doctor.Gracias
@tomrod182 Para mi la Definicion de monomeros me era mas compleja, muchas gracias por su aclaracion sobre la capa hibrida, siempre tuve problemas en comprenderla, a pesar de que se trata de algo tan simple que la realizamos a diario. muchas gracias.
@tomrod182 Sí, la retención de la carilla es puramente micro-mecánica por la adhesión.
Si puedes encontrar este artículo del JPD. J castelnuovo et al, J Prosthet Dent. 2000;83:171-80
Es un estudio comparativo sobre la resistencia a la fractura de diferentes diseños de preparación. En el libro de Pascal Magne también se hace referencia al no preparar hombro por palatino debido a las fuerzas compresivas y de tensión de la fosa palatina.
Si se prepara cajón, este no debe ser mayor a 0.5 mm.
@miguelalfaro1 Muchisimas gracias por la información, consegui el articulo en Ingles y algun otro articulo en español que hace mencion a Castelnuovo, nuevamente gracias Dr. Miguel, desearle mucho exito y esperemos seguir en contacto.
Doctor super padrisimo su trabajo 1 pregunta que calibre es el hilo retractor,,,,, desde hace un tiempo estoy teniendo problemas con las resina que pongo aunque haga preparación tipo de carilla con suficiente desgaste en dentina e incisal hago las resinas directas se les cae ya sea por pedazitos o completas como uñas postizas uso resina 3mz250 doctor acosejeme que es lo que me esta fallando, por que nada mas estoy quedndo mal como odontologa...gracias
Doctor super padrisimo su trabajo 1 pregunta que calibre es el hilo retractor,,,,, desde hace un tiempo estoy teniendo problemas con las resina que pongo aunque haga preparación tipo de carilla con suficiente desgaste en dentina e incisal hago las resinas directas se les cae ya sea por pedazitos o completas como uñas postizas uso resina 3mz250 doctor acosejeme que es lo que me esta fallando, por que nada mas estoy quedndo mal como odontologa...gracias
Para carillas directas, yo empaco un hilo 000 Ultrapack de lla casa Ultradent.
Si está teniendo desprendimiento se puede deber a que las preparaciones están quedando con mucha dentina expuesta. En estos casos le recomiendo utilizar un arenador antes de hacer la capa híbrida. También puede ayudar usar un adhesivo de cuarta generación, que tienen mayor adhesión en dentina.
Suerte. Visite mi página de facebook crdentalseminars.
Doctor super padrisimo su trabajo 1 pregunta que calibre es el hilo retractor,,,,, desde hace un tiempo estoy teniendo problemas con las resina que pongo aunque haga preparación tipo de carilla con suficiente desgaste en dentina e incisal hago las resinas directas se les cae ya sea por pedazitos o completas como uñas postizas uso resina 3mz250 doctor acosejeme que es lo que me esta fallando, por que nada mas estoy quedndo mal como odontologa...gracias
Gracias por el consejo estoy por terminar un tratamiento similar de canino a canino superiores y lo que mas le interesa a la paciente es el color ya que tenia una pigmentación muy marcada, el técnico que m realizara el trabajo me comento que les pone un opacador interno a las carillas para que no transluzca el color de la dentina y de mas fidelidad a el tono que se pretende lograr no se que opinen al respecto.....
EXCELENTE DR QUE BONITO TRABAJO Y GRACIAS POR COMPARTIRLO. UNA PREGUNTA QUE MATERIAL DE ADHESIÓN UTILIZO Y EN QUE COLOR POR FAVOR YO HE UTILIZADO EL "VENERS" DE LA 3M EN TONO A1 PERO QUIERO SABER SI ES CONVENIENTE CON CIERTO TONO O TRANSLUCIDO... TMB SI REALIZO BLANQUEAMIENTO PREVIO; MUCHISIMAS GRACIAS TENGO UN CASO SIMILAR Y M GUSTARIA M AYUDARA A DESPEJAR ESAS DUDAS
Yo utilizo la base del cemento Variolink. En este caso utilicé 50% de color XL y 50% A1
Yo suelo mezclar los colores: transparente, XL o A1. Por lo general el A1 es muy amarillo. Yo utilizo más frecuentemente el transparente y uso mezclas para variar el valor o el croma.
dr, se agradece subir estos videos tan detallados y mostrando todos los pasos como el aislamiento de las piezas contiguas y el uso de la matriz de silicona, realmente tiene un valor didactico y resuelve muchas dudas.
tengo una pregunta, quiza este equivocado pero observo una tonalidad de color mas clara en las piezas inferiores con respecto a las imagenes al inicio del video, el paciente fue sometido a algun tipo de blanqueamiento?
El paciente se sometió a un blanqueamiento ambulatorio con fundas y al 10% antes de iniciar el tratamiento. Uno vez iniciado no se blanqueó más. Puede ser que la diferencia en las fotos se deba a la iluminación y que utilizamos otra cámara después de las fotos iniciales.
@red8481 Gracias por el comentario. El desgaste bucal fue de aproximadamente 0.5mm. El desgaste incisal fue de 1 mm y la extensión proximal hacia palatino se extendió un poco antes de del ángulo línea palatino, para que el contacto proximal lo diera la carilla y el técnico tuviera suficiente espacio para desarrollar el perfil de emergencia y cerrar troneras gingivales.
es increible lo que se puede acer hoy en dia para mantener nustros dientes bien bonitos, y como arreglarlos.
zaphire150 1 week ago
Doctor, realmente muy buen trabajo, tengo 2 preguntas para usted. La 1ra que definicion tiene usted de capa hibrida. La 2da el tallado en Incisal tiene alguna particularidad en sus tallados para carillas de porcelana, vi en la llave de silicona que retiro de boca es recto el borde incisal y no hay ninguna caja de union por palatino, no se si me entienda, espero me despeje estas 2 dudas, una vez mas muchas gracias por su video.
tomrod182 2 weeks ago
@tomrod182
Hola,
No entiendo muy bien a que se refiere por "definición de la capa híbrida" si entendemos como capa híbrida la interfase de fibras de colágeno con el adhesivo, en este caso no tenemos capa híbrida porque el desgaste es muy superficial y no llega a dentina.
El cajón palatino o contra-hombro lo dejé de hacer desde que se comprobó que este tipo de preparación es más propenso a sufrir fractura que el desgaste recto.
Espero haber podido responder bien a sus comentarios.
Muchas gracias
miguelalfaro1 6 days ago
Si mi 1ra Pregunta era fuera de su caso clinico, solo queria saber que definicion maneja,puesto que yo usaba Difusion de los monomeros hacia la dentina pretratada.Gracias por su excelente aclaración. La 2da parte me queda todavia duda puesto que no entiendo si la union de la parte vestibular con la Palatina como usted dice Recto, se refiere a que tendriamos un borde incisal nuevo tallado Recto que nos daria una retencion de la carilla solo quimica no mecanica es asi doctor.Gracias
tomrod182 6 days ago
@tomrod182 Para mi la Definicion de monomeros me era mas compleja, muchas gracias por su aclaracion sobre la capa hibrida, siempre tuve problemas en comprenderla, a pesar de que se trata de algo tan simple que la realizamos a diario. muchas gracias.
tomrod182 6 days ago
@tomrod182 Sí, la retención de la carilla es puramente micro-mecánica por la adhesión.
Si puedes encontrar este artículo del JPD. J castelnuovo et al, J Prosthet Dent. 2000;83:171-80
Es un estudio comparativo sobre la resistencia a la fractura de diferentes diseños de preparación. En el libro de Pascal Magne también se hace referencia al no preparar hombro por palatino debido a las fuerzas compresivas y de tensión de la fosa palatina.
Si se prepara cajón, este no debe ser mayor a 0.5 mm.
miguelalfaro1 6 days ago
@miguelalfaro1 Muchisimas gracias por la información, consegui el articulo en Ingles y algun otro articulo en español que hace mencion a Castelnuovo, nuevamente gracias Dr. Miguel, desearle mucho exito y esperemos seguir en contacto.
tomrod182 5 days ago
Yeah Satriani!
junio1984 1 month ago
me gusto muchisimo!!!
fercito21 3 months ago
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Doctor super padrisimo su trabajo 1 pregunta que calibre es el hilo retractor,,,,, desde hace un tiempo estoy teniendo problemas con las resina que pongo aunque haga preparación tipo de carilla con suficiente desgaste en dentina e incisal hago las resinas directas se les cae ya sea por pedazitos o completas como uñas postizas uso resina 3mz250 doctor acosejeme que es lo que me esta fallando, por que nada mas estoy quedndo mal como odontologa...gracias
tania9778 5 months ago
Doctor super padrisimo su trabajo 1 pregunta que calibre es el hilo retractor,,,,, desde hace un tiempo estoy teniendo problemas con las resina que pongo aunque haga preparación tipo de carilla con suficiente desgaste en dentina e incisal hago las resinas directas se les cae ya sea por pedazitos o completas como uñas postizas uso resina 3mz250 doctor acosejeme que es lo que me esta fallando, por que nada mas estoy quedndo mal como odontologa...gracias
tania9778 5 months ago
@tania9778
Gracias,
Para carillas directas, yo empaco un hilo 000 Ultrapack de lla casa Ultradent.
Si está teniendo desprendimiento se puede deber a que las preparaciones están quedando con mucha dentina expuesta. En estos casos le recomiendo utilizar un arenador antes de hacer la capa híbrida. También puede ayudar usar un adhesivo de cuarta generación, que tienen mayor adhesión en dentina.
Suerte. Visite mi página de facebook crdentalseminars.
miguelalfaro1 3 months ago
Doctor super padrisimo su trabajo 1 pregunta que calibre es el hilo retractor,,,,, desde hace un tiempo estoy teniendo problemas con las resina que pongo aunque haga preparación tipo de carilla con suficiente desgaste en dentina e incisal hago las resinas directas se les cae ya sea por pedazitos o completas como uñas postizas uso resina 3mz250 doctor acosejeme que es lo que me esta fallando, por que nada mas estoy quedndo mal como odontologa...gracias
tania9778 5 months ago
Gracias por el consejo estoy por terminar un tratamiento similar de canino a canino superiores y lo que mas le interesa a la paciente es el color ya que tenia una pigmentación muy marcada, el técnico que m realizara el trabajo me comento que les pone un opacador interno a las carillas para que no transluzca el color de la dentina y de mas fidelidad a el tono que se pretende lograr no se que opinen al respecto.....
dentawers29 7 months ago
EXCELENTE DR QUE BONITO TRABAJO Y GRACIAS POR COMPARTIRLO. UNA PREGUNTA QUE MATERIAL DE ADHESIÓN UTILIZO Y EN QUE COLOR POR FAVOR YO HE UTILIZADO EL "VENERS" DE LA 3M EN TONO A1 PERO QUIERO SABER SI ES CONVENIENTE CON CIERTO TONO O TRANSLUCIDO... TMB SI REALIZO BLANQUEAMIENTO PREVIO; MUCHISIMAS GRACIAS TENGO UN CASO SIMILAR Y M GUSTARIA M AYUDARA A DESPEJAR ESAS DUDAS
dentawers29 7 months ago
@dentawers29 Gracias,
Yo utilizo la base del cemento Variolink. En este caso utilicé 50% de color XL y 50% A1
Yo suelo mezclar los colores: transparente, XL o A1. Por lo general el A1 es muy amarillo. Yo utilizo más frecuentemente el transparente y uso mezclas para variar el valor o el croma.
Muchas gracias
miguelalfaro1 7 months ago
dr, se agradece subir estos videos tan detallados y mostrando todos los pasos como el aislamiento de las piezas contiguas y el uso de la matriz de silicona, realmente tiene un valor didactico y resuelve muchas dudas.
tengo una pregunta, quiza este equivocado pero observo una tonalidad de color mas clara en las piezas inferiores con respecto a las imagenes al inicio del video, el paciente fue sometido a algun tipo de blanqueamiento?
alberto1616 7 months ago
@alberto1616
Gracias por los comentarios.
El paciente se sometió a un blanqueamiento ambulatorio con fundas y al 10% antes de iniciar el tratamiento. Uno vez iniciado no se blanqueó más. Puede ser que la diferencia en las fotos se deba a la iluminación y que utilizamos otra cámara después de las fotos iniciales.
Gracias
miguelalfaro1 7 months ago
Dr. cuantos mm retiraste por vestibular,incisal y quisiera saber si la preparacion se extiende hasta palatino'..gracias
red8481 9 months ago
@red8481 Gracias por el comentario. El desgaste bucal fue de aproximadamente 0.5mm. El desgaste incisal fue de 1 mm y la extensión proximal hacia palatino se extendió un poco antes de del ángulo línea palatino, para que el contacto proximal lo diera la carilla y el técnico tuviera suficiente espacio para desarrollar el perfil de emergencia y cerrar troneras gingivales.
Gracias
miguelalfaro1 9 months ago
Felicidades dr. muy buen trabajo
gpunk9 1 year ago